[PDF] フォシーガ錠を服用される 1型糖尿病の方・ご家族の方へ
血糖値が高いと尿に含まれる糖の濃度が濃くなってしまうため、尿の泡立ちが発生します。
運動療法や食事療法、必要に応じてお薬による治療を行うことで高血糖の状態を解消し、尿の泡立ちを防げます。
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尿にたんぱく質が含まれて体から排出されることで、血中のたんぱく質が不足してしまう状態になるのがネフローゼ症候群です。
尿の泡立ちの他にも倦怠感や体重の増加、むくみなどの症状が見られるようになります。
また、ネフローゼ症候群には2つの段階があり、それぞれ一次性ネフローゼ症候群・二次性ネフローゼ症候群と呼ばれています。
薬物療法で一次性ネフローゼ症候群は治療できますが、二次性ネフローゼ症候群は一次性ネフローゼ症候群と発症の原因が異なるので、薬物療法とは別の治療方法が必要です。
腎臓病は腎臓の機能が低下してしまう疾患です。
健康な状態の腎臓は主に老廃物などをろ過して尿を生成する働きがありますが、機能が低下している場合はたんぱく質の吸収が上手くいかず、尿と一緒に排泄されて泡立ちを発生させます。
自覚症状が乏しいという特徴があり、症状が進行してからでないと倦怠感やむくみなどを確認することができません。
治療を行わずに放置すると疾患が悪化して腎不全を引き起こします。腎不全になると腎臓の移植や透析による治療が必要となるため注意が必要です。
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排尿の度に尿の泡立ちを確認できる場合、糖尿病をはじめとする何らかの疾患の影響を受けている可能性があります。糖尿病が原因で尿が泡立っている場合は、血糖値がもうその時点で高い数値になっていることが多いです。尿の泡立ちを感じるようになったら、すぐに医療機関で尿糖や血糖値の診断を受けることおお勧めします。
糖尿病を患っていなくても、尿の粘稠度が高まることで尿の泡立ちが発生します。
下記は尿の粘稠度が高くなる主な理由です。
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尿に糖やたんぱく質が含まれるようになるため、糖尿病の方の尿は泡立ちます。これは、腎機能の低下によって尿にたんぱく質を含んでしまう原因です。
健常者の方の尿は泡立ちが発生してもすぐに消えますが、たんぱく質が混ざることで発生した泡は短時間では消えないという特徴があります。尿に泡立ちが見られた際に、どの程度の時間で泡が消えるかを確認することで、糖尿病かどうかの指標の一つになります。排尿した際に気になることがありましたら、お気軽に当院までご相談ください。
1日に1,500ml以上の水分を摂取するように心掛けることで、尿の濃度を薄めて泡立ちを抑えられることが期待 できます。
糖尿病患者さんの尿の特徴 | 名和内科クリニック｜大井町駅近くの内科
糖尿病を患っている場合、多くのブドウ糖が尿に含まれるため、尿から果実のような甘酸っぱい・甘い独特のにおいを発します。しかし、尿のにおいは飲食物からかなり大きな影響を受けるため、コーヒーを4～5杯飲めば尿からはコーヒーのにおいがしますし、ビタミン剤などを服用するとビタミンのにおいが感じられます。そのため、尿のにおいだけでは糖尿病か否かの判断は難しいです。
通常の尿の色は淡黄褐色あるいは淡黄色ですが、糖尿病を患っている場合の尿の色はほぼ透明に近い色をしていることがほとんどです。
これは、高血糖の状態が続いているとのどの渇きが強くなるため、水分の摂取量が増えて排泄の頻度が高くなることが原因です。
健常者であっても水分の補給を多く行うと、透明な尿が見られます。色の濃い尿が出たことで糖尿病の心配をされる方が多いですが、その場合は基本的に糖尿病である可能性は高くありません。ただし、糖尿病の方が尿の量が増えた状態で水分補給を十分にできていない場合、体が脱水気味になって色の濃い尿を排泄することもありますので、病院を受診しましょう。
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以上ご紹介したように、「尿の泡立ち」だけでは病気の有無も、診断もできません。しかし、あまりに泡立ちが気になるようであれば、一度内科の受診をお薦めします。その際は、血液検査と尿検査も必ず行ってもらってください。世の中には、「内科」が標榜されていても、内科のトレーニングをされていない医療機関がたくさんあります。内科の標榜については以下の記事も参考になさってください。
尿の泡立ちは、運動後や脱水、ストレスのある時などに一時的に生じることがあります。 運動後や脱水時に尿の泡立ちが気になる場合は、適度に水分を摂りながら様子を見ていると改善する場合があります。 一方で、一時的ではなく、尿の泡立ちが続く場合には腎臓の病気などが考えられます。
＊HbA1cとは：赤血球中に含まれるヘモグロビンにブドウ糖がくっついたものをHbA1cと呼びます。検査直前の飲食に左右されず、過去1～2か月の平均的な血糖の状態を調べることができるため、糖尿病の診断や血糖値の状態の確認に役立ちます。
尿の泡立ちを改善する方法はありますか？
確かに、不特定多数の中から糖尿病患者さんをみつけるためには、集団検診の尿検査で尿糖を見つけることは有用です。しかし、一人の患者さんの尿中に糖が認められなくても糖尿病は否定されません。あくまで血液検査で、血糖値やHbA1cを測定する必要があるのです。
確かに糖尿病の方では、尿中に糖やタンパク質が多く混ざるため泡立ちます。。 尿中にタンパク質がでる原因は腎臓機能の低下です。 タンパク質の混ざりによる泡立ちは特徴があります。 短時間で泡が消えません。 2022年1月18日
確かに尿に糖が混じると尿は泡立ちやすくなります。しかし、糖尿病はあくまで血液中の血糖値が慢性的に高いことで、全身の血管の動脈硬化性変化が起こることが問題です。血糖値が上がれば、尿中に糖が出やすくなりますが、絶対ではありません。尿中に糖が混じらなくても糖尿病であることはあるのです。
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膀胱炎などを起こすと、尿中に細菌が混じるだけでなく、タンパクが混じり、さらに尿が濃縮されるため泡立ちやすくなります。
血糖値が高くなると尿中に糖が排出されてしまうため、尿の粘度が高くなり泡立つ原因となるのです。 くだもの、ジュースなどの糖分が含まれるものを摂取した後や血糖値が上がりやすい食後に尿の泡立ちが目立つ場合は糖尿病の可能性があります。
血糖値が高く、尿の中に糖が出現すると粘稠度が高くなり泡立ちやすくなります。糖尿病の場合、尿中の糖だけでなく、糖尿病性腎症を合併すると、糖とタンパクが混じってしまうためより泡立ちやすくなるのです。
尿の泡立ち
尿中に含まれるタンパクも界面活性作用があり、尿タンパクが現れると泡立ちやすくなります。尿タンパクが出る疾患には糸球体腎炎、膠原病腎障害、ネフローゼ症候群などがあります。また糖尿病が進行して、糖尿病腎症を発症すると尿タンパクが出現します。
尿が泡立つ（尿の泡）原因・病気・何科・検査・治療
尿が泡立つ、つまり海面活性（表面活性）物質が含まれた状態とは以下の状態です。
フォシーガと尿の泡立ち腎臓病の治療のために ..
しかし、液体に海面活性（表面活性）物質が含まれると、できた泡はなかなか消えません。つまり、尿の中に海面活性（表面活性）物質が含まれると、いわゆる「尿が泡立つ」状態となるのです。
糖尿病は尿に泡立つのうそ、本当？
誰でもですが、勢いよくトイレの中に水に排尿すれば泡立ちます。しかし、それは一瞬で消えてしまいます。これは、ペットボトルに水を入れて振ると泡ができますがすぐに消えることと同じです。
尿が泡立つ原因
一般の方と話していると、糖尿病になると「尿が泡立つんですよね」という話を良くされます。そもそも、多くの方は、「糖尿病とは、尿に糖が出て泡立つ病気」と思われています。その考え方は危険ですし、糖尿病の早期発見を遅らせてしまいます。現在、糖尿病患者さんは、前段階の方も含めると2000万人いると言われるほどの疾患です。今回の記事では、総合内科専門医の長谷川嘉哉が、「糖尿病は尿に泡がでる」と意味と正しい知識についてご紹介します。
尿に泡が混じる・尿が臭い原因・検査・治療
5つ以上当てはまる場合、糖尿病のリスクが高い状態です！お早目に専門の医療機関を受診ください。
尿が泡立つ
このように尿が泡立つ理由にはいくつかの原因が存在しますが、その原因をご自身で判断することは難しいでしょう。 少しでも気になったらお早めにしかるべき医療機関に相談していただき、早期に治療を開始することが大切です。
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また血糖値が160mg/dl以上になると尿の中に糖が出てくるようになり、尿の粘稠度が高くなって尿が泡立ちます。
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尿の泡立ちは尿に含まれるたんぱく質、あるいは糖による尿の粘稠度の高さが原因となります。糖が尿と一緒に出てくるのは、血糖値が160mg/dlを超えた段階です。糖によって尿の粘稠度が高まることで泡立ちを発生させます。
一方、尿にたんぱく質が混じるのは、腎臓の細い網目の血管である糸球体が損傷してしまうことに原因があります。糸球体には血中の塩分や老廃物をろ過する働きがあるのですが、糖尿病によって血液がドロドロになると、その血液が血管を傷付けてしまい、たんぱく質が網目を避けて尿に混じります。
また、本来たんぱく質は体に必要とされる栄養素であるため、尿にたんぱく質が含まれる状態が続くとネフローゼ症候群という栄養失調に類似した疾患を引き起こしてしまうため注意が必要です。
糖尿病患者さんの尿の特徴
糖尿病が原因となり、尿が泡立つのはタンパク質が原因です。腎臓には糸球体という細かな血管が網目のようにあって血液中の老廃物や塩分をろ過していますが、糖尿病になると血管がドロドロになります。
ドロドロの血が血管を流れることによって血管が傷つき、網の目をさけて尿を出してしまい、タンパク質が混じって泡立ってしまいます。
ただ、「尿」は、身体にとって不要な毒素を身体の外に出すのが役割です。タンパク質は食事に含まれる栄養素であり、本来尿から出ることはありません。糖尿病で腎臓のパワーが低下すると、タンパク質が尿に出てしまい、栄養失調のような病気（ネフローゼ）となってします。