アミオダロン塩酸塩とバイアグラを併用するとそれぞれの薬の相互作用により、
肝硬変患者12例（Child-Pugh分類 A7例、B5例）及び健康成人男性12例を対象（外国人）に、本剤50mgを単回経口投与した試験では、肝機能障害患者における本剤の有効成分シルデナフィルのC及びAUCの平均値は健康成人に比較してそれぞれ約47％及び85％増加し、クリアランスが46％減少した。本剤は主として肝臓で代謝され、糞中に排泄されることから、肝硬変等の重度の肝機能障害のある患者では本剤の排泄が遅延し血漿中濃度が増大する可能性があるので、となった。したがって、これらの患者には禁忌となります。
シルデナフィル（バイアグラジェネリック）を服用する際、特に注意すべき点としては、
上記の調査結果の通り実際に当院に来院される患者様からも「バイアグラって心臓に悪いのですよね？」と質問をいただくことが非常に多い。つまり心臓に負担をかけると思っておられる方が多いということ。しかし、です。
もともとバイアグラは狭心症の治療薬として研究・開発されたものであり、血管を拡張して血圧を下げる薬ですので服用するだけであれば逆に心臓への負担を軽減させるお薬と言えます。よって、のでご安心ください。
しかし、一つだけ大事な注意点があります。それは点です。心臓に持病をお持ちの方は、このことをよく理解して勃起力が上がったからといって自らのテンションも上がり過ぎないように心がけておくことが大事です。
患者さんから「狭心症なのですが、バイアグラを飲んでも大丈夫ですか？」というご質問をいただきます。このご質問についてのポイントは、まず第一にです。性行為は適度な運動をすることと同じで血圧と脈拍が上昇しますので心臓に負担がかかります。その運動が患者様の心臓に問題無いのかどうかを確認しておく必要があるということをよく理解しておいて下さい。
また、狭心症以外でも心筋梗塞や虚血性心疾患等、心血管系疾患の治療を受けられている場合も今後の治療計画において硝酸剤投与の可能性があるためをし、服用するのであればそれを必ず主治医に伝えて下さい。
では、主治医に確認し性行為可能且つバイアグラの服用可能となった場合ですが、更に注意すべき重要事項が2つございます。しておいて下さい。
これらのリスクを考慮し、アミオダロン塩酸塩とバイアグラは一緒に服用できません。
性行為時には心拍数、血圧、心筋酸素消費量が増加することが知られています。例えば既往歴として過去6ヵ月以内に心不全、不安定狭心症あるいは生命に危険のある不整脈を発症した患者は、対象として不適当と考えられしています。したがって、心血管系障害を有するなど性行為が不適当と考えられる患者には、禁忌となります。
狭心症の薬で血管拡張させ血圧を下げる効果のある硝酸イソソルビドやニトログリセリンを主成分とする硝酸剤を処方されていいませんか？バイアグラと硝酸剤を併用すると両剤の血管拡張作用の相乗効果で命を脅かすくらい血圧が急激に低下させ過ぎてしまう可能性があるため併用禁忌です。よって当院でも。
以下の方はシルデナフィル（バイアグラジェネリック）を服用しないでください。
万が一、性行為中に狭心症の発作が起きた時のためにことが大事です。レビトラやシアリスを服用している場合も一緒です。理由は発作が起きて救急隊が駆け付けた時に応急処置としてニトロ（硝酸剤）を投与されることを防ぐためです。
本剤は全身の血管平滑筋に存在するホスホジエステラーゼタイプ5（PDE5）を阻害することにより血管拡張作用をあらわす可能性がある。健康成人男性に本剤10～150mg単回投与した第Ⅰ相臨床試験においても、有意ではないが、収縮期及び拡張期の血圧低下が認められた。血圧90/50mmHg未満の低血圧患者は、となってます。また、国内の臨床試験では悪性高血圧の既往を有する患者、外国の臨床試験では悪性高血圧及び安静時収縮期血圧が 170mmHgを超えるか、又は、拡張期血圧が100mmHgを超える高血圧症患者は対象から除外されています。したがって、これらの患者には禁忌となります。（注：本剤の日本での承認用量は1日1回25mg～50mgである。）
次は、ED治療薬と一緒に飲んではいけない「硝酸剤」について解説します。
発作が生じた本人は言葉を発することすらできない状況なので代わりにパートナーにバイアグラを服用していることを救急隊に伝えてもらう必要があるのです。バイアグラとニトロの併用は血圧が下がり過ぎて死に至る可能性があるので救急隊に必ず伝えることがとても重要です。
ということです。
等のPDE5阻害剤は、ED治療に有効です。
PDE5阻害剤は、サイクリックGMP（cyclicGMP）の分解を抑制し、それにより、NOの濃度を増加させ、血管拡張をさせ、さらには勃起改善効果を発現します。
アメリカでは、（バイアグラ）、（）、 （）の3種のPDE5阻害剤が市販されております（本邦でも同様に、2012年現在、 3種のPDE5阻害剤が利用可能です）。
シルデナフィル（バイアグラ）、タダラフィル（シアリス）は、ED治療以外にも、肺高血圧症の治療薬として使用されています。
シルデナフィル、バルデナフィルは、比較的短時間作用型の薬剤で、半減期は、およそ4時間です。
タダラフィル（シアリス）は、長時間作用型薬剤で、半減期はおよそ17.5時間です。
これらのPDE5阻害剤は、全身にも作用するため、収縮期血圧で10mmHg以下、拡張期血圧で8mmHg以下程度、低下させます。
この血圧の低下は、冠動脈疾患や、もともとの血圧が高い患者において、血圧低下幅が大きくなります。
また、服用中の薬とバイアグラの飲み合わせだけでなく、されることをオススメします。
併用注意薬とは、相互作用によるリスクを鑑み、併用に注意が必要な薬です。併用禁忌薬とは違い、併用注意薬は症状や用量次第で併用可となる場合もあります。
バイアグラの副作用として上記のような症状が出ることもあります。
■バイアグラ錠は、性行為感染症を防ぐことはできません。
バイアグラ錠では、エイズなど性行為によって感染する病気（性行為感染症）を防ぐことはできません。
剤; 総称名:バイアグラ; 一般名:シルデナフィルクエン酸塩; 販売 ..
後者はいわゆる「シルデナフィル（バイアグラジェネリック）を飲んではいけない人」にあたり、服用前に心血管系障害の有無について必ず主治医に確認しておく必要があります。
シルデナフィルと狭心症治療薬の硝酸剤あるいは一酸化窒素供与剤 ..
バイアグラの併用注意薬（禁止はされていないが注意すべき薬）は、次の通りです（※1）。
バイアグラ錠50mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
渋谷方面は渋谷ウエストクリニック
女性専用オンライン診療はウィメンズヘルス
1.1 本剤と硝酸剤あるいは一酸化窒素（NO）供与剤（ニトログ
硝酸剤を使用中の方がレビトラを服用すると、 血圧が急激に低下する危険性が高いので処方できません。他にも抗不整脈薬とレビトラの併用により心臓の動きに異常を起こしたり、抗ウイルス薬（HIV治療薬）や内服の抗真菌薬 とレビトラを併用するとレビトラの血中濃度が過度に上昇したりするため、併用してはいけないお薬もございます。
お使いのお薬の中にそれらが含まれていないかを確認するために服用しているお薬のある方は 必ずご来院の際にそのお薬名がわかるようにしてきてください。
併用禁忌薬, ・硝酸剤あるいは一酸化窒素（NO）供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジル等）
硝酸剤（飲み薬･舌下錠･貼り薬･吸入薬･注射･塗り薬･スプレー）の商品名一覧
併用禁忌薬 | ED治療外来 | 新橋駅前クリニック公式サイト
硝酸剤（飲み薬･舌下錠･貼り薬･吸入薬･注射･塗り薬･スプレー）の商品名一覧
）バイアグラのジェネリック薬品です。口腔内崩壊錠といって、ラムネのように口の中で溶ける水なしで服用できる剤 ..
バイアグラと主成分は同じため、シルデナフィル（バイアグラジェネリック）の併用禁忌薬においても同様となります。
繰り返しますが、バイアグラで死亡する可能性があるのは、ニトログリセリンなどの硝酸薬と併用したときです。
アルファブロッカー薬剤は、交感神経の末端にあるα受容体を遮断し、末梢血管を拡張して血圧を下げるための薬です。おもに前立腺肥大症や高血圧の治療に使用されます。
バイアグラの後発品でバイアグラに比べ食事やアルコールの影響を受けないのが特徴です。 作用時間, 5時間程度
医薬品の禁忌事項には、そのお薬を使用してはいけない人や、併用してはいけないお薬などが書かれています。
次の患者さんはバイアグラを内服できません。 ⑴本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
ED治療薬と一緒に併用禁忌薬を飲むと、さまざまな副作用が起こります。場合によっては、重篤な健康被害が出る可能性があるため、注意しておきましょう。
バイアグラは勃起不全（ED）の治療薬として世界中で広く使用されている効果的な薬 ..
バイアグラは、もともと狭心症の治療薬として開発されていたものが最終的にED治療薬として採用されたもので、主な作用は血管を拡張しやすくすることです。この作用は血圧を下げるため、むしろと考えられます。
ED治療薬（バイアグラ・レビトラ・シアリス）（各ジェネリック医薬品あり）。 ..
ED服用における併用禁忌薬を飲むと、おもに以下の副作用が起こる場合があります。
A：勃起障害は男性不妊症の原因になり、ホスホジエステラーゼ5阻害薬であるシルデナフィルクエン酸塩(バイアグラ ..
可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC）刺激剤に該当する薬を服用している場合、バイアグラとの併用は避けましょう。
○この薬とニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビドなどの硝酸剤等を
ED服用における併用禁忌薬を飲むと、以下の重篤な副作用が起こる場合があります。
しかし、ED治療薬バイアグラの誕生を期に、ED治療が簡便になり、 現在 ..
可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC）刺激剤とバイアグラを併用すると、体内の情報伝達物質（cGMP）が増加して全身の血圧が低下し、
しかし、網膜色素変性症、重度の肝障害、低血圧症、硝酸剤内服中の方には処方できません。
チトクロームP450 3A4阻害薬は代謝酵素を阻害するため、バイアグラの血中濃度を増加させます。