リベルサスから注射タイプのオゼンピックやマンジャロに切り替える場合、リベルサスを服用後24時間以上経過後であれば使用可能です。


こちらも同様にマンジャロは5mg、10mg、15mg全てにおいてセマグルチド（先発品：オゼンピック）1mgよりも有意に体重減少作用を認めています。端的に言うと、というデータですね。


HbA1c が 8.0%を超えたサイクルで、基礎インスリン療法への切り替えが発生し、基礎イン

トルリシティがほとんど体重は減らないのと比較すると、その減量効果はやはり際立っています。

日本の2型糖尿病患者を対象とした臨床研究のメタ解析によると、マンジャロ5 mgを使用すると、使用しなかった場合と比較してHbA1cは2.39%、体重は4.56 kg減少したと報告されています。()

マンジャロは週1回2.5 mgの導入用量から投与を開始します。週1回2.5 mgを4週間続けた後、週1回5 mgの維持用量に変更します。

マンジャロは5mg、10mg、15mg全てにおいてセマグルチド（先発品：オゼンピック）1mgよりも有意にHbA1c改善作用を認めています。

様々な論文のデータを体系的に分析し、定量的に評価したものをご紹介します。既存のGLP-1受容体作動薬と比較し、体重減少データが圧倒的に高いことがわかります。例えば、サクセンダ（海外版 リラグルチド）の極量投与（3mg）でさえ、マンジャロの5mgのデータには及びません。

本邦では2型糖尿病治療薬として発売されます。 オゼンピックやリベルサスはGLP-1単独の作用でしたが ..

簡単に言うとマンジャロで治療した患者とセマグルチド1mg（皮下注）で治療した患者を比較し、どっちが優れているか調べた試験

GLP-1受容体作動薬の中でも、体重減少効果が最も高いオゼンピックやウゴービについては、現時点でマンジャロとの直接比較研究がないため、優劣を決めることはできません。

マンジャロとリベルサスの切り替え方法を解説！効果的なダイエット法を学んで健康的な生活を送りましょう。

（今まで強い効果とされてきた）トルリシティと比較してもその効果は際立っています。

マンジャロ（一般名：チルゼパチド）は、2型糖尿病の治療に使われる注射薬になります。この薬は、GIPとGLP-1という2つの消化管ホルモンに作用することが特徴です。


GLP-1受容体作動薬を超えるマンジャロの予後改善効果について

マンジャロとGLP-1受容体作動薬については、糖尿病を専門とする医師の診察を受け、リスクとベネフィットを比較した上で処方してもらうことをお勧めします。

GLP-1ダイエットはどれが良い？選び方や使い方・副作用を紹介

2020年に登場し、その圧倒的な血糖改善／減量効果により肥満糖尿病患者さんの救世主の一翼を担う立場となったオゼンピックですが、マンジャロはそのであると思われます。

糖尿病の薬（GLP-1/GIP受容体作動薬）～管理薬剤師.com

今マンジャロを創薬した会社主導の研究結果ではありますが、血糖改善作用・減量効果ともにマンジャロがオゼンピックを上回っていました。

リベルサス, 規格：錠3㎎/7mg/14mg 適応：2型糖尿病

マンジャロとGLP-1受容体作動薬は、有望な肥満治療薬であることは間違いありません。しかしこれらの薬剤は、先述した副作用の他にも胆嚢炎や胆管炎などのリスクも高めることが報告されています 。()

[PDF] 【チルゼパチド(マンジャロ皮下注)】 に関する公的分析の結果

【結果】
血糖改善作用・減量効果ともに
マンジャロ5mg＞オゼンピック1.0mg
【判定】マンジャロの勝ち！

GLP-1ダイエットの違いは？注射と飲み薬はどっちが痩せるの？

従来のダイエットは強い意思で食欲を抑え込み我慢するダイエットでしたが、GLP-1、GIP/GLP-1 アナログによるダイエットは、自然と食事量を抑えることが出来きます。患者さんの声を聞いても、「特に努力せずに痩せられた」との感想を多く聞きます。私もそう感じました。努力しても痩せられなかったのに、リベルサス・マンジャロですぐに痩せられたのでびっくりしています。です。1日の総カロリーをセーブ出来なければ、成功はありません。食欲を抑制してくれるGLP-1アナログ、GIP/GLP-1アナログはダイエット成功を導いてくれる強力なサポーターです。

マンジャロ（高い減量効果をもつ糖尿病治療薬）が2023年4月に発売！

このように、高額な自由診療ではなく、保険診療の範囲でマンジャロが広く使用されることを期待しています。

日本イーライリリーと田辺三菱製薬が、2型糖尿病治療薬「マンジャロ皮下注」（一般名・チルゼパチド）を発売しました。 ..

またオゼンピックは針の付替えをする必要がある為、針内蔵のマンジャロのが注射の手間が省け簡単です。
（逆にオゼンピックの付替針は非常に細い為、マンジャロ・トルリシティの注射に痛みがある方はオゼンピックに利あり）

第522回福山地区内科会学術講演会 2024年2月27日 が開催され

また、日本でも2025年頃には、保険診療で糖尿病のない方にもマンジャロまたはゼップバウンドが使用できるようになる可能性があると言われています。

【薬剤師向け】糖尿病の新しい治療薬 「マンジャロ皮下注」とは？

激務から生活習慣が乱れ、2022年11月には人生最大体重に達したため、ダイエット決意。リベルサス開始。3ヶ月間の休薬をはさんだが、71.1kgで体重キープ出来ていたが、2023年4月マンジャロ2.5mgを開始、リベルサス 7mgよりも強い食欲抑制作用を実感。1ヶ月で1.3kg減量し、マンジャロ 5mgに増量。2週間で1.4kg体重減少するも、嘔気が強く治療中止した。中止時の体重は68.5kg、ドラッグフリーで4ヶ月後2.2kg体重は戻るも、大きなリバウンドなく経過している。

10mgアテオス · （販売元:田辺三菱製薬㈱） ; リベルサス®錠 3mg

自由診療（他院）でという方がいらっしゃいました。ビクトーザ（リラグルチド）とマンジャロ（チルゼパチド）は異なる製剤であることから、正確な意味合いでの比較は難しいですが、と考えて良いでしょう。

【痩せ薬】マンジャロの効果・副作用を医師が解説！【glp-1】

マンジャロは非常に効果が高い薬ですが薬価が高いです。
用量に正比例して薬価が上昇する為、高用量を使用する場合にはかなり高額になることがあります。

研究上のデータでは、リベルサス7mgで約2kg、リベルサス14mgで 4kgの体重減少が期待できます。

しかし、BMIが35 kg/m2以上の高度肥満がある方や、肥満に関連する健康障害（脂質異常症や高血圧症など）を複数抱えている方には、オゼンピック以外のGLP-1受容体作動薬を使用している場合、マンジャロへの切り替えをお勧めしています。

カリウム製剤切り替え計算機

一方でトルリシティは胃腸障害の副作用は他と比較すると軽い薬剤です。

リベルサスから注射タイプのオゼンピックやマンジャロに切り替える場合、リベルサスを服用後24時間以上経過後であれば使用可能です。 2024年11月14日

当クリニックでは、現在GLP-1受容体作動薬で治療が安定している方に対して、マンジャロへの切り替えを強くお勧めすることはあまりありません。

リベルサスとマンジャロはどちらも2型糖尿病の治療薬として優れた効果を持っていますが、選択は患者様のライフスタイルや治療ニーズにより異なります。 例えば、注射を避けたい方にはリベルサスが最適ですし、より強力な体重減少を求める場合はマンジャロが有力な選択肢となります。 2024年9月28日

マンジャロは、吐き気、食欲低下、腹痛、下痢、便秘などの消化器症状が比較的多いのが特徴です。

オゼンピック から リベルサス 切り替え

以上の点から、この論文によってマンジャロの優位性が示された一方で、GLP-1受容体作動薬も依然として優れた糖尿病治療薬であることに変わりはありません。