レクサプロが頭痛を生じる理由はよくわかっていませんが、と考えられます。


レクサプロは、セロトニン2A受容体を刺激します。これによって深い睡眠が妨げられてしまって、睡眠が浅くなってしまいます。


レクサプロは、効果と副作用のバランスのよさに定評のある抗うつ剤です。

最近は、精神科・心療内科で使用する薬剤の副作用について、疾患別に説明をさせていただいております。しばらくはこのシリーズでブログ作成を続けてゆきたいと思います。

今回はうつ病で使用する抗うつ薬の副作用について説明をしてゆきたいと思います。

レクサプロ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

レクサプロの副作用として中心になるのは、セロトニンを刺激してしまうことでの副作用です。

第26回SST (自己変革)
課題：目標 相手 S医師
「前回SSTで人生の目標について話したが、その後具体的な目標について考えてみた。以前は美容師をしていたが、その資格と経験を生かして在宅美容サービスの仕事が出来るのではないかと思いついた。今は新たな人生が開けているような気がする。職場を円満退職する踏ん切りがついた。最初は西川病院に来るのも苦痛で嫌だった。SSTもパチパチと拍手をして、変な新興宗教みたいだと思っていた。今はSSTを含め西川病院では素晴らしい治療をしてやんさるよと色々な人に話している。自分は病気になって生まれ変われて良かった。病気になった事を感謝している」と話される。

レクサプロ (エスシタロプラムシュウ酸塩) 持田 [処方薬]の解説、注意

【8ヶ月後：外来診察にて】
「体が動かない。会社の事を思い出すと気分が落ち込み死にたくなる。
布団から起き上がれない」と訴え、抑うつ状態を呈している。
処方
レクサプロ（10mg）1錠 １日１回 夕食後
以後同処方継続した。

レクサプロは副作用が少ないため、治療に必要な量まで早く増量できるという特徴があります。

レクサプロ (エスシタロプラムシュウ酸塩) 持田 [処方薬] の ..

第19回SST
課題：一般会話 相手 N医師
「今週の柔道で、相手に技を掛けて投げる体験をした。言葉では表せないが、頭がスカッとしてとても気持ちが良かった。仕事もいざ辞めると思うと色々考え葛藤している。今まで一所懸命に働いて来たので、もうしばらく休んで何もせずのんびり過ごしていいでしょうか？」など話される。

大うつ病性障害患者に対して、無作為化二重盲検下でエスシタロプラム10mg/日またはプラセボを7日間投与し、恐怖及び幸福の表情認知に対する扁桃体のBOLD信号の変化を観察した。BOLD信号の増加は、神経活動の亢進に伴う脳血流量の増加を示しており、扁桃体においては不安・恐怖反応の増大を意味する。本研究の結果、幸福の表情認知におけるBOLD信号変化率はプラセボ群とエスシタロプラム群とで有意な差は認められなかった。一方、恐怖の表情認知におけるエスシタロプラム群とプラセボ群のBOLD信号変化率は有意な差があり、また、恐怖の表情認知では、大うつ病性障害患者（プラセボ群）のBOLD信号変化率は健康成人と有意に異なることが示された（図4）。このことから、うつ病患者で増加する恐怖の表情認知に対する扁桃体の活性化が、エスシタロプラムの投与によって抑制されたと考えられる。


レクサプロ錠10mg（一般名：エスシタロプラムシュウ酸塩錠） ..

レクサプロの添付文章（薬の説明書）では、QT延長に注意するように記載されています。

抗うつ薬の種類・効果効能・副作用の解説 | 国分寺 精神科 心療内科

レクサプロの副作用で最も多いのは、胃腸症状になります。承認時の臨床試験では、

レクサプロ錠20mg（持田製薬株式会社）| 処方薬 | お薬検索

近年SSRIは不安障害の治療に広く使われているが、その不安症状を改善する作用の機序が解明されてきたのは1996年以降であった。この頃から、SSRIがセロトニン神経伝達を促進することにより不安を和らげること、SSRIの作用部位が扁桃体であることなどが報告されてきた。さらに、動物実験モデルである「恐怖条件付けストレス」を用いた研究の結果から、SSRIは細胞外セロトニン濃度上昇を介して扁桃体グルタミン酸神経の活性化を抑制し、不安症状改善作用をもたらすと考えられている

レクサプロ錠20mg（持田製薬株式会社）のお薬情報です。主 ..

【当院初診6ヶ月後（第12～15回SSTの期間）】
レクサプロからトレドミンへの処方変更が行われ、
トレドミン100mgでひどい嘔吐出現。総合病院救急受診となる。

動悸、脈が遅い、脈が速い、脈の乱れ、胸の痛みや違和感、めまい、立ちくらみ、失神。 【その他】

観察期及び後観察期の副作用は、レクサプロ10mg群120例中76例（63.3％）、レクサプロ20mg群119例中90例（75.6％）、レクサプロ併合群239例中166例（69.5％）、パロキセチン群121例中86例（71.1％）、プラセボ群124例中64例（51.6％）に認められた。主な副作用はレクサプロ10mg群では傾眠（15.0％）、悪心（13.3％）、浮動性めまい、腹部不快感（各9.2％）、レクサプロ20mg群では悪心（21.0％）、傾眠（20.2％）、浮動性めまい（10.1％）、レクサプロ併合群は傾眠（17.6％）、悪心（17.2％）、浮動性めまい（9.6％）、パロキセチン群は傾眠（25.6％）、悪心（17.4％）、浮動性めまい（9.9％）、プラセボ群では悪心（11.3％）、傾眠（9.7％）、頭痛（5.6％）であった。重篤な副作用は、レクサプロ10mg群でうつ病・自殺企図1例（0.8%）、パロキセチン群で自殺念慮1例（0.8%）に認められたが、レクサプロ20mg群及びプラセボ群では認められなかった。投与中止に至った副作用は、レクサプロ10mg群で5例（4.2%）に8件（自律神経失調、腹部不快感、心室性期外収縮、心電図QT延長、胸部不快感、頭痛、嘔吐、肝機能異常）、レクサプロ20mg群で5例（4.2%）に11件（腹部不快感、食欲減退、呼吸障害、頭痛、冷汗、動悸、悪心、双極1型障害、浮動性めまい、無力症、入眠時幻覚）、パロキセチン群で3例（2.5%）に9件（頭痛、倦怠感、傾眠が各2件等）、プラセボ群で3例（2.4%）に3件（疼痛、易刺激性、椎間板突出）認められた。

当院では主に「レクサプロ」を使用しており、排卵の時期から月経開始頃までの約2週間服用して頂くことが多いです。 3） 漢方薬

お薬としての適応はありませんが、外傷後ストレス障害（PTSD）にも効果は期待できます。

外来症例2 突然発症する歩行障害と手の痛み · 外来症例3 老年期の食思不振 ..

12週時におけるLSAS-J合計点の変化量（LOCF、平均値）は、レクサプロ10mg群－26.9点、20mg群－32.6点、プラセボ群－23.1点であった（図7）。LOCFでの解析ではレクサプロ10mg群とプラセボ群の間に有意な差はみられなかったが、OCでの解析及びMMRM解析では、レクサプロ10mg及び20mg群とプラセボ群との間に有意な差を認めた（図8）。さらにLSAS-J合計点の変化量のOCでの解析では、レクサプロ10mg群で4週時より、20mg群で2週時よりプラセボ群に対する有意な差を認めた（図9）。以上のことから、社会不安障害に対するレクサプロの有効性が示された。

レクサプロの場合にはこの増量の必要がありません。なぜかというとレクサプロは2 ..

レクサプロは、になります。それ以外の作用を抑えることで、副作用を軽減させています。

内服薬に過敏に反応し、過去にレクサプロ0.5mg（一般的に考えて少ない量 ..

観察期及び後観察期の副作用は、レクサプロ10mg群198例中102例（51.5％）、レクサプロ20mg群193例中111例（57.5％）、プラセボ群196例中56例（28.6％）に認められた。主な副作用は、レクサプロ10mg群では傾眠18.7％、悪心14.6％、浮動性めまい8.6％等、レクサプロ20mg群では傾眠22.3％、悪心17.6％、浮動性めまい9.3％等、プラセボ群では傾眠7.7％、頭痛5.6％、悪心4.1％等であった。重篤な副作用は、レクサプロ10mg群で痙攣が1例（0.5％）、レクサプロ20mg群で糖尿病が1例（0.5％）に認められたが、プラセボ群では認められなかった。投与中止に至った副作用は、レクサプロ10mg群10例（5.1%）に17件（頭痛が3件、悪心、上腹部痛、浮動性めまいが各2件等）、レクサプロ20mg群10例（5.2%）に11件（悪心が2件、躁病、心電図QT延長、嘔吐、浮動性めまい、動悸、易刺激性、糖尿病、倦怠感、傾眠が各1例）、プラセボ群6例（3.1%）に7件（不安が2件、社交恐怖症、不眠症、うつ病、自殺念慮、頭痛が各1件）認められた。

胃の痛みや胃もたれなどのつらい症状が続いているにもかかわらず、検査では異常 ..

※以下では「レクサプロ」として、エスシタロプラムの効果や副作用をお伝えしていきます。

最近の診察から（2020年10月11日） | 日野市の心療内科

その一方でレクサプロをはじめとした抗うつ剤は、片頭痛の予防効果もしられています。

しばしば、腰痛・肩こり・頭痛・生理痛などで痛み止めが使われますが ..

副作用について正しく理解していただき、レクサプサの良い面を治療につなげていきましょう。

サインバルタは疼痛に対する効果があるため、体の痛みを伴う方に処方されることがあります。

レクサプロの副作用として、数字にあらわれている以上に多いのが性機能障害です。

（レクサプロ錠：2011年4月22日承認、申請資料概要2.6.2.2.1）

副作用としては、月経異常、乳汁分泌、女性化乳房、錐体外路症状（歩行障害、筋強剛、嚥下障害など）、肝障害、ジストニア、ジスキネジア、高プロラクチン血症、掻痒感があります。