それ以外に、なかなか相談しづらいために我慢されている方が多い副作用が、


セロトニンのみに作用し、抗うつ作用はやや弱く、本格的なうつには効果不十分ですが、うつ病以外の適応症（強迫性障害、パニック障害、社会不安障害）があります。適応外ですが、摂食障害、PTSDなど（アメリカでは適応）にも使用されます。
三環系抗うつ薬のような抗コリン性の副作用や、心毒性、鎮静作用が少ない。
嘔気、悪心などの消化器症状（服用中に消失することが多い）、眠気、めまい、ふらつき、性機能障害。
急に止めると「フワフワ」「ビリビリ」といった退薬症状が見られます（特にパロキセチン（パキシル））。
血中濃度半減期は、エスシタロプラム>>セルトラリン>パロキセチン>フルボキサミンの順に長く、最高血中濃度到達時間はいずれも5時間以上→夕食後投与で翌朝に眠気等の持ち越しがある場合は、服用時刻を夕から昼にずらす事により、日中の副作用を回避できます。
セロトニン症候群（SS）に注意！


ですから、セロトニンが過剰に作用してしまって、副作用となるのです。

残念ながら、効果が高く、副作用がまったく無いという完璧な抗うつ薬は存在しません。
古い抗うつ薬は、脳内のターゲット以外に多くの関係のない神経系に作用してしまうため、たくさんの副作用が出ます。基本的には、新しい抗うつ薬ほどターゲットの精度が上がり、効果に対して副作用が抑えられる傾向があります。
薬の効き方や相性などには個人差も出やすく、古いタイプの方がよく効くというケースもあります。

レクサプロは、セロトニン2A受容体を刺激します。これによって深い睡眠が妨げられてしまって、睡眠が浅くなってしまいます。

副作用かな？と思われるようなことが起こったら、まず医師に相談してください。

オランザピン：錐体外路性の副作用の発現が少なく、プロラクチンの上昇もおこりにくい。１日１回投与で十分な効果が得られる。口腔内崩壊錠があり、錠剤の服薬が困難な場合に適用である。糖尿病の既往歴のある患者さんには禁忌である。血糖値の上昇、体重増加などに注意が必要である。過鎮静に注意。

クエチアピン：抗幻覚妄想効果は弱いが、抑うつ効果が期待でき、錐体外路性の副作用の発現が少なく、プロラクチンの上昇もおこりにくい。糖尿病の既往歴のある患者さんには禁忌である。血糖値の上昇、体重増加などに注意が必要。

レキサルティの副作用について、他の抗精神病薬と比較してみましょう。

各抗うつ薬の差異は、効果面では小さいですが、副作用面では大きく異なります。薬の効き方、副作用の出方などを見きわめ、患者一人ひとりの状態にあった薬が処方されます。

《三環系抗うつ薬》は、セロトニンやノルアドレナリンを増やす作用にすぐれ、抗うつ効果が強い反面、副作用が多く、QOL（生活の質）への影響が大きいです。などがよくみられる副作用です。
“TCA”は“Tricyclic Antidepressant”の略称です。

用量を増していくと問題になることが多いのは、眠気の副作用になります。

アリピプラゾール：副作用が少なく鎮静効果が弱いことが特徴である。単剤使用がとくに望ましい。飲み始め早期の不安、焦燥、アカシジアに注意が必要。

リスペリドン：抗幻覚・妄想作用は強く、体重増加や血糖上昇は少ない。プロラクチンの上昇に注意が必要。液剤もあり、錠剤の服薬が困難な場合に適用され、効果発現も速い。


レキサルティの副作用について、服用時期ごとにみていきましょう。

《SSRI》は、セロトニンを増やす作用にすぐれます。三環系抗うつ薬より効果は低いものの、全体的に副作用は少なめです。などがよくみられる副作用です。離脱症状が出やすいです。
“SSRI”は“Selective Serotonin Reuptake Inhibitor”の略称です。

レキサルティは全体的に副作用は少ないですが、が懸念されます。

ルーラン：鎮静作用は弱く、抗不安効果があり、錐体外路性の副作用の発現が少ないことが特徴である。食事の影響を受けやすいので食後に服用すること。

になります。をすることで、副作用をチェックしていく必要があります。

※具体的な副作用への対処法について詳しく知りたい方は、『』をお読みください。

レキサルティの副作用が認められた場合、どのように対処すればよいのでしょうか。

《SNRI》は、セロトニンとノルアドレナリンを増やす作用にすぐれ、SSRIよりも効果が期待できる症状の範囲が広いです。全体的に副作用は少なめで、などがよくみられる副作用です。離脱症状が出やすいです。
“SNRI”は“Serotonin Noradrenaline Reuptake Inhibitor”の略称です。

レキサルティのもとになったエビリファイでは、アカシジアの副作用頻度が高いです。

《NaSSA》は、四環系抗うつ薬を改良したもので、セロトニンとノルアドレナリンを増やす作用にすぐれます。SSRIで出やすい不眠や性機能障害・胃腸症状が出にくいです。などがよくみられる副作用です。
“NaSSA”は“Noradrenergic and Specific Serotonergic Antidepressant”の略称です。

レクサプロ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

《S-RIM》は、我が国では2019年（米国では2013年）に発売になった新しい抗うつ薬です。作用するターゲットがより絞られており、SSRIよりも性機能障害・胃腸症状が出にくく、効果の持続時間が長いため中断症候群が出にくいことが特徴です。副作用は少ないですが、効果も弱めです。がよくみられる副作用です。
“S-RIM”は“Serotonin Reuptake Inhibitor and Serotonin Modulator”の略称です。

人格変化; (脱抑制,感情鈍麻,自発性低下); 自発語の減少 ..

統合失調症ではさまざまな精神症状があらわれます。 患者さんは不安を感じたり憂うつになったり、不眠を訴えることも多く、これらの症状自体が幻覚や妄想を悪化さ せるきっかけにもなります。薬物療法では抗精神病薬以 外にも、抗不安薬や抗うつ薬、睡眠薬などの補助的な 薬剤が使用されることがあります。また、錐体外路症状副作用の項をご覧下さいなどの副作用対策として抗コ リン薬などが必要に応じて使用されます。

エスシタロプラム）の効果や副作用について | 水戸メンタルクリニック

抗うつ薬の、よくある、あるいは重要な副作用としては、以下のようなものがあります。

周囲に関する物事への関心が乏しくなり（感情鈍麻）、生き生きした感情、表情を ..

④エスシタロプラム（レクサプロ）：
セロトニンに対する選択性が高い。
脳内移行が強い→末梢性の副作用が少ない。
「アロステリック作用」により、作用部位であるセロトニン・トランスポーターに長時間結合（結合半減期130時間）→効果が強く持続し、離脱症状が出にくい。
初回投与量のまま増量不要。
女性に対する有効率がセルトラリンに次いで高いとのデータがあります。
ヨーロッパではうつ病以外に全ての不安障害の適応（スウェーデンでは月経前不快気分障害（PMDD）にも適応）となっています。

症状としましては感情鈍麻、意欲が全く無い、欲がない(性欲すら、ムラムラなど ..

尿閉は、尿意があるのに尿が出ない状態のことです。三環系抗うつ薬によくみられる副作用です。

感情鈍麻)になる、もしくは気が狂う アパシーを回避にするには今までの人生経験や ..

感情が平坦化します。ネガティブな気持ちだけではなく、ポジティブな気持ちも鈍くなります。SSRI・SNRIなどでよくみられます。

抗うつ薬の種類・効果効能・副作用の解説 | 国分寺 精神科 心療内科

生活習慣で改善ができる部分もあれば、副作用を和らげるお薬を使っていくこともあります。

• SSRI；パキシル・ジェイゾロフト・レクサプロ・デプロメール

（4）SNRI（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬）（ミルナシプラン（トレドミン）、デュロキセチン（サインバルタ））、イフェクサーSR（ベンラファキシン） 三環系抗うつ薬と同等な抗うつ作用を持つ。
SSRIに比べると、効果発現が少し速く、1週間以内に効果がみられ、2週間後は効果が少しずつ高まってくると言われます。
三環系抗うつ薬のような抗コリン性の副作用や、心毒性、鎮静作用が少ない。
ノルアドレナリン特有の副作用→排尿障害、頻脈、血圧上昇

感情も失っています。この様な状態で、かかりつけ医(内科）に相談したら ..

不安・焦燥・不眠・易刺激性・衝動性などはアクティベーションシンドローム（賦活症候群）と呼ばれ、自傷・自殺企図や暴力行為に進むこともあります。若年層で起こりやすい副作用で、注意が必要な症状の1つです。

強迫性障害; パニック障害; 社会不安障害; 外傷後ストレス ..

レクサプロの副作用で最も多いのは、胃腸症状になります。承認時の臨床試験では、

○レクサプロ錠（10）1回10mg 1日1回夕食後から開始して最大20mg

三環系抗うつ薬よりは副作用が少ないが、抗うつ作用は非常に弱い。
現在は、ミアンセリン（テトラミド）、トラゾドン（デジレル、レスリン）等が睡眠作用を期待して使われます。深い睡眠を増やして悪夢や中途覚醒を軽減します（SSRIとは逆の作用）。アメリカでは、不眠症の治療薬として最も多く使われている薬剤がトラゾドンです。
トラゾドンには、まれだが重篤な副作用として持続勃起症があります。
緑内障、心筋梗塞の回復初期には禁！