リベルサスの効果や副作用は？処方や保険適用の条件・飲み方を解説
このページでは、を紹介。
さらに、リベルサスの処方方法や保険適用の条件、価格について詳しく解説しています。
リベルサスは、糖尿病の治療薬として使用される場合には保険が適用されますが、単に体重を減らす目的で使用される場合には保険適用外となります。
池袋スカイクリニックでは、リベルサスなどのGLP-1受容体作動薬による、肥満・ダイエット治療を行っております。
本邦では、糖尿病治療薬として承認されている薬剤（海外では一部肥満症の適応があります）で、それを転用する事になります。
そのため、副作用・薬害が生じた場合、の対象外となる場合がございます。
ご理解していただく必要がございます。
尚、他院で既に糖尿病で治療中の方には処方を行っておりません。
また、20歳未満の方への処方は行っていません。
ウゴービは、2023年3月に肥満治療薬として厚生労働省から承認された注射剤です。
日本ではこれまで長期にわたって使用できる保険適用の肥満治療薬はありませんでしたが、ウゴービの発売によって保険適用の肥満治療が可能となり、注目を集めています。
今回は、ウゴービの使い方や副作用、同成分であるオゼンピックとの違いなどをご説明します。
えて、本邦の肥満症診療ガイドラインに基づき規定された肥満症に関連する ..
ウゴービは「オゼンピック」や「リベルサス」と同様に、脳の満腹中枢に働きかけ、食欲を抑制することで体重減少効果が期待されます。
ちなみにウゴービと同じ皮下注射の「オゼンピック」との最大の違いは、その最大投与量です。
「オゼンピック」の最大投与量が1.0mgであったのに対して、ウゴービは最大2.4mgの投与が可能です。オゼンピックの最大2.4倍と考えると、その食欲抑制効果と胃の蠕動運動抑制効果による体重減少効果はかなり大きいことが予想されます。
糖尿病治療薬である「リベルサス」「オゼンピック」と同成分で、0.25mg～2.4mgまでの5段階があり、週1回の皮下注射をします。
現時点において、ウゴービの保険適用の要件は、以下の通りです。
[PDF] 肥満症治療薬の安全・適正使用に関するステートメント
ウゴービは、肥満症の適応治療薬として日本で初めて厚生労働省に承認されたGLP-1受容体作動薬(セマグルチド)の自己注射剤です。元々、2型糖尿病の治療薬として開発された経緯がありますが、主な作用として膵臓に作用しインスリン分泌を促進し、血糖値を上昇させるグルカゴンを抑制することで血糖値を改善させる効果がありますが、脳にも作用して消化管の蠕動運動を抑制し食欲を抑える効果もあります。
事実、ウゴービによる68週間の治療にて体重が12.4%減少することや、さらに、糖尿病ではない肥満症患者さんの心血管イベント(心筋梗塞や脳卒中など)の発症リスクを20%も減少させることが世界的な科学誌であるThe New England Journal of Medicine誌で報告されており、糖尿病の管理だけでなく、肥満症の管理においてもエビデンスのある薬剤と言えます。
※肥満に関連した健康障害は、高血圧、脂質異常症、脳梗塞、月経異常、閉塞性睡眠時無呼吸症候群、慢性腎臓病などの11項目
特に、本剤は健康障害を伴わない（したがって肥満症とは診断されない）肥満に用いるべ
■BMI27：肥満に関連する健康障害がある場合に保険適応になるライン
また服用方法を間違えていると、効果に影響を及ぼす可能性があるため医師の指導のもと用法用量を守って服用してください。
肥満症治療薬の安全・適正使用に関するステートメント（日本肥満学会）
肥満症の方が体重を減らすことで生活習慣病の発症を予防したりすることができ、健康寿命の延伸にもプラスの効果が働きます。
※2型糖尿病薬を肥満治療に使用することは適応外使用です。 ※当院では飲み薬の「リベルサス」のみ取り扱っています。 ＜注射薬＞
GLP-1受容体作動薬とは、もともと人の体内に存在しているホルモンの一種で、体内の血糖値が高くなった時にインスリンを分泌を促し血糖値を改善させたり、食欲を抑える作用があります。そのため、もともとこのGLP-1の分泌量が多い人ほど太りにくい体質で、少ない食事量で満腹感が得られやすい一方で、逆にGLP-1の分泌量が少ない人は生活習慣の乱れにより肥満症になりやすいと言われています。GLP-1受容体作動薬には食欲を抑制することで、結果的に摂取カロリーを少なくして皮下脂肪だけでなく内臓脂肪を減少させてくれる効果があります。
肥満症 初診料¥1,070 +お薬代(薬局での料金によります)
当クリニックでは、GLP-1受容体作動薬「リベルサス：2020年6月に国内承認」を使用して、治療のご案内を実施しております。
GLP-1ダイエットは、アメリカ合衆国のFDA（食品医薬品局）や欧州連合加盟28ヵ国、韓国の食品医薬品安全処で肥満症治療の適応で承認されています。ただし、安全に治療を行うには専門知識を有する内科医師の指導が必要となります。
一方で、糖尿病の治療として処方されているため、肥満症やダイエット対策としても効果が期待できます。 ..
ダイエット効果は当然ながら個人差がありますが、池袋スカイクリニックにおける治療例をあげると、
30歳代女性（標準体重54kg）、74kgの体重が、リベルサス7mg服用およそ4ヶ月で66kg(-8kg）（現在治療中）
30歳代男性（標準体重60kg）、90kgであった体重が、リベルサス7mg服用およそ4ヶ月で84kg(-6kg）（現在治療中）
など、効果を認める方が多数いらっしゃいます。（あまりにも減量が急激な場合は、リベルサス3mgへの減量をご提案する場合もあります。）
ゼニカルは食事で取った脂質を体内で吸収せずに、便として直接排泄できる肥満症の治療薬です。
UnMed Clinic Motomachiでは、コロナ禍で増え続けている肥満患者さんに対して、肥満症を1つの現代病と位置づけ、予防医学の見地より積極的に肥満治療を推進しております。肥満を改善し、健康寿命の延長に寄与して参ります。
リベルサスと同一成分を含む注射剤が、2021年6月4日にアメリカ食品医薬品局（FDA）により肥満症治療薬として承認されています。
高血圧・脂質異常症・2型糖尿病のいずれかを有し、食事療法・運動療法を行っても十分な効果が得られず、以下に該当する場合に限る。
●BMIが27以上で2つ以上の肥満に関連する健康障害*を有する
●BMIが35以上
リベルサスとは？ダイエット効果・飲み方・副作用・安全性について
肥満は病気です。
自分で頑張らなくても内服治療で対応出来ます。
分かっていても食べてしまう。そんな方は是非ご相談下さい。
肥満外来｜リベルサス｜GLP-1ダイエット｜池袋スカイクリニック
メディカルダイエットとは、GLP-1受容体作動薬によって、食事制限や大変な運動を行わなくても、自然に食欲を抑えてダイエットを進めていく治療方法です。現在、GLP-1は、「肥満治療薬」として世界各国でも注目されており、日本でも生活習慣病の治療や健康予防に有効な方法として実施する医療機関が増えてきております。※リベルサスは、国内で「肥満治療」の効能・効果で承認されているGLP-1製剤ではありません。自費診療となります。諸外国では、リベルサスと同一成分の注射製剤が、米国のFDA、EU27か国のEMA、韓国のMFDSにおいて肥満治療薬として承認されています。
医療機関のみ取扱可能 メディカルダイエット リベルサス（GLP-1）
GLP-1ホルモンは、インスリンの分泌を促す働きを持ったホルモンの1つです。健康な人の体では、食事を摂取した際に小腸から分泌され、脳に「もうお腹がいっぱいである」という信号を送り、食べ過ぎを抑制する役割があります。
さらに、GLP-1ホルモンには、胃酸分泌や腸の働きを低下させる効果もあり、食べ物の消化に時間がかかることで、お腹が満腹な状態が長く続き、食欲を低下させる効果もあります。また、膵臓に作用して血糖値のコントロールにも効果があります。通常、GLP-1ホルモンの分泌量には個人差があり、分泌量が多い人は痩せやすい体質で、少ない人は太りやすい体質と言えます。そのため、肥満症の方にGLP-1受容体作動薬を使用することで、食欲を抑制し、自然と痩せやすい体質をつくる効果が期待できます。
リベルサス錠14mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
このGLP-1ホルモンを使用したダイエット方法は、アメリカのFDA（アメリカ食品医薬品局）の認証を受けた安全性の高い治療方法で、韓国やヨーロッパでも肥満治療として実施されております。日本では、2型糖尿病の治療薬として使用が認められていましたが、近年では肥満治療としても認識されてきております。
リベルサス錠14mg（一般名：セマグルチド（遺伝子組換え）錠） ..
メディカルダイエットの中でも、経口投与で食欲を抑えられるリベルサスは、これから更に人気を増すと予想されますが、かかる費用が気になりますよね。
[PDF] GLP-1受容体作動薬及びGIP/GLP-1 受容体作動薬の適正使用について
リベルサスの副作用は、悪心や下痢などの胃腸障害に現れやすいです。
服用後の体調変化を見るためにも、医師の指示のもとで低用量から徐々に用量を上げていくのが一般的です。
症状の発現や期間には個人差があるため、副作用が続く場合は医師に相談してください。
この適応外使用については，一般社団法人日本糖尿病学会や関連製薬企業から ..
ウゴービ、及びオゼンピックは、国内で2型糖尿病の治療薬として使用する場合に限り保険適用です。
肥満治療を目的とした場合には、自由診療となります。
次の方は服用できません。 18歳未満、または、75歳以上の方; 糖尿病、膵炎、胆石症 ..
肥満外来は、医師や管理栄養士などの専門家が肥満解消のためのダイエットや生活・食事習慣の指導を行い、肥満に悩む人の体調管理をサポートしてくれる診療科です。海外の肥満外来では肥満症の治療薬としてリベルサスが処方されます。リベルサスは、アメリカのFDA、EU27か国のEMA、韓国のMFDSなどの国では肥満症の治療薬として認可されているためです。