・ミノキシジルの作用機序・効果・副作用ミノキシジルは発毛を促進する ..


5. 急激な血圧コントロールの危険性
非常に重度の血圧上昇を有する患者では、特に静注薬による急激な血圧コントロールは、失神、脳血管障害、心筋梗塞および特殊感覚器官の虚血を引き起こし、その結果視力または聴力の低下または喪失を来すことがある。循環障害またはクリオグロブリン血症の患者は罹患臓器の虚血発作を患う可能性がある。このような事象がミノキシジルの使用と明確に関連しているわけではないが、現在のところ全経験は限られている。


急性膵炎：インスリンや消化ホルモンを分泌する膵臓が一時的に炎症を起こす症状です。

4. グアネチジンとの相互作用
ミノキシジル自体は起立性低血圧を引き起こさないが、すでにグアネチジンを投与されている患者にミノキシジルを投与すると、重大な起立作用が生じることがある。可能であれば、ミノキシジルを開始する前にグアネチジンを中止すべきである。これが不可能な場合には、ミノキシジル療法を病院で開始すべきであり重度の起立性変化が存在しなくなるか、または患者がそれを引き起こす活動を避けるようになるまで患者を施設に収容し続けるべきである。

薄毛改善に効果が期待できる内服薬ですが、国内において臨床試験が行われていないことから、薄毛治療薬としては推奨されていません。しかし、適正な知識と経験のある医師のもと処方が行われるのであれば、安全で有用な治療薬です。

頭皮に塗る薬としてはミノキシジル（リアップ）が有名ですが、効果は限られ ..

悪性高血圧の患者には、病院でミノキシジルによる初期治療を行うべきである。これは、血圧が低下していることを確認するためと、予想以上に急速に低下していないことを確認するためである。

内服薬は、血中より毛球部分にある毛乳頭を辿って効果をあらわします。また、内服薬は体内の血中から薬効を発揮するため、外用薬よりも高い発毛効果が期待できると考えられています。

膵臓がん · 大腸ポリープ · 過敏性腸症候群（I B S） · 大腸がん · 潰瘍性大腸炎 ..

先述の通り、ミノキシジルは内服薬と直接頭皮に塗布して使用する外用薬があり、内服薬と外用薬とでは発毛効果にやや差が認められます。

頭皮に塗布する外用薬は、有効成分が皮膚の中に浸透（直接浸潤）して毛根まで届くことで効果を発揮します。また、外用薬は日本皮膚科学会が定める「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017版」において推奨度が高い治療法です。

ミノキシジルは毛包に直接作用し、細胞の増殖やたんぱく質の合成を促進する働きが ..

2. 頻脈予防のための併用治療が通常必要である
ロニテンは心拍数を増加させる。狭心症はLONITEN治療中に悪化または初めて出現することがあり、これはおそらく心拍数および心拍出量の増加に伴う酸素要求量の増加による。狭心症の発症率の上昇及び発症は、一般に、βアドレナリン遮断薬又は他の交感神経抑制薬を併用投与することにより予防することができる。動物の乳頭筋病変を最小限に抑えるβアドレナリン遮断薬の能力は、このような薬剤を併用するさらなる理由である。交感神経抑制薬の24時間有効性を確保すべきである。

ミノキシジルの副作用として狭心症などの心疾患の事例も報告されています。狭心症は冠動脈が狭くなり一時的に心筋への血流が不足した状態を指し、胸痛や息切れなどの症状がみられます。これは、ミノキシジルの持つ血管拡張作用に起因して起こるとされていますが、報告数は少なく、起こる可能性は極めて低い副作用です。また狭心症の他には、心筋梗塞や心不全の副作用もごく稀に報告されていますが治療薬との因果関係は明確にされていません。


肝臓や膵臓への負担も不安です。 いきなり急に辞めることは難しいと ..

ミノキシジル内服薬は、肝臓で代謝される治療薬であるため肝臓に負担がかかります。肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれており、何か異常が起きたとしても自覚症状はほとんどないのが特徴です。肝機能障害の副作用は極めて稀であると考えられていますが、重篤化すると肝不全を引き起こす危険性もあります。服用にあたって定期的な血液検査を行い、肝臓の状態を確認することが大切です。

【悲報】若ハゲの青年が「ミノキシジル」を服用した結果→体毛がモジャモジャになる。 ..

ミノキシジルを服用した場合、毛髪だけでなく全身の体毛にも発毛効果が作用します。多毛の症状は治療薬が効いている証拠であるためあまり心配する必要はありませんが、気になる方は医師に相談して他の治療法を検討してもよいでしょう。

ミノキシジルの効果と副作用【女性も使える? やめたらどうなる?】

その他の副作用としてミノキシジルを使用すると末梢血管が拡張し、中枢の血液量が低下します。身体のセンサーは血液が足りないと考え、血液を増やすよう働きかけます。その結果体内の血液量が過剰となり、身体にむくみの症状が現れる場合があります。上記機序の場合には一過性で改善することがほとんどですが、まれに心機能の低下に伴うむくみが起こることもあります。この場合には、放っておくと心不全や心筋梗塞などを招く恐れもあるため、少しでも違和感を感じたらすぐに病院を受診してください。

医薬品等安全性情報 No.157 | 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構

外用薬は市販品もありますが、濃度が5％までと定められています。市販の外用薬で効果を感じられない場合などは専門クリニックで医師に相談することをおすすめします。

併用薬 · 報告年度・四半期, 2015・第四, 種類, 自発報告, 報告職種, 薬剤師, 報告分類, 企業報告, 状況, 調査完了

高血圧のためミノキシジル投与後に種々の原因で死亡した150人以上の患者の剖検ではイヌおよびミニブタにみられる特徴的な出血性（特に心房の）病変は認められなかった。乳頭筋および心内膜下壊死の領域が時折みられたが、それらは既知の冠動脈疾患の存在下で起こり、同様ではあるが同一ではない剖検法を用いた別のシリーズでは、ミノキシジルに暴露したことのない患者にもみられた。

肝胆膵疾患 · 薬 · 消化管疾患 · 呼吸器疾患 · 感染症 · ダイエット

ミノキシジル内服により、動悸や息切れなどの副作用が起こる可能性があります。また、ミノキシジルはもともと降圧剤であることから、血圧が不安定な方や心臓疾患がある方などは心機能障害や不整脈が増悪する可能性もあります。これらは稀な副作用ではありますが、低血圧の方や高血圧で降圧剤を服用中の方、心臓に障害のある方はミノキシジルの服用に際して、必ず医師に相談してください。

2.5mgで55.2%、5mgで68.3%、10mgで75.6 ..

見ての通り、プロペシアの有効成分であるフィナステリドとザガーロの有効成分であるデュタステリドの内服はともに「男性型脱毛症：A」「女性型脱毛症：D」。フィナステリドは女性には不適用で特に妊婦は触れてもいけないと注意書きがあるくらいですから「D」の評価は当然ですね。
注目すべきは、ここです。リアップ等で知られるミノキシジルの外用は「男女ともA」と高評価なのですが、「CQ14」にあるとなっているところです。「D」の評価は前述のフィナステリド・デュタステリドの女性に対しての評価と同等。つまりなのです。

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初期脱毛が生じるメカニズムには「ヘアサイクル」が関係しています。AGAの影響で休止期になっていた毛包が治療薬によって成長期へ移行することで、古い髪の毛が新しい髪の毛に押し出されるため脱毛が起こります。初期脱毛のタイミングで治療をやめてしまうと効果を実感することができないため、初期脱毛が見られた場合でも継続して治療を行うようにしましょう。

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(c) 心外膜炎
十分に研究されていない病変は限局性心外膜炎であり、イヌでは経口ミノキシジルの2日後にみられる。最近では、慢性増殖性心外膜炎が90日間、一日二回局所的に処置されたイヌで観察された。1年間のイヌの経口投与試験で、漿液血性心膜液が認められた。

血中CRP（C反応性蛋白）濃度とがん罹患リスクとの関連について

今回の研究から、慢性微小炎症マーカーである血中CRP濃度が高い人では、がんに罹患するリスクが高いことが分かりました。
今回の結果は、比較的BMIの高い欧米の複数の研究結果を統合したメタアナリシスの結果と一致していました（欧米の先行研究における研究対象集団の平均BMIは、25.9~28.9kg/m2）。今回の研究対象集団の平均BMIは、23.6 kg/m2 と比較的低く、また、今回の研究において、BMIが正常範囲内の集団に限定した解析においても、血中CRP濃度が高い人では、がんに罹患するリスクが高いことが示されました。このことから、慢性微小炎症を引き起こす原因としてもっともよく知られている肥満に関係なく、生活習慣などの影響により生じる慢性微小炎症が、がんの罹患リスクに関連していることが示唆されました。本研究は、世界的に見て肥満の割合が少ないアジア人を対象とした初めての報告です。
慢性微小炎症は、感染症により生じる急激な炎症における発熱等などの症状は現れないものの、急激な炎症と同様の働きが体内で起きていることが基礎研究から報告されています。本研究の結果は、症状は見られない慢性微小炎症も、発がんにつながることを示唆しています。

ミノキシジルの副作用は？女性も必見！内服薬を使う際の注意点は？

ミノキシジルの内服について日本皮膚科学会は以下のようにこの脱毛症診療ガイドラインで記しています。※を抜粋。

発毛効果が認められています。

フィンペシアは、前立腺がんの検査でチェックするPSAの値を下げるため、前立腺がんが見落とされる恐れがあります。そのため、前立腺がんの検査を受ける際は、必ず担当医にフィナステリド含有の薬を飲んでいることを伝えましょう。
また、フィンペシアは錠剤を割って飲んではいけません。薬は、胃や腸で溶ける時間を想定して作られているため、割ることで正しく効果が発揮されなくなる可能性があります。
フィンペシアは、20歳以上にしか安全性が認められていないため、未成年は服用してはいけません。さらに、女性や子供にも安全性が認められていないため注意しましょう。女性は、FAGAという女性男性型脱毛症になる場合がありますが、ミノキシジルなどフィナステリドが含まれていない薬を使用します。
女性が誤って飲まないように保管場所を分けたり、子供の手が届かない場所に保管したりしましょう。

治療開始年齢が若い方が治療効果が高いとされています。

(b) 出血性病変
イヌおよびミニブタにおける急性経口ミノキシジル治療（0.5～10mg/kg/日）後、出血性病変が心臓の多くの部分、主に心外膜、心内膜、および小さな冠動脈および細動脈の壁に見られる。ミニブタでは,病変は主に左心房に生じるが、イヌでは右心房に最も顕著であり,しばしば肉眼的出血病変として現れる。イヌに1～20mg/kg/日を30日間以上暴露すると、線維芽細胞および血管芽細胞の増殖、出血、ヘモジデリン蓄積による心筋細胞の置換がみられる。これらの病変は、0.5～1mg/kg/日の全身吸収をもたらす局所ミノキシジル投与によって生じうる。実験薬のニコランジルおよびテオブロミンを含む他の末梢拡張薬も同様の病変を生じた。

ミノキシジルは肝臓で代謝されるため、ある程度肝臓に負担がかかります。 発症頻度はかなり稀ですが、元々肝疾患を患っていらっしゃる方の場合、肝障害を引き起こす可能性が高くなります。 原疾患がある方は、必ず事前に申告してください。

(a) 乳頭筋/心内膜下壊死
ラット、イヌ、ミニブタ（サルではなく）にみられるミノキシジルの最も特徴的な病変は、左心室の乳頭筋および心内膜下領域の巣状壊死である。これらの病変は、イヌおよびミニブタに0.5～10mg/kg/日の用量で治療して数日以内に急速に現れ、進行性ではないが残りの瘢痕（はんこん）を残す。これらは他の末梢動脈拡張薬、テオブロミン、イソプロテレノール、エピネフリン、アルブテロールなどのβアドレナリン受容体作動薬によって生じる病変と類似している。この病変は、酸素要求量の増加によって誘発された虚血（頻脈、心拍出量増加）と、これらの薬物の血管拡張作用と反射または直接誘発された頻脈との組み合わせによって引き起こされた冠血流量の相対的減少（拡張期圧の低下および拡張期時間の短縮）を反映していると考えられている。