グルココルチコイド(ステロイド)誘発性骨粗鬆症(GIOP)の発症機序は,ステロイドの骨組織の局所に対す


デキサメタゾンの主な副作用としては、感染症の増悪、続発性副腎皮質機能不全、糖尿病、消化性潰瘍、消化管穿孔、膵炎、精神変調、緑内障、血栓塞栓症などが報告されています。服用中止後に、発熱、頭痛、食欲不振、脱力感、ショック等の離脱症状があらわれる場合もあるので、注意が必要です。


54) 日本骨粗鬆症学会骨粗鬆症診療における骨代謝マーカーの適正使用に関する指 ..

このうち~までの副作用はステロイド外用薬の使用量が少なくなると回復しますが、は回復しません。の皮膚線条は同じ場所に数年間毎日塗り続けると発生しますので、皮膚線条を起こさないよう、医師の注意深い観察と指示が必要です。

2020年11月時点のデキサメタゾンの薬価は、デカドロン®錠4mgが31.9円/錠、デカドロン®注射液6.6mg2mLが299円/瓶です。内服薬の後発医薬品はありませんが、注射液では後発医薬品として富士製薬のデキサート注射液6.6mg2mLが156円/瓶として薬価収載されています。

デキサメタゾンエリキシル0.01%「日新」の薬剤情報・副作用

デキサメタゾンとして6mgを1日1回、10日間にわたり服用します。体重40kg未満の患者さまでは0.15mg/kg/日へ減量を考慮し、肥満・過体重例では用量につき個別に検討することが推奨されています。また、患者さまの状態によっては経口・経管以外に、静注が選択される場合もあります。

ステロイドホルモンではないので、ステロイドホルモンにみられるホルモン性副作用はない。そのため、ステロイド軟膏で副作用が出ている部位にも塗ることができる。

骨粗鬆症抑制」については1編が抽出されたが,益を示す十分なエビデンスは得られ ..

デキサメタゾンは副腎皮質ホルモン製剤であるため、効果・効能は多岐にわたります。具体例としては、慢性副腎皮質機能不全、関節リウマチ、エリテマトーデス、うっ血性心不全、気管支喘息、悪性リンパ腫、重症感染症などがあげられます。詳細については、添付文書を確認するようにしてください。

デキサメタゾンによる確実な治療効果を得るためには、初回服用後から10日間にわたり継続して服用することが必要です。そのため、コンプライアンスを意識した服薬指導が重要です。

骨粗鬆症,色素沈着,精神障害が医療機関を受診するきっかけになることもあります ..

ステロイドホルモンはアレルギーの免疫反応を抑える抗炎症作用により、皮膚炎の赤みやかゆみを抑えます。一方で、ステロイドホルモンには抗炎症作用以外に、血糖値をあげたり、胃粘膜を過敏にしたり、骨粗鬆症を引き起こす作用があり、そのために非常に怖い薬という印象があります。ステロイド内服薬は消化管で吸収され全身に波及するため、こういった全身性の副作用を引き起こすことがありますが、外用薬は皮膚から吸収されるため、血液中に入る量は微量で先ほど触れたような全身性の副作用が起きることは、まずありません。
一般に、ステロイド外用薬の副作用は皮膚にあらわれます。はステロイド外用薬とタクロリムス軟膏の効果と副作用をまとめたものですが、ステロイド外用薬の局所性副作用として、以下のようなものがあげられます。

新型コロナウイルス感染症の重症患者では、肺障害および多臓器不全をもたらす全身性炎症反応を発現することが確認されています。ステロイドは抗炎症作用を有するため、デキサメタゾンにはこれらの有害な炎症反応を予防または抑制する可能性が示唆されており、前述の試験によって効果が裏付けられました。


デキサメタゾンには効果があるのと同時に副作用もあります。デキサメタゾン ..

外用薬に含有されているステロイドホルモンは、体内で産生されるステロイドホルモンを人工的に合成して力価(効果)を強めたものです。いろいろな症状で使用しやすいように、強さ(ランク)の弱いものから強いものまで多くの製品があり、その強さは5ランクに分けられています()。最近はジェネリックのステロイド外用薬が多く登場し、たくさんの商品名がありますが、中に入っている成分名を比較すると、どのランクのステロイド外用薬かを知ることができます。
日本にはたくさんのステロイド外用薬があると言われていますが、欧米ではさらに多くのステロイド外用薬が使用されています。また、日本では5gチューブが主流ですが、欧米の外用薬は50gや100gチューブが主流です()。日本と比較して、欧米の方が外用薬の使用量が多いのは、チューブサイズの違いが影響していると考えられます。

医薬品によって起こる骨粗鬆症の原因として最も頻度が高いのは副腎

合成副腎皮質ホルモン剤(ステロイド)のひとつであるデキサメタゾン(商品名:デカドロン®)は、抗炎症作用、抗アレルギー作用、免疫抑制作用などの作用を有することが知られています。重症感染症を含めた種々の適応症を有しており、1960年代から現在に至るまで、様々な疾患に対して汎用されてきた薬剤です。

〈抗悪性腫瘍剤(シスプラチンなど)投与に伴う消化器症状(悪心・嘔吐)〉通常、成人にはデキサメタゾン ..

また、デキサメタゾンの服用により、誘発感染症、続発性副腎皮質機能不全、消化性潰瘍、糖尿病、精神障害などの重篤な副作用があらわれる例が報告されています。これらの副作用があらわれた場合における対応について、適切な指導を行うことも求められています。

Endocrinology, 140 : 4382-4389,

本CQの背景急性期・遅発期の悪心・嘔吐予防解 説 中等度催吐性リスク抗がん薬の悪心・嘔吐予防として,5‒HT3 受容体拮抗薬とデキサメタゾンによる2剤併用療法を行うが,第1世代の5‒HT3 受容体拮抗薬よりも半減期が長い第2世代のパロノセトロンを選択する場合においては,デキサメタゾンの投与期間を1日のみ投与に短縮(遅発期である2日目以降を省略)することを強く推奨する。なお,第1世代の5‒HT3 受容体拮抗薬を選択した場合のデキサメタゾンの投与期間短縮(ステロイドスペアリング)についてはエビデンスが得られなかった。1 第1世代の5‒HT3 受容体拮抗薬よりも半減期の長い第2世代のパロノセトロンは,単剤投与では第1世代よりも制吐効果が高いことが示されている。このことから,中等度催吐性リスク抗がん薬に対する標準制吐療法である2剤併用療法において,5‒HT3 受容体拮抗薬としてパロノセトロンを選択することにより,遅発期のデキサメタゾンが省略可能かどうか,について研究されてきたため,本CQを設定した。2 本CQでは,中等度催吐性リスク抗がん薬による治療を受ける患者を対象に,デキサメタゾン1日のみ投与とデキサメタゾン3~4日間投与を比較した際の「嘔吐抑制」「悪心抑制」「血糖上昇抑制」「骨粗鬆症抑制」の4項目をアウトカムとして設定し,システマティックレビューを行った。3 本CQに対する文献検索の結果,PubMed 13編,Cochrane 252編,医中誌46編が抽出され,これにハンドサーチ6編を加えた計317編がスクリーニング対象となり,2回のスクリーニングを経て抽出された9編がシステマティックレビューの対象となった。なお,文献の一つに,同じく抽出されているランダム化比較試験のpost hoc解析1)があり,これは予備資料扱いとし,システマティックレビューから除いた。CQ6 77推奨の強さ:1(強い) エビデンスの強さ:B(中)合意率:90.5%(19/21名)アウトカムの設定採択された論文中等度催吐性リスク抗がん薬の悪心・嘔吐予防として,デキサメタゾンの投与期間を1日に短縮することは推奨されるか?推 奨中等度催吐性リスク抗がん薬の悪心・嘔吐予防として,5‒HT3 受容体拮抗薬にパロノセトロンを投与する場合には,デキサメタゾンの投与期間を1日に短縮することを強く推奨する。ⅢCQ6

5-HT3受容体拮抗剤デキサメタゾン(AC療法:アプレピタント), 1日目 1日目 1~3日目

この記事では、デキサメタゾンの効果や副作用、薬価などについて解説していきました。現在では、2020年5月にレムデシビル(商品名:ベクルリー®点滴静注液)が特例承認され、ファビピラビル(商品名:アビガン®錠)などの適応外使用も認められるなど、新型コロナウイルス感染症に対して用いることのできる薬剤の選択肢は増えつつあります。