ED（勃起障害・勃起不全）の診療を行っています。バイアグラ ..
長い期間をかけて徐々に進行する「慢性腎臓病」の場合、早期発見が難しいこともあって、一度失われた腎機能を取り戻すことは難しいのが現状です。
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バイアグラ（シルデナフィル）は、飲酒との併用で血圧低下の報告がありますので、血圧が低い方やお酒の弱い方は併用を避けてください。レビトラ（バルデナフィル）、シアリス（タダラフィル）はあまり飲酒の影響を受けないとされていますが、これらの薬剤でも血管拡張作用がありますので過度の飲酒は血圧低下をきたす可能性があり注意が必要です。
シルデナフィルの過剰摂取は血圧の急激な低下といった副作用リスクを高め、体への負担が大きくなり、体調不良を起こす危険性があります。
よくある質問 :: 腎臓・泌尿器科専門病院 高山病院（福岡県筑紫野市）
糖尿病を長く患うことでおこる腎機能障害のことです。糖尿病には、3大合併症と呼ばれる病気があります。それは、「糖尿病性網膜症」、「糖尿病性神経障害」、「糖尿病性腎症」です。この3つの病気はすべて、糖尿病に長い期間かかっていることで神経や毛細血管に障害が起こることが原因です。また
腎臓を保護する薬として注目されている薬はいくつかありますが、特に以下の3つが代表的です。
この場合は拒絶反応により移植腎機能が低下しているのではなく、腎臓に動脈硬化が ..
糖尿病性腎症の患者数は、年々増加の一途をたどっています。そして近年では、
アミロイドーシスとは、アミロイドと呼ばれる特殊な蛋白質が臓器に沈着し、機能低下を示す難病です。 原因不明の特発性、リウマチなど炎症が持続する事により生じる二次性があります。
ED治療薬は、アミロイドーシス自体には悪影響を与えないと考えられています。
考え方は、他の原因で腎機能が低下した場合と同様で、 ED治療薬の選択は、残存している腎機能に因ります。
腎臓病とEDの関係。バイアグラやシアリス、レビトラなどのED ..
人工透析中の方の、およそ50〜80％がEDを有すと考えられております。
この数字は、人工透析となる以前と比較し、有意に増加した値となっております。
患者自身も、性欲の減退、性行為頻度の低下、勃起力の減弱を自覚する事が多くなります。
、は、慎重に観察しながら、服用可能です。 は、禁忌とされています（服用できません）。 慢性腎不全の患者さんがバイアグラ、シアリスを服用した場合、健常者より血中濃度が上昇します。 よって少量から開始することが必要です。逆に、高容量を用いないと効果が得られない場合もございます。
慢性腎臓病によるED患者に対して腎移植をすることでEDは改善するか
バイアグラは、人工透析をされていても、慎重に経過を見ながら、服用可能とされます。
人工透析中の方がバイアグラを服用した場合、通常の場合より血中濃度が上昇する事が想定されます。 その為、少量から開始し調子を見る事が多くなります。
逆に、人工透析中の方の場合、EDが重度である場合が多いため、高容量で服用しないと、十分な勃起改善効果が得られないため、 高用量を処方するとした医師もいます。
いずれにせよ、体調を観察しながら、用量を設定して行きます。
レビトラ、シアリスは、人工透析中の方は、禁忌とされています。
残念ですが、レビトラ、シアリスの服用はできません。
これらの薬物は腎臓移植を成功させるために必要ですが、一部の薬物は性的機能に影響を及ぼす可能性があります。 ..
「顔がほてる」「頭痛」「消化不良」などの副作用があらわれることがあります。
なお、継続的な勃起によって陰茎が損傷し、勃起機能を永続的に失うこともありますので、シアリスを服用後4時間以上勃起が持続する場合は、すぐ病院へ行き診察を受けてください。
腎臓病進行抑制薬のフィネレノン(商品名ケレンディア)と抗真菌薬のボリコナゾール ..
要点を整理いたします。 慢性腎不全の場合は、機能低下の程度と併用薬の飲み合わせ、この2点を考慮いたします。
腎機能が正常で有れば、いずれのED薬も服用できます。
人工透析している場合は、バイアグラを選択する事にになります。
人工透析まで至っていない場合は、シアリスも服薬可能です。
タンパク尿の有無は関係ございません。
薬の飲み合わせの問題は、ご本人だけで判断せず、専門医に相談ください。
一般的に使用される腎不全治療薬は、併用可能なものが殆どです。
食事の影響はバイアグラ（シルデナフィル）に比べ受けにくいですが、油っ ..
腎臓の働きが著しく低下した「末期状態」となると、腎臓のろ過機能が低下し、血液から十分に水分や老廃物を排出できなくなります。腎臓から尿として排泄される老廃物を「尿毒素」と呼び、この「尿毒素」が体内に蓄積すると、「吐き気」や「嘔吐」、「イライラ」、「高血圧」、「体がだるい」、「めまい」、「むくみ」などの症状が出たり、重い場合は「全身けいれん」や「意識不明」に陥ってしまうこともあります。こういった事態を防ぐためにおこなわれるのが人工透析です。
腎臓病 / 下部尿路症状，神経疾患， 手術 / 外傷，うつなど精神的 ..
慢性腎不全の方でも、バイアグラなどのED治療薬が多くの方で有効ですが、十分に効果が得られない場合では、薬剤を直接陰茎に注射して血管を拡張し、勃起を促すICI療法があります。日本では ICI 療法は認可がおりていない方法ですので、自己責任でおこなう必要があります。この方法はED治療薬が使用できないケースでも効果が認められています。
たとえば、バイアグラの服用前に摂取した食事の影響や、加齢によるEDの ..
レビトラ服用の判断基準は、腎機能が維持されているか否かです。
通常は、高血圧や糖尿病、その他疾患で、腎機能が低下していなければ、 片腎であっても、残された腎臓が機能を代償するため、多くは腎機能は正常値を示します。
腎機能が正常であれば、レビトラの使用は可能です。
腎機能が低下している場合は、バイアグラ、シアリスを、人工透析中で有れば、バイアグラを選択します。
前立腺肥大や男性機能に関わる薬：ハルナール®・バイアグラ®・シアリス®など ..
透析患者さまでも、バイアグラは、慎重に観察しながら、服用可能です。レビトラ、シアリスは、禁忌とされています（服用できません）。 透析中の患者さんがバイアグラを服用した場合、健常者より血中濃度が上昇します。 よって少量から開始することが必要です。逆に、高容量を用いないと効果が得られない場合もございます。
腎臓のはたらき · 慢性腎臓病(CKD)とは · 末期腎不全の治療 ..
症状や原因に応じて、適宜処方されます。尿量の減少が見られる場合には利尿薬、高血圧には降圧薬、腎性貧血には鉄剤やエリスロポエチン（赤血球の産生促進）、骨に栄養が不足している場合は、活性化ビタミン D などが投与されます。
EDには、加齢、糖尿病、肥満・運動不足、心血管疾患・高血圧、喫煙、男性ホルモン低下、慢性腎臓 ..
まず、バイアグラ、シアリスは、慎重に観察しながら、服用可能です。
レビトラは、禁忌とされています（服用できません）。
人工透析中で有れば、バイアグラのみ服用可能です。
慢性腎不全の患者さんがバイアグラ、シアリスを服用した場合、健常者より血中濃度が上昇します。
その為、少量から開始することが必要です。
逆に、高容量を用いないとが得られない場合もございます。
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人工透析では、腎臓の代わりに機械で血液のろ過をおこないます。血液を体外に取り出し、機械を通して浄化した後、再び体内に戻す「血液透析」のほか、お腹に透析液を入れて体内で浄化する「腹膜透析（CAPD）」もあります。
ハマビシは、神経系や筋肉、腎臓や肝臓への影響があると報告されています。
食事療法と薬物療法でも、病状が進行し、末期腎不全となった場合には、腎代償療法が検討されます。おもに透析療法と腎移植の2種類があります。
バイアグラを毎日服用して飲み続けても問題ない？医師が解説します
腎機能障害があまりに進行している場合は使用できないこともありますが、クレアチニン値が2.0-3.0以下の場合は腎臓を保護する薬を積極的に使用していくことが一般的です。
バイアグラ錠50mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
しかし、糖尿病のコントロールが不十分で血糖値の高い状態が続くと、このフィルター（基底膜）の穴が大きくなってしまいます。すると、血液のろ過が十分にされていない状態になり、尿に微量アルブミンが溢れ出てきます。さらにその状態が進むと腎臓自体の機能が弱まり、十分な量の尿が作れない状態となります。本来は尿と一緒に体外へ排泄される老廃物が排泄されずに、体内に有害物質が溜まってしまうため、人工透析でそれを取り除く必要が出てくるのです。
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男性更年期、いわゆる加齢男性性腺機能低下症（LOH症候群）とは主として加齢あるいはストレスに伴うテストステロン値の低下による症候群で、①うつ症状、認知症などの「精神症状」、②発汗、ほてり、睡眠障害、記憶・集中力の低下、肉体的疲労感、筋力低下などの「身体症状」、③性欲低下、EDなどの性機能関連症状など、多彩な症状を呈します。治療としてテストステロン補充療法を行いますが、テストステロン補充療法を行わず、タダラフィル単独療法でテストステロン値が上昇したことが報告されています。（Jpn J Urol Surg. 2018;31:529~536）