メサデルム軟膏0.1%の基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）


そんな気持ちに応えるのが、「ステップダウン療法」です。最初に効果の高い強めの薬を使い、様子を見ながら徐々に弱い薬へと移行していく方法。
メリットとしては、初期の段階で一気に症状を抑えるため、治療期間が長引くリスクを抑えられることが挙げられます。さらに、湿疹を悪化させないので炎症痕が残らず、キレイに治るというのもうれしいところ。


また、顔全体にはニキビ予防として塗布しないことを気を付けましょう。 こまめに塗りなおしたり、就寝前に塗ることで、より効果を発揮します。

作用の強弱で5段階に分けられるステロイド外用薬も、最近はステップダウン療法が主流です。初期で強いステロイドを使って症状が軽減されれば弱いステロイドに移行。そして炎症やかゆみがおさまったら、保湿剤に切り替えていくという流れになります。

ステロイドの外用剤で、皮膚血管収縮作用・抗炎症作用により、皮膚の炎症を抑え、発赤、はれ、かゆみなどの症状をやわらげます。
通常、湿疹・皮膚炎群、痒疹群、虫さされ、薬疹・中毒疹、乾癬、掌蹠膿疱症などの治療に用いられます。

デキサメタゾン、レチノイド、デルトイド、ベータメタゾン、コルチゾール ..

1歳半になる娘がいます。生後1か月からずっと、かかりつけの小児科で、リンデロンVG、ロコイド軟膏を処方してもらっています。ネットの記事や周りの人から「リンデロンは強い」「副作用がある」とあまりにもマイナスなことばかり読み聞きするので不安になり、一度、母の勧めで皮膚科に行き、ヒルドイド軟膏を処方してもらって使用しました。しかし、それが逆によくなかったようで、かかりつけの小児科の先生に怒られてしまいました。まだ小さいのに、こんなにも長い間、リンデロンやロコイドを使用していても本当に問題ないのでしょうか。また、日焼け止めや虫よけも使用しないほうがいいと先生には言われましたが、使用しなくても大丈夫なのでしょうか。それから他の病院に行くのが怖くなってしまいました。

外用薬に含有されているステロイドホルモンは、体内で産生されるステロイドホルモンを人工的に合成して力価（効果）を強めたものです。いろいろな症状で使用しやすいように、強さ（ランク）の弱いものから強いものまで多くの製品があり、その強さは5ランクに分けられています（）。最近はジェネリックのステロイド外用薬が多く登場し、たくさんの商品名がありますが、中に入っている成分名を比較すると、どのランクのステロイド外用薬かを知ることができます。
日本にはたくさんのステロイド外用薬があると言われていますが、欧米ではさらに多くのステロイド外用薬が使用されています。また、日本では5gチューブが主流ですが、欧米の外用薬は50gや100gチューブが主流です（）。日本と比較して、欧米の方が外用薬の使用量が多いのは、チューブサイズの違いが影響していると考えられます。

抗炎症成分（デキサメタゾン酢酸エステル、グリチルレチン酸）により、虫さ ..

ひどい炎症を起こした皮膚や、アトピー性皮膚炎などで慢性的に炎症を起こした皮膚は、治癒の過程で一時的に茶色っぽくなることがあります（炎症後の色素沈着）。ステロイド外用薬を塗ることで、炎症が治まり皮膚の赤みがスッと引くと、もともとあった色素沈着が目立って見えるために、「ステロイドを塗ったら皮膚が黒くなった」と勘違いされやすいようです。

炎症後色素沈着症は、ステロイド外用薬の塗布とはまったく関係がなく、炎症が落ち着けば半年から1年ほどかけて徐々に消えていきます。炎症が治まった後、しばらく茶色っぽい色素が残って治癒するという過程は、アトピー性皮膚炎などにかぎらず、水疱をともなうようなヤケドや、ニキビをつぶしてしまった後でも同じなので、想像がつくのではないでしょうか。

デキサメタゾン(即効性あり) メチルプレドニゾロン(長期継続性) ビタミン ..

ステロイドホルモンはアレルギーの免疫反応を抑える抗炎症作用により、皮膚炎の赤みやかゆみを抑えます。一方で、ステロイドホルモンには抗炎症作用以外に、血糖値をあげたり、胃粘膜を過敏にしたり、骨粗鬆症を引き起こす作用があり、そのために非常に怖い薬という印象があります。ステロイド内服薬は消化管で吸収され全身に波及するため、こういった全身性の副作用を引き起こすことがありますが、外用薬は皮膚から吸収されるため、血液中に入る量は微量で先ほど触れたような全身性の副作用が起きることは、まずありません。
一般に、ステロイド外用薬の副作用は皮膚にあらわれます。はステロイド外用薬とタクロリムス軟膏の効果と副作用をまとめたものですが、ステロイド外用薬の局所性副作用として、以下のようなものがあげられます。

「乳児や妊婦、あるいは高齢者がステロイド外用薬を使っても大丈夫？」という声はよく聞かれます。
乳児は皮膚が薄いため、皮膚科では大人よりワンランク程度弱めのものを処方するのが一般的ですが、市販薬の強さの範囲であれば基本的に問題はありません。


でも…。顔やデリケートゾーンにステロイド配合薬を使うのはNG？


７～８割のアトピー性皮膚炎は適切な外用塗布と保湿、スキンケアの徹底で日常生活をおくるのに問題ないレベル（寛解状態）まで持ち込めると考えられています。また、ほとんどの湿疹ができる方には、敏感肌や乾燥肌を伴うことが多いのでとなります。

ただし、ニキビの場合や、真菌、細菌やウイルスによる感染症の場合は、ステロイドを使用すると悪化することもあるので注意が必要。


通常はお薬による治療を行い皮疹が軽快してくると、元来あった皮膚の乾燥症状が目立つようになります。良くお薬と保湿剤のどちらを先に塗るのですかと言う質問をお受けしますが、ですとご説明しています。その理由として、まず皮疹があるところにしっかり塗り薬を効かせたいのと、アトピーや慢性湿疹ではまわりのカサカサも軽い湿疹変化であることが多いので保湿剤で薄くまわりにも伸ばされた方が良いケースが多いからです。
一部の薬剤師さんに保湿剤が先でお薬が後との見解を述べる方もいますが、保湿の上からでは効果が弱まる可能性があります。また軟膏を塗った部分にしか効果がないことが小児湿疹やアトピーなどで治療上好ましくない場合が多く、決して副作用を避けることにつながらないことが欠点になります。なおとの指導をするとのことです。

デキサメタゾン酢酸エステル・プレドニゾロン酢酸エステルなど ..


塗り方に関して、上記に記載したような単独で塗布する方法（単純塗布法）でも通常の湿疹には充分治療効果を出せますが、になってくるとなかなか単純塗布法だけでは皮疹を改善することはできません。その場合には軟膏剤を塗った上から亜鉛華軟膏を重ね塗りしてガーゼで保護するがよく行われます。
湿疹を掻く崩してジクジクしている場合やとびひの治療などにも応用されます。重ね塗ることでしっかり局所に効かせ、かつガーゼで覆うことで様々な刺激から皮膚を保護する効果が期待できます。重ね塗りがやや手間が掛かることと、亜鉛華が白くなりべとつくことが欠点ですが、炎症の強い皮疹や慢性化した苔癬化病変では必ず行う方法です。

※特に、重層法は診察時に必要に応じてご提案、実際に患部に塗布をしながらご説明するように致しております。

そして、塗り薬を塗る際は、肌を刺激しないようにやさしく塗るようにしましょう。

軟膏の塗布回数については様々な意見もありますが、使い、症状が落ち着くにつれて１日１，２回～１日１回と頻度を落としていく斬減法をお勧めしています。もちろん、アトピーなどで乾燥肌もある場合には保湿ケアも同時に行っていかなくてはなりません。湿疹の緩解期に週2,3回と間歇的に使う方法をプロアクティブ療法と呼びます。

本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。 ..

一度やってみるとわかりますが、かなりべとつく感じになる量が適正な塗り方です。よく塗って軽く照かる程度、前腕に塗布したあとにティッシュを乗せて逆さにしても落ちない程度とも言われます。よくお薬を塗っても治らないという方のお話を良く聞くとチューブの軟膏が全然減っておらず使う量が少なすぎる場合も良くみかけます。

0.12％ デキサメタゾン吉草酸エステル（ボアラ®、ザルックス®） 0.1 ..


・皮膚の乾燥や炎症が強いときは、、長湯、プールは避ける
⇒皮脂は容易にお湯に溶けるため、熱い湯や長く水に浸からない。
・ボディーソープや泡石鹸は界面活性剤が多く入っているため使用を避ける。ナイロンタオルやスポンジは擦りすぎになるので使わない。
⇒敏感肌用石鹸or普通の固形石鹸を泡立てて、柔らかい綿タオルか手の平で。
余りに乾燥の強いときはとする。
・肌着はのものを。化繊やナイロン素材のものはチクチクするので避ける
髪の刺激、襟やタグのこすれに注意。

皮膚用薬（塗り薬）ってどのくらいの量を塗るのがいいの？｜ひふ研

眼軟膏と普通の皮膚に使う軟膏の違いは、基剤に純度の高いワセリン（プロペト）を使っているかと、製造工程の最後に加熱滅菌をしているかの2点とされています。あえて皮膚の軟膏を目に入れるようなことをしなければ問題は起こしません。
薬の能書書きには、白内障などの合併症も記載されていますが、重症のアトピー性皮膚炎の患者さんでは以前から白内障が生じることが知られております。ステロイド外用が広く使われるようになってからもその発生率の変化はなく、現在では目を擦ったり叩いたりすることや、皮膚自体の炎症が悪化することが白内障の原因と考えられています。

デキサメタゾンプロピオン酸エステル軟膏0.1%「日医工」の基本情報


眼瞼（まぶた）の皮膚は体の中でも最も薄く、また涙の塩分、目やに、髪の毛の刺激などによって痒くなりやすく、湿疹も慢性化する傾向にあり治りにくい部位の一つです。よく目の周りは軟膏が目に入るから眼軟膏の方が良いと指導する医師や薬局さんがあるようですが、眼軟膏は一緒に入っている抗菌成分でかぶれやすいことが分かっており、当院ではあまりお勧めしていません。さらに眼軟膏はもともと目の粘膜に使われる目的で設計されていますから、皮膚に塗っても充分な効果を発揮しません。

塗る量を少なくするなどして徐々にステロイド薬を減らし最終的には保湿剤のみを ..


塗布剤が皮膚に沈着することはありません。一部の脱ステを唱える医師たちが自分たちの正当性を理論武装するために作った根拠のない仮説であると考えられます。アトピ－性皮膚炎などで皮疹が慢性化して硬くなったりぶつぶつする状態、もしくは症状が寛解したあとにもぶつぶつが残ってしまう様子をみて、そのように考えたのかもしれません。
皮膚に塗布したのちに、種類にも寄りますがすると考えられています。外用は症状が寛解したあとも週2，3回程度塗布を行うだけでも新たな湿疹を抑制する効果があることが分かっています（プロアクティブ療法）が、塗布後1～2日間は効果が少しずつ持続するからなんですね。
もしステロイドが皮膚に沈着するのであれば、もっと塗布の間隔をあけても効果があるはずですが実際はあまり外用をサボってしまうとまた、ぶつぶつや痒みが出てきてしまいます。余程皮疹が落ち着いても週２，３回程度は使っていないと悪くなるのは当然なんですね。

通常、1日1〜数回、適量を患部に塗布する。 副作用（添付文書全文）


よく患者さんから使っていると色が黒くなるのでは？という質問があります。皮膚の炎症が酷かったり慢性化した部位に外用剤をしっかり使っていくとしてくるので、これを副作用と勘違いして塗布をやめてしまう方がいます。痒みが止まってカサカサして黒ずんでいる場合は、まだ治る途中であり皮膚の中に炎症がくすぶっていますので、いきなり塗布をやめずに1日1，2回と外用を続ける必要があります。
を継続してどんどん色が付いてしまうことは通常ありません。余りに炎症が強いと皮膚に傷跡を残したり炎症後色素沈着・色素脱失という形で残ってしまうこともありますが、これは塗布とは無関係に起こる現象です。よくある間違った使い方は、2，3日くらい塗って急に止めてしまうことであり、炎症がまだ残っているのに塗布を中断してしまう方もいますので注意が必要と思われます。

[PDF] 3. 副腎皮質ステロイド剤(外用薬)のランク分類と副作用・使用方法


通常は使っていてリバウンドを起こすことはありません。炎症の強い皮疹や慢性化した皮膚病変では、炎症が多少収まり痒みが退いた後も、かさかさ、ぷつぷつしている間は皮膚に炎症が残り続けています。この時点でいきなり塗布を止めるとちょっとした刺激、汗などで痒みが再燃してしまいますがこれはリバウンドとは言いません。
また日頃の治療が不十分で皮膚の苔癬化病変が高度、皮疹のコントロールが悪い場合には、多少の体調の変化やストレスなどで急に状態が悪化してしまうことがあります。この場合は少量を使っても効果が不充分で必要があります。この場合もリバウンドという言葉は使いません。