シミの外用治療『東大式ﾄﾚﾁﾉｲﾝ・ﾊｲﾄﾞﾛｷﾉﾝ漂白療法』
滋賀県大津市粟津町4-7
（JR石山駅前近江鉄道ビル3F）
■診療科目
皮膚科・形成外科・美容皮膚科・美容外科
■診療日時
【月・火・水・金】09：30～17：30
＜電話受付は16:30まで＞
※13:00～14:00は対応時間外となります。
※社内研修のある火曜日は診療時間が変動いたします「当院からのお知らせ」よりご確認下さい。
【土】
＜電話受付は16:00まで＞
■休診日 木曜日、日曜日、祝日
Q. 東大方式トレチノイン治療とは何ですか？ Q. トレチノインとハイドロキノンを併用する際、使用する順番に決まりはありますか？
滋賀県大津市粟津町4-7
（JR石山駅前近江鉄道ビル2F）
■診療科目
メディカルエステ
■診療日時
【月・火・水・金】09：30～17：15
＜電話受付は16:45まで＞
※社内研修のある火曜日は診療時間が変動いたします。
「当院からのお知らせ」よりご確認下さい。
【土】09：30～16：15
＜電話受付は15:45まで＞
■休診日 木曜日、日曜日、祝日
最近、女性雑誌などで、毛穴や小じわの改善にもトレチノインが有効との記事が多くみられます。しみ治療に使っているトレチノインはしわ治療に用いられているより数倍濃い濃度で、新鮮なものです。しみ治療を行ったかたは副反応としてしわや毛穴も改善したとおっしゃいます。
しみがなくてしわのみの改善のためにトレチノインを使いたい方はそのようにお申し出下さい。適宜、使い方を指導致します。
当院では、東大方式レチノイン酸療法を行い、しみやしわの治療に使用します。 トレチノインの効果
また最近では、化粧品会社からレチノールやレチニールエステル配合のクリームが市販されていますが、当院で使っているトレチノインの100分の1程度の生理作用しかないために、効果は期待できません。トレチノインの効果皮膚の角質をはがす表皮の細胞をどんどん分裂・増殖させ、皮膚の再生を促すその際、表皮の深い層にあるメラニン色素を、外に押し出します。
今回は、当院で行っているの外用治療についてお話ししたいと思います。
この治療法は、東京大学形成外科の吉村 浩太郎先生が考えられた治療です。
シミに対して治療段階を漂白段階（Bleaching phase)と治癒段階（healing phase)に分けています。
漂白段階（Bleaching phase）（4～6週）では、およびを併用します。
（※には表皮メラニンの排出促進効果、にはメラニン産生抑制効果があります。）
は皮膚炎を伴うため、色素斑のみに綿棒などで丁寧に外用します外用により多くのシミで開始後2、3日のうちにターンオーバー（お肌の生え替わり）の亢進による赤み、かさつきなどの皮膚炎症状を呈します。（皮膚炎の程度には個人差があります）
治療中は皮膚が乾燥（カサカサ）するので保湿クリームなどを適宜使用します。
色素が軽減あるいは消失した段階で治癒段階（healing phase)（4～6週）に移行します。ﾄﾚﾁﾉｲﾝのみ使用を中止し、ﾊｲﾄﾞﾛｷﾉﾝのみを外用します。
＜の流れ＞
←———————–→
←————————————————–→
※漂白段階（Bleaching phase)（4～6週）、治癒段階（healing phase)（6～12週）
※これを1クールとして、治療効果に応じて1～3クール治療を繰り返します。
またには角栓を剥がし、毛孔からの内容物（毛穴のつまり、汚れ）を排出（除去）を促すとともに、皮脂の分泌を抑制する効果もあるので、にも効果的です。
※当院では、東京大学形成外科で使用されている、を使用しております。
＜適応＞
表在性のシミ（、※、、（そばかす））、、、皮膚のハリの改善
とは：
皮膚に炎症を起こした跡がしばらく色素沈着（シミのように茶色っぽく見える状態）が続いてしまう状態のことです。
やけど、擦り傷、強い日焼け後、湿疹、アトピー性皮膚炎、虫刺されなどの跡などに見られます。
肌のタイプ（肌質）により出現しやすい、しにくいという違いがあります。
通常1～3か月で自然に消えていきますが、中には色素沈着が消えるまでに約半年～1年かかる場合もあります。（時間がかかっても、待てば必ず消えます）
特にシミのレーザー治療の際には、高率にこの炎症後色素沈着が起こるので、治療する医師にとっては一番苦労する点なのです。
シミのレーザー治療をする上で、この炎症後色素沈着をいかに最小限に抑え、早く消すことが何より重要になってきます。
これらの炎症後色素沈着に対しては効果的に早く薄くすることができます。
また肝斑に対しても従来の内服に加え、この外用療法を併用して治療することで、より効果的に早く薄くすることができます。
シミといっても様々な種類が存在し、一種類ではなく何種類かのシミが混在（合併）していることも少なくありません。
治療方法もシミの種類によって異なってきます。（※中には悪性の皮膚癌と非常に見間違いやすい恐ろしいシミも存在します。）
＜の一例＞
※この写真の男性の患者様は、治療で来院されました。私の知人です。
（患者様のご厚意により許可を得て写真を掲載させていただいています。）
診断は、（頬のべったりとしたくすみ）＋日光性（老人性）色素斑の合併です。（肌質は色黒で、日焼けすると黒くなりやすいタイプ）
治療は、いきなり日光性（老人性）色素斑に対してレーザー治療をすると炎症後色素沈着が非常に濃くなり、消えるのにかなり時間がかかるので、通常はまず肝斑に対して保存的治療（内服、外用）を数ヶ月した上で、レーザ治療を行います。
しかし、この患者様は非常に多忙な方で、当日レーザー治療を強く希望されましたので、炎症後色素沈着のことを十分ご説明させていただいた上でレーザー治療を行いました。
治療後2週間で日光性（老人性）色素斑は綺麗になりましたが、治療後約1ヶ月にはやはり強い炎症後色素沈着を認めました。
待てば必ず消えるシミですが、この色素沈着の状態（程度）だと半年～一年はかかります。早く薄くするために、＜を開始しました。開始後3ヶ月程度でほとんど目立たない状態になってきました。（現在も治療中です）
は日本人の肌質の場合、程度の差はあれ誰でも起こる可能性があります。
特に肝斑を合併している場合には、この炎症後色素沈着が通常に比べて濃くなり、消えるまでにかなり時間がかかります。
当院ではまず肝斑の有無をしっかり診断し、肝斑を合併している場合には、まずあらかじめ内服や外用などを数ヶ月行って肝斑を有る程度薄くした上でレーザー治療や光（IPL)治療を行っています。これにより、治療後の炎症後色素沈着のリスクを最低限まで減らしながら効果的にシミを治療できます。
シミの種類、程度、肌質などしっかりと見極めた上で、治療を行うことが重要です。
※当院では、皮膚科専門医としての種類を適確に診断した上で、の種類に合った最適な治療（内服、外用、レーザー治療、光（IPL)治療など）を行っています。
また日常生活の注意事項などについてもしっかりご説明し、指導を行っています。
夏は強い紫外線によりお肌がダメージを受けやすい時期です。
この時期の美肌ケア（治療）はとても重要です。
※お肌のトラブルでお悩みの方は、どうぞお気軽にご相談ください。
ヤグレーザー&トレチノインによるシミ美肌治療 その3 ダウンタイム
ビタミンAが肌の若返りにとって非常に重要であることはエイジングケアの常識ですが。このビタミンAの誘導体であるトレチノインは生理活性がビタミンAの約100～300倍と言われています。トレチノインは米国では、シワ・ニキビの治療薬としてFDAに認可されて多くの患者さんに愛用されています。
現在、シワ治療薬としてはレチノールが市販薬として1万円オーバーの値段で販売されています。しかし、そのほとんどは生理作用が弱く、大きな効果は期待できません。また、本来レチノールはすぐに活性が失われるため、効果的な治療のためには定期的に新しい薬に変えなければなりません。
トレチノインは米国では、シワ、ニキビの治療薬としてＦＤＡに認可されており、多くの患者様に使用されています。日本では医師の院内製剤としてのみ処方できます。
※ FDA：日本の厚生労働省にあたる機関
#東大式トレチノイン 人気記事（一般）｜アメーバブログ（アメブロ）
高濃度ビタミンＣを配合した美白ローションです。
ニキビ、ニキビ痕、シミ、シワなどの気になる悩みに働きかけ、潤いを保ちながら、よりみずみずしく透明感のある肌へ導きます。
・治療開始2、3日ほどで、塗布箇所とその周辺の皮膚が剥け、赤くなりヒリヒリ感が生じます。
これはトレチノイン治療の反応であり、治療を中止すれば徐々に回復します。
ただ、ご自身のご判断で治療を中止してしまうと、炎症後色素沈着を誘発する可能性がありますので、当医師にご相談下さい。
・剥ける皮膚は無理に剥がさず、自然に剥けるのを待って下さい。
・治療中に下記の症状が現れた場合は、速やかに当医師にご相談下さい。
東大医学部卒の花房医師が言ってる「イソトレチノイン内服中はレーザー脱毛やポテンツァをしても全く問題がない」 なんてことは絶対に無いです。
当院では東大式トレチノイン療法を行っております。
トレチノインとは、ビタミンＡ(レチノール)の誘導体で、ビタミンＡ(レチノール)の50～100倍の生理活性を持っています。
トレチノイン(レチノイン酸）は米国ではしわ・にきびの治療医薬品として、FDAに認可されており、非常に多くの患者さんに皮膚の若返り薬として使用されています。
※平日・土日とも院長及び東大病院皮膚科医師、虎の門病院皮膚科医師を含め4～6 ..
トレチノインは、ビタミンAの一種で、「しみ」や「しわ」などのお肌のトラブルを改善するはたらきがあります。食物から摂取されるビタミンＡよりもはるかに効果的に働くことが知られており、アメリカでは、「しみ」や「しわ」を改善する塗り薬として使用されています。
東大式”トレチノイン療法”でマネキン肌！ | Blendaさんのブログ
トレチノイン外用開始後、数日すると薬を塗った部分が赤くなり、皮がむけるのと同時に、しみが薄くなってきます。
赤くなったりカサカサする症状はだいたい１週間目がピークで、その後は赤みやかさつきが減り、しみも薄くなっていきます。
しみが十分薄くなったり、皮膚がトレチノインに慣れて耐性ができてきたりしたら、1クールの治療はいったん終了です。トレチノインを塗るのを中止すると、肌の赤みは徐々に消えてゆきます。美白剤のハイドロキノンは、トレチノインを止めた後も1～2ヶ月間は続けていただきます。
その後、ハイドロキノンはやめずに２ヶ月ほど使用していただきます。
東大式トレチノイン療法 : ryosaku_worldのblog
高濃度ビタミンＣを配合した美白クリームです。
ニキビ、ニキビ痕、シミ、シワなどの気になる悩みに働きかけ、潤いを保ちながら、よりみずみずしく透明感のある肌へ導きます。
東大病院産科の個室について 本郷の東大病院で出産予定です。 ..
通常、治療開始後２週間後、６〜８週間後、診察します。
下記経過を辿る治療ですが、状況によりトレチノインの調整が必要になります。
東大へ行き出世した人が多いようです。ですから、たとえば、成城関係者の ..
〒102-0093 東京都千代田区平河町1-4-5 平和第一ビル地下1階
麹町、市ヶ谷、半蔵門、永田町からもアクセス良好
ホームケア化粧品（医療機関専売品）・サプリ 自宅で手軽にケアを行えます ; ハイドロキノン
ですから、このクリームは強力な美白剤となります。市販の美白製品では、アルブチン、コウジ酸、プラセンタエキスなどを配合した化粧品や医薬部外品が多数ありますが、成分の作用がハイドロキノンに比べて非常に弱い（100分の１程度）ため、市販されている濃度では実際の効果は全く期待できません。強い薬はいいことばかりではありません。特にトレチノイン治療のように角質を取る治療をしているときには、ハイドロキノンはしみるためヒリヒリすることがあります。刺激が強い場合は、このハイドロキノンを一時中止するのではなく、トレチノインの方を一時お休みしますが、必ず医師の指導をお守り下さい。
トレチノインの効果と副作用、正しい使い方について | CLINIC FOR
当院医師による個人輸入
※個人輸入の未承認の医薬品等に関する情報は厚生労働省のページをご覧ください。
ゼオスキンはDr.オバジというアメリカの先生が開発したドクターズコスメのラインナップです！
トレチノインの使用方法の説明を行います。帰宅後、 ご自分で薬を塗っていただきます。
トレチノインとハイドロキノンの併用｜効果を高める8つのポイント
トレチノインに対する皮膚の反応は個人差が大きく、その方に適した塗布法を実施することによってトレチノインの効果を最大限に発揮することができます。症状・肌質を観察しながら、お一人おひとりの目的・目標に照らし合わせた塗布法を丁寧に指導しています。
イソトレチノインはレチノイン酸の一種（イソ体）である飲み薬です ..
少し待ち、トレチノインが充分に乾いてから、ハイドロキノンを患部より広めに塗ります。
ニキビ後で凸凹がうっすらあるU字ラインにでてしまっています。 この薄いシミは徐々に消すしかないかなと思ってます。 ..
浸透力に優れ、従来のビタミンAの約50～100倍の生理活性作用があるとされるトレチノイン。
当院では肌への安全性や有効性を吟味し、その両方で信頼できると判断した東京大学附属病院式のトレチノインを採用しています。
トレチノイン・ハイドロキノン | 肌のクリニック 高円寺 麹町
トレチノイン・ハイドロキノンの原理をしっかりと理解し、肌状態や改善の目標レベルにあわせて治療を行うことがとても大切です。近年、個人輸入やネット販売によるトレチノイン・ハイドロキノンの使用が増えていますが、医師の診断なく、また、知識が乏しい状態での使用はお肌に悪影響を与える恐れがあります。当院は医師の診断のもと、適切に処方し、効果的な塗布法を指導します。
京王井の頭線「駒場東大駅前」から徒歩９分
トレチノイン治療の経験を重ねるごとに、炎症が出るまでの日数や、炎症のコントロールの仕方など、だんだんと按配がわかってきますので、治療はやりやすくなってきます。
これが東大式トレチノイン療法です。
トレチノインの皮膚に対する作用は以下のようなものがあります。
①
② 表皮の細胞をどんどん分裂・増殖させ、(約2週間で表皮が置き換えられます。)
③ 皮脂腺の働きを抑え、→
④ 真皮でもコラーゲンの分泌を高め、長期的には、をもたらします。
⑤ 表皮内でのヒアルロン酸などの粘液性物質の分泌を高め、