・シロドシン（主な商品名：ユリーフ） ・ナフトピジル（主な商品名 ..


追加事項です。
が指摘されました。 ユリーフは、α遮断薬に分類されますが、他のα遮断薬に属する薬剤に比較し、特にユリーフに顕著だとのことです。
ユリーフ4mgを性行為セックスの2時間前に服用することにより、平均射精時間が3.4分から10.1分に延長したとのことです。 副作用は、無射精症、精液量の減少、オーガズム時の違和感です。全身性の大きな副作用は認められていません。
副作用は有りますが、被験者によればに対する効果に比べれば、十分に許容範囲だったとのことです。


シロドシン; タムスロシン; ウラピジル; テラゾシン; ブラゾシン; ブナゾシン

主な副作用は、立ちくらみ（起立性低血圧）です。これは、α遮断薬に分類される前立腺肥大治療薬全てに共通な副作用です。 ユリーフの作用するα受容体は、尿路以外にも、血管平滑筋に作用し、これを拡張する作用があるためです。
そのほかにも、副作用として射精障害をきたすことがあります（頻度不明）。もし、ユリーフの服用後に、射精障害を自覚した場合は、主治医と相談してみてください。 （その他副作用は割愛致します）
射精障害の機序ですが、ユリーフにより精嚢腺にあるα1A受容体を阻害することにより、精嚢･精管の収縮障害により射精障害が生じると考えられております。 となる場合もございます。

「フリバス」。（旭化成ファーマ株式会社）
フリバスも同様で、α遮断薬に属する前立腺肥大症治療薬です。成分はナフトピジルNaftopidil。 ユリーフとの違いは、α1D選択性が高く、選択的α1D遮断薬と言えます（ユリーフはα1A選択）。

シロドシン 8 mg 単独、および両方の併用の前向き比較」（英文による解説）

副作用等もほぼ同様です。
フリバスでも副作用として射精障害を認めることがございますが、その頻度は、ユリーフの1/10以下との報告もあります。
ED治療薬との併用は可能ですが、やはり副作用の起立性低血圧の注意が必要です。
フリバスは、半減期が長いため、1日1回の服用でよく、1回25mgから、症状に応じ75mgまで増量可能です。
口腔内崩壊錠であるフリバスODも市販されております。
ジェネリック医薬品は、2012年8月現在、市販されておりません。

ED薬との併用も可能ですが、やはり、前2者と同様に、副作用の起立性低血圧、立ちくらみに注意が必要です。
半減期が長いため、ユリーフが1日2回の服用が必要なのに対し、ハルナールは、1日1回の服用となっています。
口腔内崩壊錠であるハルナールDも市販されております。
適応外となりますが、ハルナールは、神経因性膀胱や、尿管結石排出促進に用いられることもあります。
副作用は、ユリーフ、フリバスと同様です。
射精障害の副作用報告は、フリバス同様低率です。

ハルナール®（タムスロシン）、フリバス®（ナフトピジル）、ユリーフ ..

早漏症の治療は、パロキセチン（パキシル）を代表とするセロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）に属する抗うつ薬や、局所麻酔剤、認知行動療法が行われてきました。
現在、早漏症治療薬として世界で唯一認可されているダポキセチン（プリリジー：本邦未認可）がこざいますが、これはセロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）しています。
ダポキセチン（プリリジー）の効果、安全性に関する報告によれば、副作用は十分許容できるものとされます。
しかし、セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）に共通の副作用として、頭痛や吐き気、倦怠感、眠気などがしばしば認められますが、やはり、ダポキセチン（プリリジー）においても同様です。
最近、問題にされている副作用は、セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）による躁転化（鬱の逆）、自殺企図です。 世界的には、犯罪との関連も指摘されており、一部の銃乱射事件やハイジャック事件に関連しているのではないかともされております。
また、セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）は、代表的な薬剤性EDの原因薬剤でありますので、性欲減退や勃起不全を惹起する可能性もございます。 ダポキセチン（プリリジー）は、本邦未認可の薬剤であり、国内で入手使用するには、入手経路、費用の問題や、副作用が生じた場合の、医薬品副作用保障制度が適応されないなど、種々の問題があります。
このことから、よりよい治療法、様々な選択肢が求められています。

（アルファブロッカー）と呼ばれる、主に、下部尿路症状（LUTS）に対する治療薬の射精遅延効果が注目されております。
このアルファブロッカーと呼ばれる薬剤にも副作用がございます。 主な副作用は、立ちくらみ（起立性低血圧）と射精障害です。
射精障害の範疇にある早漏症の治療に、射精障害を来す薬剤を使用する事に疑問を感じる方もいらっしゃると思いますが、このα遮断薬の副作用を逆手に取った治療法とお考えください。
LUTS下部尿路症状、前立腺肥大症は、高齢男性が罹患する疾患であり、その治療薬は、より安全であることが要求され、実際に、臨床でも軽微なものであることが、確認できております。
α遮断薬は各種ございますが、その中でも、特に（シロドシン）は、以前より、射精を抑制する事が知られておりました。
この作用の違いは、ユリーフ（シロドシン）の高いα1A受容体選択制によるものと推測されています。

ザルティア®（タダラフィル）の1剤が処方できます（勃起不全薬シアリス®と同一成分ですが容量が違います）。

ユリーフ（シロドシン）の早漏症に対する効果を検討した報告がございますので、以下に、解説を加えながら、一部ご紹介したいと思います。
被験者は平均54.2歳（32-72歳）、早漏症の病歴は平均9.1年（5-15年）、一部の被験者は、EDを合併しており、、レビトラ、シアリスなどのいわゆるED治療薬を使用。 いずれの被験者も、早漏症治療前は、十分な勃起力は確保されている状態です。
ユリーフ（シロドシン）４mgを性行為の2時間前に服用し、EDを合併している場合は、必要に応じて、ED治療薬（バイアグラ、レビトラ、）を併用しています。
主だった評価項目は、女性膣内にペニスを挿入後から射精に至る時間をストップウォッチで測定、また、性行為の満足度、射精のコントロール、性行為の苦痛感、パートナーとの関係を効果の指標としています。

シアリスの有効成分であるタダラフィルは主に肝臓にて代謝されます。その肝臓には多くのCYP3A4（CYP分子種の一種）という酵素が存在し、この酵素がタダラフィルの代謝には必要不可欠。薬剤の中には、このCYP3A4を阻害、または誘導する作用のあるものがいくつかあるので併用禁忌まではいかないまでも注意が必要です。具体的にはCYP3A4を阻害する作用の薬剤と併用することで血中濃度の上昇により、薬が効きすぎたり、代謝が遅れ薬効成分が体内に長く残ったりするので副作用の症状も出やすくなります。逆にCYP3A4を誘導することで代謝を早め、薬が効かなかったり、作用時間が短くなったりすることがあります。またシアリスは血管拡張作用があるため血圧を若干下げる作用があるため、降圧剤（特にα遮断薬）と一緒に服用することで相互作用により血圧が下がりすぎるために注意が必要な薬剤もございます。以下に詳細を記しておきますので参考にしてください。


[PDF] ED治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト 【2016年6月改訂】

可能です。
は、EDのリスクファクターにも数え挙げられており、前立腺肥大の治療を行うことは、 ＥＤ治療にも繋がります。
α遮断薬と呼ばれる （ハルナール、ユリーフ、フリバスなど）を服用されている場合、 バイアグラ、レビトラ、シアリスを併用すると、相互作用により、若干血圧が低下することがござます。 症状としては、起立性低血圧（立ちくらみ）が出現することがございます。 急な体位変動時には、注意が必要です。

シアリス10mg錠 1,870円シアリス20mg錠 2,590円。 予約不要・早い院内処方・薬代 ..

以上のように、射精時に違和感を認めるものの、射精遅延によるメリットがそれを上回ると言う結果になっています。
多くの早漏症を対象にした治療報告では、ED例が除外されている場合がほとんどなのですが、本報告では、ED合併例も対象とされており、 バイアグラ、、シアリス等のED治療薬も必要に応じて服用可能とされていろところが、ユニークであると考えられます。
例えば、パロキセチン（パキシル）やダポキセチン（プリリジー）などのセロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）は、共通として、副作用で性欲減退や勃起不全が指摘されているので、ED合併例には、適した薬剤であるとは言えません。
EDと早漏症の合併は、臨床上、良く経験されることです。
さらに、下部尿路症状LUTSを認める場合は、アルファブロッカーによる治療は、EDの改善効果も期待できるとされています。
ED合併早漏症治療の可能性を示した報告とも言えます。

[PDF] ED 治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト【2024 年 6 月改訂】

ユリーフ（シロドシン）の射精遅延効果の秘密は、α1A受容体のブロックにあります。
このα1A受容体は人間の精嚢に広く分布しています。
精嚢とは、前立腺の後方に位置する精のう液を分泌する器官で、精嚢液は、精液の7割を占めています。
射精の引き金として、この精嚢液の射出が重要になりますが、これをブロックすることが、射精遅延効果に結びついているのではないかとしています。

シアリスの有効成分である、タダラフィルの併用禁忌薬は以下の通りです。 硝酸剤 ..

全身性の副作用は、LUTS下部尿路症状、前立腺肥大症などで治療経験を踏まえても、ほぼ問題ない、非常に安全性の高い薬剤です。
立ちくらみ（起立性低血圧）は、α1B受容体を遮断する事で発現する事が多いため、α1A受容体に選択制の強いユリーフ（シロドシン）では、フリバス（ナフトピジル）、ハルナール（タムスロシン）などと比較して、少ない印象です。
オーガズム時、射精時の違和感、精液量の減少を認めるものの、全身性の副作用はほとんど認めないため、安全性の高い薬剤であると言えます。

タダラフィル/シアリス, 5 mg, 不明, 経口, 適応症不明の製品使用(適応症不明の ..

顔のほてり、鼻づまり、頭痛、消化不良、背部痛、筋肉痛、色覚変化等があります。これら副作用の程度は軽く一時的なものです。シアリスを服用できない場合シアリス使用禁忌併用禁忌の心臓治療薬 ニトログリセリン等の硝酸剤は併用禁忌です。シアリスの併用注意薬α遮断薬：高血圧や前立腺肥大の治療薬の一部（以下、ハルナールからフリバスまで主なα遮断薬）ハルナール、カルデナリン、ミニプレス、アビショット、デタントール、ユリーフ、エブランチル、フリバス等アンジオテンシンII受容体拮抗剤：降圧剤の一部 アムロジピン、メトプロロール、エナラプリル等CYP3A4阻害剤：水虫の飲み薬他 イトラコナゾール、ケトコナゾール、グレープフルーツジュース等HIVプロテアーゼ阻害剤：エイズ治療薬 リトナビル、インジナビル、サキナビル等CYP3A誘導剤：抗結核剤や抗てんかん薬 リファンピシン、フェニトイン、フェノバルビタール等カルペリチド：急性心不全治療剤以上のように併用禁忌薬や併用注意薬が多種あるので、

また、すべての方に期待どおりの効果が現れるわけではありません。

シアリスの禁忌・併用禁忌薬 | 新橋ファーストクリニック【公式】

以上をまとめると、ユリーフ（シロドシン）の射精時の違和感、精液量の減少を容認できる方には、早漏症治療の選択肢の一つになりえます。
従来のセロトニン再取り込み阻害剤（パロキセチン（パキシル）やダポキセチン（プリリジー））で、 吐き気や下痢、頭痛、眠気、性欲減退や勃起不全などの副作用が認められる方、躁転化や自殺企図などの心配を持たれる方は、試していただくのが良いと思います。
また、EDを合併されている方も、良い適応となる可能性があります。
逆に、精液量が減少するため、挙児希望の方や、精液の射出による満足感を希望の方には不適当となります。

シアリスの禁忌・併用禁忌薬 · シアリスジェネリックの基本知識・処方価格

シアリスは性的刺激があった時、自然な勃起を助けるお薬です。性的な刺激があると、陰茎に血液を送る血管が広がって、たくさんの血液が海綿体の中に流れ込み、勃起が起こります。勃起を維持する、その手助けをするお薬です。シアリスはバイアグラに比べてやや即効性にかけますが、服用後約36時間と長時間の効果が認められているのが特徴です。性的刺激による作用が基本ですので、勝手に勃起することはありません。また、シアリス服用後は勃起した状態が長時間続くのではなく勃起しやすい状態が長時間続きます。そのため、服用時のタイミングや薬効が切れる焦りやプレッシャーを感じることなく、EDに罹患する前のような自然体で受けられるED薬といえます。
シアリスは食事の影響をほとんど受けませんが食後すぐの服用は効果を弱める可能性があるため、効果的に使用したい場合は食前に飲むのが良いでしょう。お酒との併用ができるお薬になりますが、大量のアルコールは勃起力を弱めます。お酒と併用する場合はアルコールの摂取量を少量にしないと十分な効果は得られません。
服用のタイミングは性行為3時間前くらいとなり、空腹時は30分程度で作用します。作用時間は10mgは20〜24時間程度、20mgは30〜36時間程度となります。

札幌でED治療薬処方（バイアグラ・シリアス・レビトラジェネリック

ユリーフはシロドシンを主成分とするα受容体遮断薬というもので前立腺肥大による排尿障害のためのお薬ですが、ユリーフは早漏症に効果があるとされます。服用のタイミングは４mgを性行為の2時間前に服用し、EDを合併している場合は、必要に応じてED治療薬を併用します。

シアリス錠5mg シアリス錠10mg シアリス錠20mg 新しいタブ／ウィンドウで開く ..

有効成分「タダラフィル」が含まれる薬剤として初めて登場したのは「シアリス錠」という医薬品です。ED治療に改善効果を持つ薬として開発され、2007年に日本でも製造･販売が開始されました。タダラフィルの作用によって陰茎の血管が長く拡張することで、持続性のある勃起を可能にするとされています。そのその使い勝手の良さから、人気に火が付き世界シェアNo.1のED治療薬となりました。

シアリスは海外ではバイアグラ、レビトラに続いて発売が開始されたED治療薬です ..

ED治療薬として開発された有効成分「タダラフィル」。しかし、服用を続けていくと、前立腺肥大症に伴う排尿障害の改善にも効果的だという声が多数寄せられました。その後、詳しい研究がなされ、タダラフィルには前立腺や膀胱の筋肉を緩める作用もあることが判明しました。そして2014年、新たに「前立腺肥大症による排尿障害改善薬」として「ザルティア錠」の名で製造･販売が開始されたのです。

ユリーフという前立腺肥大症の薬の特許が切れ、シロドシン（ユリーフ ..

日本では、厚生労働省が承認した医薬品による副作用で健康を害した際に、治療費などを保障してもらえる「医薬品副作用被害救済制度」という制度が整えられています。しかし、この制度は承認された医薬品を正しい方法で使用したときのみ適応されるものです。ザルティア錠もシアリス錠も厚生労働省から承認を得ていますが、用途はそれぞれ異なります。ED改善を目的にザルティア錠を使用して万が一副作用が起きても、この制度を利用することができません。