フェキソフェナジン(アレグラR)※は、アレルギーを抑える薬のなかでも「ヒスタミンH₁受容体拮抗薬」に分類される薬です。
アレルギー性気管支炎を治療する場合、咳に対する治療が主ですが、気管支が腫れて分泌物が増えているので、咳止め(せきどめ)をむやみに使うと、分泌物が気管支につまり、かえって細菌感染を起こしやすくなります。市販の風邪薬も、抗ヒスタミン剤が加わったものが多く、気道が乾いてしまい、痰(たん)を出しにくくなってしまう危険性もあります。
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キプレスは、気管支拡張作用と抗炎症作用を併せ持つ薬剤です。続けて使用することで気管支の炎症を継続的に抑制し、喘息発作を起こりにくくします。
アレルギー性気管支炎では、原因となるアレルギーその物質を除去しなければ、なかなか良くなりません。
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喘息発作が起きた時には、吸入薬による鎮静化を行います。薬物療法で気道の炎症を改善させて気管支を拡げ、完全に炎症が解消するまで地道に治療を続けます。アレルゲンやホコリなど喘息発作を誘発する環境因子をできるだけ排除して、適度な運動を続けることも重要です。
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『 アレルギー性鼻炎(花粉症)の方は、咳喘息や気管支喘息を発症しやすいです。 』のお話。 ..
アレルギー性気管支炎の原因は、ダニやハウスダストがアレルゲンとしてアレルギー反応を誘発することにあります。アレルギー性気管支炎は、普通は一週間くらいで良くなりますが、せきは一ヶ月くらい残る事が多いでしょう。一般的な気管支炎では、アレルギー性気管支炎の場合は、長引くこともあるので、その場合X線などの検査が必要となります。
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アレルギー性気管支炎と風邪の症状を区別するポイントは、症状が起きている期間の長さです。ひとつの目安として、数週間以上症状が続いている時はアレルギー性気管支炎であることがままあります。3か月以上症状が続いている時は、慢性(アレルギー性)気管支炎と呼ばれます。
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慢性的な肺の機能低下が原因で起こり、かつては「肺気腫」「慢性気管支炎」とも呼ばれていました。 ..
空気の通り道は気道と呼ばれ、上気道(鼻からのど、気管の入口まで)と下気道(気管、気管支、細気管支)に分けられます。鼻炎は上気道、ぜん息は下気道に起きる病気ですが、同じ気道に起こる炎症であるため、ぜん息と鼻炎は影響し合うことが知られています。ぜん息に鼻炎を合併していると、ぜん息が悪化しやすく、症状が改善しにくいとされています。逆に、鼻炎を治療することで、ぜん息の症状が改善することもわかっています。
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もともと重症の成人ぜん息があり、好酸球の増加とともに全身の小血管の炎症(=血管炎)が発症するまれな原因不明の疾患です。血管炎の症状として、手足の末梢のしびれと筋力低下(手足の力が入らない)が特徴です。また皮疹や腹痛、心不全や不整脈、好酸球性肺炎なども起こします。早期診断が重要なため、好酸球が多い方で、手足のしびれが出てきた場合は、早めに専門医へ相談しましょう。
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・抗ヒスタミン薬(アレグラ、アレロック、ポララミンなど) 花粉症の薬として使われる薬が咳にも効くことがあります。 2023年4月17日
対応はもちろん患者さんごとによりますし、やはり咳の原因として何か悪いもの(肺炎・気管支炎・癌・喘息・COPDなどなど)が無いかはしっかりと見極めて治療が必要となります。その上で、咳止め薬を使用していくことになると思います。
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空気中のカビであるアスペルギルス・フミガタスを長期に吸い込むことで発症します。アスペルギルス以外のカビも原因となることがあり、これらを総称してアレルギー性気管支肺真菌症(ABPM:Allergic Bronchopulmonary Mycosis)と呼びます。
フミガタスが多い環境(換気が悪く、湿気やほこりが多い環境)で生活していると、気管支にフミガタスが多く侵入し、IgE抗体が産生され、ぜん息が悪化することが知られています。さらに一部の方は、IgG抗体も産生され、気管支や肺を徐々に破壊し、呼吸不全を引き起こします。そのため、早期発見、早期治療が重要な病気です。アスペルギルスのIgE抗体が陽性の患者さんで、ぜん息の治療を継続していても症状が悪化するなどの場合は必ず医師に相談してください。
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→こちらもアレルギー性のメカニズムで生じる咳に効きます。気管支喘息で使われる薬です。 ・P2X3受容体拮抗薬(リフヌア)
アレルギー性気管支炎の症状は、風邪のせきが次第に強くなってきます。はじめは乾いたせきで、分泌物が増えてくると湿った感じのせきとなってきます。早朝や就寝直後など、温度が変化する時に多くなります。発熱は全然ないことも、高熱を伴うこともあります。呼吸困難はありません。
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アレルギー外来(花粉症・気管支喘息・咳喘息)|綱島・日吉・大倉山
気管支喘息は気管が慢性的に炎症を起こし、刺激に過敏で気道が細くなる疾患です。咳、呼吸困難、喘鳴、胸苦しさが発作的に発生します。とくに就寝時や深夜、早朝に悪化することが多く、呼吸器感染症や、気象の変化、肥満、ストレス、アルコールなども悪化する原因の一つです。
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2023年市民健向講座「気管支喘息とアレルギー疾患2023」前編
ウイルスが原因ではない気管支炎で、主な原因としてハウスダストや花粉、動物の毛が知られています。時間帯にかかわらず8週間以上咳が続く痰が出ない空咳が特徴です。
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喘息、アレルギー性鼻炎、じんましん、アレルギー性結膜炎、アトピー性皮膚炎、アナフィラキシ
蕁麻疹やアトピーなどの皮膚疾患はホコリやダニ、動物の毛などに加えて頻度の高い食べ物が加わっております。アレルギー性鼻炎や気管支喘息などは吸入することで症状を引き起こすため、ホコリやダニなどの他に季節の花粉などが含まれております。こちらは、16項目分検査するのですが、国がまとめていただいたセットですので個々で検査する13項目と同じ価格でできます。先ほど同様に、保険点数で1,430点となります。つまり、3割負担の方は4,290円、1割負担の方は1,430円となります。『CAP-16 +自分の測定したい項目』はできないため、その場合は最初に示したように1項目ずつ選択する必要があります。
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空気の通り道である気管がただれて過敏になり、発作的にゼーゼー・ヒューヒューといった喘鳴(ぜんめい)や呼吸困難、夜間の咳などが起こります。
アレルギー性気管支炎は、気管支炎の中でもダニやハウスダストをアレルゲンとしてアレルギー反応を起こすアレルギー疾患です。
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早朝に『ヒューヒュー』や『ゼーゼー』といった音を伴うような場合
日本呼吸器学会専門医、日本アレルギー学会専門医として当院で最も力を入れているのが、気管支喘息、咳喘息といった気管支のアレルギー疾患です。当院はこれらの疾患の鑑別のため呼気NO検査を導入しております。この検査は2010年頃に登場した新しい検査になります。NO(一酸化窒素)とはアレルギーの炎症(好酸球炎症)がある方に発生する物質になります。呼気に含まれているNOの量を息を吐くだけで測定するのです。ふーーっと一定の流量で息を吐くだけなので痛くも痒くもありません。この検査はアレルギーの炎症で咳が出る気管支喘息、咳喘息の鑑別に非常に有用です。逆にこの検査を受けてなかったら、本当に咳喘息/気管支喘息か怪しいところです。
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【薬剤師が解説】花粉症の咳におすすめの市販薬はどれ?9選を紹介
アレルゲンや摩擦・圧迫など、原因がわかる場合には、それを避けます。食物アレルギーの症状として現れる場合には、原材料をしっかり確認して購入しましょう。皮膚刺激で起こりやすい場合には、肌に直接当たる衣類の素材、縫製素材を選ぶようにして、皮膚の保湿によってバリア機能を向上させましょう。なお、一部分に使われているレースやゴムなどが刺激になって生じていることもありますので注意してください。薬の服薬で蕁麻疹が出た場合はすぐに服薬を中止して医師に連絡し、処方を変えてもらいましょう。
また、アレルギーによる蕁麻疹が疑われる場合には、原因となるアレルゲンに対する血中IgE抗体検査(血液検査)をおすすめしています。1回の採血で代表的な吸入系19項目に加えて食物系20項目の合計39項目をチェックできる検査から個別の項目に絞って調べる検査まで、当院ではさまざまなアレルギー検査を行っていますのでご相談ください。
なお、かゆみがある場合には患部の冷却でも軽減できることがありますが、寒冷刺激で悪化するケースもあるので状態を確認しながら慎重に行ってください。
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あなどるなかれ、ほんとは怖いアレルギー アナフィラキシーにご用心
抗ヒスタミン薬には大きく分けて、眠気が出やすいものと出にくいものがあります。運転注意喚起がない薬剤はフェキソフェナジン(アレグラ)、ロラタジン(クラリチン)、デスロラタジン(デザレックス)、ビラスチン(ビラノア)があります。また食事の影響を受けやすい薬としてはフェキソフェナジン(アレグラ)、ビラスチン(ビラノア)があります。また効果や副作用が同程度の薬でも構造の違い(「アミノ基」と「カルボキシル基」)により、効果や副作用に違いが出ることもあります。抗ヒスタミンを選ぶ際のポイントですが、 抗ヒスタミン薬を今まで内服したことがない方や、ドライバー、精密機器取扱の仕事の方は眠気が出にくい薬を選びましょう。その他の選ぶポイントとしては内服回数(1回か2回)、食事の影響を受けるかどうかなどがあります。 抗ヒスタミン薬を選択する際のフローチャートを作成しましたのでよろしければ参考にしてください。
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アナフィラキシーについて理解し、万が一の事態に備えましょう。 アレルギーの一つ
検査の結果、薬による治療が必要な方は薬物治療を行います。アレルギー反応の原因を抑える抗ヒスタミン薬の内服や、気道の炎症を抑えるステロイド吸入剤、気道を拡張することで呼吸を楽にする気管支拡張剤などを使用します。
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気管支喘息 | 東松戸クリニック 内科、呼吸器内科、アレルギー科
当院のアレルギー外来では、花粉症、アレルギー性鼻炎、気管支喘息、蕁麻疹などの診療を行っています。
免疫は外部から入ってきた細菌やウイルスなどの異物に対する抗体を作り、その異物を撃退する役割を持っています。アレルギーは本来ならば無害な特定の物質「アレルゲン」に対して免疫反応が過剰に働いて症状を起こしています。
発症の原因には、アレルゲンに長くさらされて閾値を超える、環境変化、遺伝などがかかわっているとされていますが、はっきりとした原因はわかっていません。
アレルギー反応の主な症状は、かゆみや痛み、蕁麻疹などがあり、呼吸困難、血圧低下など危険な状態になることもあります。症状の強さは体調などに左右されて変化します。
主なアレルギー疾患には、花粉症、アレルギー性鼻炎、気管支喘息、蕁麻疹、アトピー性皮膚炎、気管支喘息、食物アレルギー、薬物アレルギーなどがあります。
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アレルギー体質に伴う副鼻腔炎であり、喘息を伴っている場合が多いとされています。 ..
ロイコトリエン受容体拮抗薬は、鼻閉を伴うアレルギー性鼻炎に効果的です。鼻炎の他、気管支喘息にも効果があります。そのため気管支喘息がありアレルギー性鼻炎が合併している場合によく使用されます。
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アレルギー性鼻炎に処方される内服薬と同じものです。自律神経の働きを整えます。 ステロイド点鼻薬
舌下免疫療法は、スギやダニを原料とするエキスから作られた薬で、少量から服用することによって体を慣らし、アレルギーによる症状を和らげる治療です。アレルギー症状の有無に関わらず毎日長期間(3~5年間)にわたり継続して服用する必要がありますが、薬を飲まなくても良いほどの症状の改善が期待出来ます。鼻症状が強く、ステロイドを内服しないといけないような難治性のアレルギー性鼻炎や、喘息に合併する場合などで特におすすめしたい治療です。副作用としては、口の中の腫れ,かゆみ,不快感,異常感、唇の腫れ,喉の刺激感や不快感、耳のかゆみなどが内服開始後1~2か月以内に起こることがあります。重大な副作用としてはアナフィラキシーショックが挙げられますが、舌下免疫療法では非常に稀(100万人に1人)です。初回投与は院内で行い、30分観察を行います。治療にあたっては、アレルゲン検査が必要となりますので、ご希望の方は医師と相談ください。
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気管支喘息|クリニックプラス(内科・皮膚科・小児科・アレルギー科)
うつ伏せや仰向きに比べて、横向きで寝ると気道が広がり呼吸が楽になります。クッションや枕、丸めたバスタオルなどで背中を支え、上半身を少し高くした姿勢で就寝しましょう。
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