イソトレチノイン服用中・服用後のレーザー治療は本当にできない？


他の治療で２ヶ月ほど治療しても改善がみられない中等症から重症のニキビや繰り返し毛穴の奥深くが腫れて治りにくいニキビがある場合にイソトレチノインでの治療を検討します。


【ニキビ/毛穴】第1回イソトレチノイン服用の疑問にお答えします

しかし、2017年のイソトレチノインのシステマティックレビューでは、レーザー脱毛が危険であるという工ビデンスはないとされました。

イソトレチノイン治療中にサリチル酸マクロゴールピーリングを行った患者は、1000人以上いますが、軽微な赤み等を除いて、副作用は出ていません。

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5年ほど前からは、トーニングやロングパルスヤグレーザー（Nd:YAGレーザー）などの低出力のレーザーをイソトレチノイン中止後3ヶ月後から開始可能としました。そしてここ数年では、イソトレチノイン治療中に低出力レーザーを併用している症例もありますが、重篤な副作用は一例もありません。

トーニングやロングパルスヤグレーザーで多い有害作用は、一過性の赤みや毛包炎ですが、イソトレチノイン服用中の患者とイソトレチノインを使用していない患者で比較すると、有害作用は変わらないだけでなく、イソトレチノイン服用中の患者では毛包炎がほとんど起こりません。

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医療脱毛レーザーについては、高出力であり、イソトレチノインの有無に関わらず稀に火傷を引き起こすリスクもあるため、イソトレチノイン中止後1ヶ月以上経過してから可としています（従来6ヶ月）。

イソトレチノイン（当院はアクネトレントを使用しています。）はビタミンＡ誘導体の内服薬です。
ニキビ発症の主要な原因である皮脂の過剰分泌や角化の異常を抑えることでニキビを改善し、新しいニキビができにくくなります。
イソトレチノインは治療効果が非常に高く、6ヶ月間〜8ヶ月間内服することでニキビを大きく改善します。また、ニキビ症状が落ち着いた後もニキビの再発抑制効果がある飲み薬です。
（＊再発を抑制する場合は長めに内服する必要があります。）
イソトレチノインの内服治療は有効性が高く、90％以上の方に改善がみられます。
日本では保険適用外のお薬ですので自費診療となります。
また、ニキビほどではありませんが、皮脂抑制作用により酒さ（赤ら顔）に対する治療効果もあります。

⚪︎ 粘膜や皮膚の乾燥・口唇炎、口角炎・ドライアイ・軽度の鼻出血・頭皮・顔・体・手などの乾燥・脱毛

ただ、イソトレチノインが知られてきた一方で「イソトレチノインを服用しているとレーザー治療を受けられない」という噂も広がっています。

実際にイソトレチノインを服用した場合、脱毛レーザーやその他レーザー治療ができないのか、解説します。


日焼け後や敏感肌への使用は行わない他、過去6カ月間に重度の尋常性ざ瘡に用いられるイソトレチノイン ..

脱毛レーザーと一重に言ってもさまざまですが、今回はダイオードレーザーの事例を紹介します。

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イソトレチノインには様々な副作用やリスクがあります。当院では医師から副作用についてシートを用いて説明を行い、定期的な血液検査や尿検査を実施します。

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イソトレチノイン治療中の患者にダイオードレーザーで脱毛を行った研究では、とされています。

また、イソトレチノインがもつ作用によって、皮脂の過剰分泌による毛穴の開きや、角栓による毛穴の黒ずみも改善できる場合があります。 酒さ

イソトレチノインはニキビに対する高い有効性が知られており、難治性ニキビや繰り返しできてしまうニキビに非常に高い効果があります。
また、現在できているニキビへの作用だけでなく、新しいニキビの発生を抑えてくれる作用もあり、内服期間にもよりますが、と言われています。

ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin

イソトレチノインの副作用は多岐に渡りますが、代表的なものは皮膚の乾燥と、口、鼻、眼の粘膜の乾燥です。この副作用はほぼ100%の患者さんに起こります。乾燥によって皮膚炎、口角炎、口唇炎、鼻出血、ドライアイなどが起こる可能性があります。

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また、低用量のイソトレチノイン服用中にノンアブレーティブレーザーを照射した試験においても、安全性に問題はなかったとされています。

年齢とともに起こる骨の老化（萎縮）、筋肉の衰え、靱帯の緩み、皮下脂肪の減少などによってお顔が下垂してできるたるみが大きな原因です。 ..

イソトレチノインは10mg～50mgと、1日量をかなり調整できる薬です。1日量が多ければそれだけ服用期間は短縮させられますが、副作用もその分起こりやすくなります。

イソトレチノインはビタミンA誘導体を含む内服薬で、重症のニキビ治療に使用します。皮脂量が多く、難治性のニキビでお悩みの方におすすめです。

イソトレチノインを内服する上でのリスク （副作用）で最も覚えておいていただきたいのが、やはり女性の妊娠です。妊娠に気づかず飲んでしまうと 催奇形性といって赤ちゃんが奇形になってしまう可能性が高まります。そのため妊娠中・妊活中の方はとにかく注意してください。

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イソトレチノインはで、毛穴の詰まりを抑制する作用、皮脂の分泌を抑える作用、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用などがあり、 です。
（イソトレチノインには「ロアキュタン」「アキュテイン」「イソトロイン」「アクネトレント」などいくつかの商品名がありますが、全て同じビタミンAの一種から造られています。）

アメリカなどの欧米ではニキビ治療に必要な薬剤として早い段階から認知され、保険適用で処方されてきた歴史がありますが、日本では現状、厚生労働省の承認が降りていないので保険適用外の自費治療薬となっています。
（そのためされており、しなければなりません。）

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イソトレチノインはのことで、ニキビの根本治療薬としてアメリカをはじめとする海外では３０年以上前から使われています。
イソトレチノインは、ニキビができる原因となっている皮脂を抑制させ毛穴詰まりを緩和させるため、治療の効果が非常に高く、と位置付けられているようなものです。
これまで「保険診療でたくさんの外用薬や内服薬を試したけど、ニキビの改善が見られなかった」「長年に渡ってニキビに悩まされてきたので根本的な治療がしたい」といったお悩みを持つ患者様には、試す価値のあるお薬です。
今回はイソトレチノインの効果や作用、気になる副作用や好転反応などについて詳しくご説明していきますので、ぜひご検討ください。

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しかし、イソトレチノインの副作用である肌の乾燥が強く荒れている場合は、当院ではお断りをしています。

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アルコールとの相互作用はありませんので、一緒に飲んでも大丈夫ですが、薬を飲む際は水で飲んでください。また、イソトレチノインを服用中にアルコールを多量に摂取すると肝機能障害などが起こりやすいため、過度な飲酒はお控えください。

顔だけでなく体全体が乾燥しますので、保湿剤をしっかり使用していただきます ..

それ以外は、大きな副作用はありません。例えば肌が乾燥する・唇がパリパリする・人によっては髪がパサつくと仰る方もおられます。脱毛、髪の毛が抜けやすくなる副作用もありますが、イソトレチノインによる脱毛、つまり薬剤性の慢性休止期形式脱毛症においては薬をやめると回復することが殆どです。しかし回復が非常に遅い・理由は不明ですが回復しにくい、という方がいるのもまた事実です。
実は多くの薬に脱毛の副作用が報告されており、あまり過度に恐れる必要はありません。例えば低用量ピルにも薄毛のリスクは報告されています。

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脱毛後にレチノール製品を再開する場合も、使い始めにひりつきを感じた際は一旦使用を控え、様子を見ながらの再開をお願いいたします。

ニキビ治療薬（イソトレチノイン） | Rei Beauty Dermatology Clinic

そのため、安全な範囲内で可能な限り高いを用いて脱毛を行なっており、他院様と比較しても長めの休薬期間を設けさせていただいております。

ニキビ治療薬（イソトレチノイン） - 麗ビューティー皮フ科クリニックは患者様の症状に合わせて、美肌への最適プランをご提供いたします。

イソトレチノイン治療中やイソトレチノイン服用後に、レーザー治療を行えないというクリニックもありますが、基本的に大きなトラブルはないと考えて良いです。