ストレスが直接の原因となってクラミジアを発症することはありません。

アジスロマイシン1000mgを単回内服; クラリスロマイシン200mgを1日2回、7日間、内服 ..

性器クラミジア感染症は、5類感染症として地方自治体が定めた性感染症定点医療機関からの報告が義務付けられています。定点当たり報告数は、男女ともに2002年をピークに減少傾向にありましたが、2016年から増加傾向がつづいています。男女とも若年層の感染が多く、特に女性ではその傾向が強くみられ、29歳以下では女性の感染が男性の感染を上回っている状況です。また、妊婦健診において正常妊婦の3-5%でクラミジア保有が確認されています。そのため、自覚症状がない感染者はさらに多いと考えられています1）。
WHOによると、2020年には、世界で1億2850万もの新規感染者（15-49歳）がいたと推定されています2）。このような状況を鑑みて、WHOは2030年までにクラミジアの新規感染者を50%に減らすことを目的とし、対策を講じています。

これ らの成績 より、クラミジア咽頭感染ではクラリスロマイシン

クラミジアとは、です。日本国内での感染者数が最も多く、特に20〜30代の若い女性の感染が多くなっています不妊や早産の原因になりますが、です。

本記事ではクラミジアの代表的な症状や感染経路、治療薬について詳しくご紹介します。

クラミジアの検査には、抗原検査と抗体検査の2種類があります。抗原検査では、尿や膣分泌物、うがい液、肛門分泌液などから調べることができ、感染して24時間以上経過後から検査を受けられます。クラミジア感染の診断には、抗原検査が用いられることが多いです。

妊婦の場合はマクロライド系（クラリスロマイシン、アジスロマイシンとなります。

クラミジア感染症は、性行為による感染等の粘膜レベルでの接触や分泌液を介して感染します。そのため、プールや温泉で感染する心配はありません。女性では、感染者との性交渉後１～３週間で、帯下（おりもの）が少し増える子宮頸管炎を発症します。さらにその菌がおなかの中に入り、卵巣や卵管の周りに癒着を起こすことがあります。しかし、症状の自覚がない方が半数以上います。この病気が蔓延する原因は、感染しても無症状の人は、治療しないまま次の感染源になることや、感染力が強いことがあげられます。感染者との１回の性交渉で淋病では約30%、クラミジアでは50%以上において感染すると言われています。また、性行動が多様化して、男女とも咽頭（のど）感染も増加してきています。子宮頸管からクラミジアが見つかった場合、無症状であっても咽頭からクラミジアが検出される割合は10-20％と報告されています。
男性では、クラミジア尿道炎として発症します。感染した１～３週間後に比較的サラッとした尿道分泌物（うみ）や排尿時の軽い痛みが出現します。男性も症状がないことが多く、20 歳代で全く無症状の男性に尿の検査を行うと、なんと４～５%でクラミジアが発見されたという報告もあります。

クラミジア感染症は90％以上は無症状であるといわれており、その場合は感染しても気づかずに未治療で放置されることが多い状況です。

軽症、中等症例ではミノサイクリン 200mg/ 日、クラリスロマイシン 400mg/ 日の経口 ..

上記のような症状が出ている方は、性器クラミジアに感染している可能性があります。

上記のような症状が出ている方は、性器クラミジアに感染している可能性があります。

有効成分, アジスロマイシン水和物, エリスロマイシン, クラリスロマイシン

女性がクラミジアに感染した場合は、になります。また、妊娠中では乳児に感染するケースもあるため、注意しなければなりません。

性器クラミジアの診断は、子宮頸管擦過検体を専用のスワブで採取し、PCR検査によってDNAを検出することで行います。骨盤内癒着を評価するための不妊スクリーニングとしては抗体検査（IgG、IgA）も行われますが、既往感染も反映し、治療後も陽性が一定期間継続するため、診断や治療の効果判定においては適しません。

再検査をして治っていればいいのですが、もし治っていない場合には、クラリスロマイシンやレボフロキサシンという薬に変更して治療していきます。

クラミジア感染症は、一般的に3種類の抗菌薬から治療を選びます。
①マクロライド系抗菌薬
・ジスロマック（アジスロマイシン）を1回内服
・クラリス（クラリスロマイシン）を7日間内服

②テトラサイクリン系抗菌薬
・ミノマイシン（ミノサイクリン）を7日間内服
・ビブラマイシン（ドキシサイクリン）を7日間内服

③ニューキノロン系抗菌薬
・クラビット（レボフロキサシン）を7日間内服

治癒したかどうか、薬を飲み始めた日から2週間後に再度検査をおこないます。症状がなくなったことは治癒したことの証明にならないので、注意してください。淋菌感染症を一緒に発症していることが多いため、両方が疑わしい場合には注射でロセフィン（セフトリアキソン）も1回分、同時に投与することがあります。治癒したとわかるまでは、性交渉は避けてください。治癒しないうちに性交渉を持つとパートナーとクラミジアを移しあうことになり、治療に時間がかかってしまいます。クラミジアをはじめとした性感染症の予防には、何よりもコンドームを正しく着用することが重要です。また、セックスパートナーが複数人いる方、性風俗店へ行く方は、性感染症に罹患するリスクが高いといえます。定期的に検査することもご検討ください。

ンのクラリスロマイシンに対する同等性(非劣性)が検証された。安全性については ..

治療は、マクロライド系またはキノロン系の経口抗菌薬で行います。クラミジア子宮頸管炎はアジスロマイシン、クラリスロマイシン、レボフロキサシン、シタフロキサシンによってほぼ確実に治療が可能であるといわれています。その中でも、アジスロマイシン（ジスロマック®錠 250㎎ 1回4錠 1日1回）は単回投与であるため治療コンプライアンスが良好です。

クラリスロマイシン : 1日2回、7日間服用 (妊婦さんも内服可能).

一方で、抗体検査は血液中のクラミジアに対する抗体の有無を調べます。検査は、感染して4週間経過後から受けられます。クラミジアに対する抗体検査では、IgA抗体とIgG抗体を測定します。一般的に、クラミジアを含めた感染症では、まずIgM抗体が1週間以内に血液中で上昇し、治療の有無は関係なく約2か月以内に陰性になります。また、IgM抗体は再感染の場合には上昇しません。次に、感染から約1か月が経過するとIgG抗体が上昇し、数年間は上昇したままになります。IgA抗体は、IgG抗体の上昇より遅く、感染から約5-6週間で上昇し、数年間は上昇したままになるといわれています。そのため、基本的に感染症における診断のために抗原検査だけでなく、IgM抗体の検査を行うことが多いです。しかし、クラミジアではIgM抗体の上昇が十分ではなく、診断に用いることができないため、IgG抗体とIgA抗体が測定されています。ただし、IgG抗体およびIgA抗体が陽性の場合には、現在の感染か過去の感染かわかりません。抗体検査はクラミジアのスクリーニング検査として用いられることがあるものの、抗原検査の結果との一致率も30%と低いことがわかっています。そのため、抗原検査を行えないような体の深部感染、例えば副睾丸炎、卵管炎、骨盤内感染症などに対して行われることがあります。
次に、体の部位によって具体的にどのように検査をするか説明します。性器クラミジア検査では、男性の場合には尿を、女性の場合には綿棒を使って膣からの分泌物をとって調べます。咽頭クラミジア検査では、生理食塩液で15秒間うがいをして、そのうがい液を調べます。肛門クラミジアの場合には、細い綿棒を数センチメートル肛門に入れて分泌物を調べます。

除菌効果については、投与7日後では56％だったが、投与14日後では90.9％と2週間目には高い除菌率を実現した。

また妊娠中の治療においては、アジスロマイシン（ジスロマックⓇ錠250mg 1回4錠 1回）あるいはクラリスロマイシン（クラリスⓇ錠等200mg 1回1錠1日2回7日間）が推奨されています。

推奨されている主なお薬の種類と服用方法は下記となります。 アジスロマイシン, 1回1000mgを1日のみ

パートナーの感染がわかったときは、たとえ無症状でも医療施設を受診し、ペアで治療することが必要です。男性は泌尿器科、女性は産婦人科を受診します。そして、治療後には、クラミジアが陰性になっていることを確認する必要があります。
また、クラミジアは特効薬で殺すことができますが、一度できた癒着を元に戻すことはできません。性行為で感染するため、性行為（オーラル含む）を行う際にはコンドームを正しく着用し、不特定多数との性行為は感染症リスクが高くなるため避けましょう。

特に胃酸の影響に強く1回の服用でも持続性のある「ニューマクロライド系」のアジスロマイシンやクラリスロマイシンが最もよく選択されます。

【男性：クラミジア尿道炎】
感染から1～3週間で、尿道炎を発症します。尿道口からやや粘液性の液体が出る・排尿時痛・尿道の掻痒感や不快感が代表的な症状ですが、症状が軽いか全くない場合もあります。尿検査で調べます。

【男性：精巣上体炎】
尿道炎から進行すると精巣上体炎を起こすことがあります。中年以下の男性の精巣上体炎は、多くがクラミジアによるもの。発熱や精巣の腫れが生じますが、軽度ですむことが多いです。尿検査で調べます。

【女性：子宮頸管炎】
感染から1～3週間で、膣から子宮にかけての部分で炎症が起こります。オリモノの増加、下腹部痛、排尿時痛が代表的な症状です。しかし、80％の方は症状がないともいわれています。オリモノを検査します。

【男女共通：クラミジア咽頭炎】
クラミジアが喉に感染した状態のことです。感染から1～3週間で、喉の痛み・腫れ・咳・発熱といった、風邪のような症状が出ます。のどは赤くなっていないことが多いです。うがいをしたあとの水を使って、クラミジアがいるかどうか検査します。

【男女共通：クラミジア結膜炎】
クラミジアに感染している人の精液や体液が目に入ると、結膜炎を起こします。めやに、まぶたの腫れ、充血といった症状が主です。医師からの許可が出るまではコンタクトレンズの使用を避けましょう。

【男女共通：クラミジア直腸炎】
クラミジアに感染している人とアナルセックスをしたり、感染した膣分泌液が肛門部に触れたりすると、直腸に感染を起こすことがあります。排便時の出血、肛門痛、粘血便（血液が混じったベタベタしたような便）などの症状が特徴です。肛門分泌液を調べるか、内視鏡検査（大腸カメラ）をおこなって診断します。

クラミジアの治療、咽頭クラミジアの治療について詳しく解説します。治療 ..

増殖したクラミジアは細胞を破壊し、細胞外へと拡散した後で、さらに他の細胞へと侵入することで感染を拡大していきます。クラミジア属には何種類かありますが、人に感染するのは、chlamydia pneumoniae, chlamydia psittaci, chlamydia pecorum, chlamydia trachomatis だけで、このうち性感染症の原因となるものは trachomatis（トラコマティス）だけです。

クラミジアに感染した場合潜伏期間をおかず、すぐ症状がでるでしょうか？主人から ..

ここまでクラミジアの症状について解説しましたが、実際には自覚症状が出ないことの多い性感染症です。妊娠時の検査で感染が発覚するケースも多く、気が付かないうちにパートナーに感染させてしまっていることがあります。

クラミジアが少しでも疑われる場合や、感染が不安な方は病院で検査を受けてみると良いでしょう。

性感染症 Sexually Transmitted Infection

クラミジアは性行為で感染します。プールや大衆浴場など、性行為以外の場で感染することはありません。感染者との粘膜レベルでの接触や、分泌物を介して感染します。

クラミジア尿道炎など）の症状がよく見られます。しかし、性感染症の種類 ..

クラミジアは国内で最も多い性感染症のため、感染する可能性は誰にでもあります。心当たりがなくても感染することは珍しくなく、不安に思う必要はありません。クラミジアを予防するためにも、原因となる感染経路を確認しておきましょう。