間、引き続き200mgを2回/日を3日間、400mg/日を29日間）し、22日目より ..


つい先日初めて行った心療内科で日頃からあった不安感、不眠症の症状について相談したところレクサプロ10を処方頂き、とりあえず2日間服用したのですが、2日目に頭がぐるぐる回る感じがしてとても仕事が出来る状況でありませんでした。明日の3日目以降は一旦中断して、次回の診察時に主治医に相談したいと思っているのですが、これくらいの期間でも明日以降すぐに中止すると離脱症状は起きるものでしょうか？あるいは錠剤を二分の一、四分の一にしながら、中止したほうがよいのでしょうか？
なお、心療内科での診察、服用された薬を服用したのは今回が初めてです。


日、抗うつ薬のエスシタロプラムシュウ酸塩（商品名レクサプロ錠10mg） ..

選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI:Selective Serotonin Reuptake Inhibitors）は、脳内神経伝達物質のセロトニン濃度を高め、神経伝達能力が上がることにより、抗うつ作用および抗不安作用を示すと考えられています。うつ病のほか社会不安障害など適応が広く、内科領域でも使用する場面が見られます。警鐘事例であげた「自殺念慮」は、プラセボと有意差がないことを理由に添付文書に副作用として記載されていません（「注意」事項として記載）。若年者への適用や攻撃性リスクの追記など、今後も重大な副作用への警戒が必要な薬効群です。また、発売当初は「依存性がない」と宣伝され、離脱症候群も充分に警告されていなかったと言えます。

ここでは、抗うつ剤による離脱症状について、わかりやすく説明していきます。

向精神薬をのんでいる当事者の体験談です。 3か月かけて （長野県）オレンジさん

レクサプロは辞めて問題ないでしょうか。
副作用が怖いので服用無しで様子を見たいと思っています。

※以下では「レクサプロ」として、エスシタロプラムの効果や副作用をお伝えしていきます。

レクサプロは、うつ病・うつ状態、社会不安障害に保険適応されているお薬です。 3.レクサプロの作用メカニズム

【状況】
嘔吐恐怖症などの不安障害でレクサプロを処方されました。しかし副作用が吐き気、ということでなかなかスムーズに服用ができません。
8月下旬に処方され、もともと胃の不調があったため自己判断で9/2に服用しました。しかし翌日に、（たまたまかもしれませんが）嘔吐と下痢があり、吐き気も続いたので一旦中止。1週間後、吐き気が収まりつつあったところで服用再開。しかし吐き気が戻ってしまいました。調剤薬局に相談したところ副作用が出始めるのは4日後くらいで、1日2日では出ないはず、とのことでした。ということはこの吐き気は薬服用によるものではない、となると副作用が出る頃に吐き気が強まるのでは、と考え、2日服用後に再び服用を中止しました。
さらに2週間ほど経った現在、胃の調子がだいぶ安定してきたので9/20にまた服用を開始して現在3日目です。しかし服用翌日から吐き気と眠気、頭痛で1日横になっているような状態で、本日も吐き気に悩まされています。
服用翌日から出ているこの症状が副作用だ、と分かればそれなりにつきあっていけそうですが、無関係だとすると、このあとさらに副作用としての吐き気がくるのか……と考えるだけで気が重くなります。調剤薬局に問い合わせたところ、レクサプロよりも吐き気が出ない抗不安薬はないとのこと。
不安障害が胃の不調にかかわっている気もするので悪循環です。

【知りたいこと】
服用を始めた翌日に出た吐き気や眠気、頭痛、食欲不振は本当に副作用と関係ないのでしょうか。「関係ある」と言われたほうが楽な気がしてしまいます。
レクサプロ服用後、何日目はこのような症状が出る、などといった見通しも知りたいです。

【補足】
胃の不調に対しては9/4からプリンペラン、ノイエルカプセルを服用していましたが吐き気と食欲不振が長引きました。
9/15に別の病院で「機能性胃腸症」と診断され、アコファイド、六君子湯、スルピリドを服用しはじめたらかなり改善され、食欲も戻ってきていました。しかし9/20からレクサプロを服用しはじめたら翌日から軽い吐き気と食欲不振に再び悩まされています。

レクサプロの離脱症状には不眠、吐き気、ふらつき、頭痛、感覚障害などが挙げられています...

断薬3日目歩行はほぼできなくなり、音は頭の中をガシャガシャと殴るような音を ..

パロキセチンの添付文書では、重大な副作用として、SIADHがおもに高齢者において現れることがあるとの記載があり、原因は不明とされています。初期症状として、浮腫のない急な体重増加、全身倦怠感、頭痛、吐き気、眩暈、傾眠などがあげられていますが、多くの場合は自覚症状がなく、検査値の異常から発見されます。発症しやすい時期は2日目～1ヶ月です。この症例は高齢であるため、少量から投与されていましたが、副作用が起きています｡異常が生じた場合には､血清ナトリウム値の検査が必要です｡また､原因と考えられる薬剤を直ちに中止することも大切です。（民医連新聞2009年8月3日）

身体がセロトニンの多い状態に慣れてセロトニンに対する反応が鈍っているところに、いきなりセロトニンが足りなくなりなくなって離脱症状がでてきます。


SSRIの副作用ですけれども、初期の副作用としては吐き気、お腹の不調などが出ることはありますけど、これは数日で慣れてきます。 ..

強いストレスがあり、体のだるさや頭痛、吐き気、食欲不振が続いたため、内科に行きましたが問題ないとされたので、心療内科にいったところレクサプロのジェネリック半錠を処方してくださり飲み始めたのですが、寝ている最中に吐き気、頭のゾワゾワ感があり２日間ほとんど寝れておりません。
そして３日目の今日、薬を変えてもらおうと心療内科に行き、自宅へ帰る途中の駅のホームで立ちくらみを起こし目の前が真っ暗になり、座り込んで吐き気も止まらず手もしびれ救急車で運ばれました。

気持ちが悪いといっても、嘔吐するほどのことはほとんどなく、2、3日で消失することが多いです。

レクサプロ・サインバルタ・トリンテリックス等を飲んで嘔気や眠気の副作用が強かったのでやめたという人がいますが、原クリニックでは少量からゆっくり始めることで副作用の出現がかなり抑えられています。

健康成人（8例）にシタロプラム40mgを1日1回10日間反復経口投

ドグマチール（スルピリド）という薬もよく効きます。ドグマチールは胃・十二指腸潰瘍とうつ病に適応がある薬です。まさに神経性胃炎に最適という薬です。心療内科でサインバルタやレクサプロ、トリンテリックスを処方されているけど胃の調子が悪い。消化器内科でドグマチールを処方されたけれど良くならなかったという人も多いです。消化器症状にはSSRI・SNRI・S-RIMとドグマチールを一緒に使うととてもよく効きます。ドグマチールは母乳が出たり、生理が遅れたりといった副作用がありますが、原クリニックでは50mg錠の半分（通常使用量の６分の１）を1日量にすることによって、副作用を減らし同等の効果を得ています。ドグマチールのこのような副作用は内服を止めればすぐ改善します。

レクサプロ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

SSRI・SNRI・S-RIMは効果が現れるのに1か月程かかります。主な副作用は、気持ちが悪い、眠い・ふらつくなどですが、薬に慣れるのに時間がかかるので、飲み初めに副作用が出ることがあります。つまり、飲み初めは、効かないのに副作用が出る、ということです。副作用を軽減するために少量から始めます。気持ちが悪いといっても、嘔吐するほどのことはほとんどなく、２、３日で消失することが多いです。眠気は飲んですぐ眠くなる場合、飲んだ時はそれほどでもないのに、翌日朝起きたら眠い、翌日の午後になると眠い、といった場合があります。逆に目がさえて眠れなくなるという場合もあります。眠気が自分の睡眠時間に当たるように時間を調整して飲んでください。食事には関係なくのんで構いません。眠気は３～４週間続くことがありますが慣れてきます。これらの副作用はだんだん慣れてきます。

さらに中止後のリバウンドも少なく1日1回の服用で良いためレクサプロを処方している。 ..

調子が良くなると、自己判断で薬を飲まなくなってしまう人がいます。飲んで脳のバランスが良くなっているので、急に薬を中止すると、脳のバランスが崩れてしまいます。不快な耳鳴り、めまい、顔面にしびれや電撃感（ピリピリ感）が現れることがあります。離脱症状とか中断症候群といわれるものです。内服を再開すればすぐなくなります。ですから、中止する場合は、飲み初めの時と同じように、薬を減らしながらゆっくり中止します。少ない量で継続することもあります。中止したい場合は医師と相談しながら一緒にゆっくりやめていきましょう。ゆっくりやめて行けば安心です。
※薬は1日くらい飲み忘れても、離脱症状は出ません。

影響－（レクサプロ錠：2011年4月22日承認、CTD2.7.6.3.2）

ですがレクサプロには、眠気やふらつきなどの副作用が生じる可能性はあります。ですからレクサプロでは、

[PDF] レクサプロ錠 10mg、20mg に係る医薬品リスク管理計画書

レクサプロが影響するのは、むしろ産まれた後の赤ちゃんになります。胎盤を通してお薬が赤ちゃんにも伝わっていたものが、急に身体からなくなります。

2020年12月5日、名古屋市瑞穂区薬剤師会で、院長加藤が、「あなたなら目 ..

医師と相談の上で減薬している場合、離脱症状の対処法としては、日常生活への影響の大きさで考えていきます。

1日1～3回, うつ病・うつ状態、遺尿症、ナルコレプシーに伴う情動脱力 ..

母乳を通して赤ちゃんにレクサプロの成分が伝わってしまうことは、動物実験だけでなく人間でも確認されています。