ノボ ノルディスク ファーマの経口剤製品リベルサス®錠を正しく服用と保管いただくための取り扱い説明情報をご案内します。
リベルサス（GLP-1受容体作動薬）はもともと糖尿病の治療薬として使用されていますが、最近では専門的な糖尿病診療や内科診療の経験がない美容クリニックや皮膚科、形成外科の医師が、適切な検査やフォローアップを行わずに販売するケースが増え、問題視されています。他の薬剤との相互作用が引き起こす有害事象への注意や、検査データの解釈を含め、これらの薬剤を適切に管理できるのは、豊富な臨床経験を持つ内科専門医のみです。そのため、リベルサスの使用をお考えの方や、副作用などにお悩みの方は内科専門医（糖尿病専門医）と相談の上での治療をおすすめします。
当クリニックは糖尿病・高血圧・脂質異常症などの生活習慣病や腎臓病の診療を得意としており、リベルサスを安全に使用し、万が一の副作用が発生した場合にも専門医の適切なケアが可能です。
減量中の飲み物について質問です。いま減量してるんですけどトロピカーナのオレンジジュース飲んでます。トロピカーナって太りますか？
当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）は、女性の冷え性や婦人科系の不調を改善するための漢方薬です。防風通聖散と当帰芍薬散には、「白朮」「芍薬」「川芎」「当帰」といった共通の生薬が含まれています。そのため、これらを同時に服用すると、白朮による尿量の増加や、過敏症が起こる可能性があります。
リベルサスには併用禁忌薬に該当するお薬はありませんが、併用に注意が必要な薬があります。
インスリン製剤など糖尿病治療で使用されている薬は、血糖値を下げる働きを強める可能性があり飲み合わせに注意が必要です。
リベルサスの効果や副作用は？処方や保険適用の条件・飲み方を解説
リベルサスの効果を最大限に活用するためには、正しい服用方法が不可欠です。医師の指示に従って、指定された用量とタイミングで薬を服用することが重要です。処方通りに服用しないと、薬の効果が十分に得られない可能性があります。
リベルサスの使用は、初めに3mgから始めることが定められています。これはリベルサスの血中濃度が急激に上昇すると、嘔気や腹部の膨満感などの副作用が過度に現れるリスクがあるためです。
最初の1ヶ月は3mgを継続し、その後、効果が不十分な場合にのみ7mgへと増量します。当クリニックでは、患者さまが最初に3mgから始め、1ヶ月以上の経過観察後に7mgへと増量するケースが一般的です。
一部のクリニックでは、これらを守らないケースもあるため、副作用が大きな問題となっています。しかし、適切な使用方法を守れば、リベルサスは安全に利用できる薬剤です。
⇨ 一般的に生理機能が低下しているため
リベルサスを使用する際には、副作用が生じます。副作用には消化器症状や低血糖症状が現れます。これらの副作用は多くの場合、体が薬に慣れるにつれて減少します。しかし、重篤な副作用が現れた場合、すぐに医師の診察を受けることが重要です。
当院では症状に応じて適切な対応策を提供し、必要に応じて薬の調整や中止を行います。リベルサスの安全な使用と効果的な治療のためには、副作用の兆候を早期に認識し、適切に対処することが不可欠です。
リベルサスを服用する上で注意したいのが、危険性があります。
リベルサスを服用する際は、過度な食事制限ダイエットはせず、医師と相談しながら食事管理をしてください。
また、他の糖尿病治療薬を使用している方も同様に低血糖のリスクがあります。
ふるえや動機など低血糖の症状が現れた場合は、糖分やブドウ糖をとるようにしてください。
また、リベルサスは膵臓に直接働きかけることでインスリンの分泌を促すため、過度な負担が原因で急性膵炎が発生することもあります。 主な症状には持続的な激しい腹痛や背部痛などがあります。 これらの副作用は非常に稀ですが、症状があれば、直ちに服用を中止し、医療機関に相談してください。 2024年9月18日
大柴胡湯（だいさいことう）は、胃腸の不調や肩こり、頭痛、肥満症などに使われる漢方薬です。防風通聖散と大柴胡湯はどちらも肥満症の改善に効果がありますが、通常はどちらか一方が選ばれます。また、
リベルサスは通常、他の糖尿病治療薬に比べ低血糖のリスクが低いとされていますが、過度なダイエットや極端な食事制限の際には低血糖症状（脱力感、倦怠感、集中力の低下、動悸、ふるえ、めまい、意識消失など）が現れる可能性があります。このような症状が出た場合は、すぐに糖分の多い食べ物や砂糖を摂取し、医療機関での適切な処置を受けることが重要です。
また、リベルサスは膵臓に直接働きかけることでインスリンの分泌を促すため、過度な負担が原因で急性膵炎が発生することもあります。主な症状には持続的な激しい腹痛や背部痛などがあります。
これらの副作用は非常に稀ですが、症状があれば、直ちに服用を中止し、医療機関に相談してください。
リベルサスの副作用と危険性
リベルサスの副作用としてよく見られるのは、嘔気やムカムカ感、腹部膨満感、便秘などの胃腸障害です。
これらの症状は、リベルサスが胃腸の動きを抑制する作用によるもので、通常、治療開始後2～3週間で自然に解消されることが多いです。
また、リベルサスの効果は、服用してから食事までの時間によって変わります。食事までの時間が長ければ長いほど効果が強くため、服用後1時間以上経過してから食事をすると嘔気が発生することがありますが、30分に短縮することで副作用を軽減できる場合があります。
QLife
リベルサスの副作用は、悪心や下痢などの胃腸障害に現れやすいです。
服用後の体調変化を見るためにも、医師の指示のもとで低用量から徐々に用量を上げていくのが一般的です。
症状の発現や期間には個人差があるため、副作用が続く場合は医師に相談してください。
NOBUヘルシーライフ内科クリニック
⇨ 脳下垂体機能不全又は副腎機能不全・栄養不良状態、飢餓状態、不規則な食事摂取、食事摂取量の不足又は衰弱状態・激しい筋肉運動・過度のアルコール摂取者
リベルサス錠7mgとの飲み合わせ情報［併用禁忌（禁止 ..
リベルサスは自然と食欲を抑えられる薬ですが、過食を繰り返すなど食生活の改善が見られない場合は効果を実感できない可能性があります。
服用と一緒にバランスの良い食事や適度な運動を行ってください。
コーラックシリーズ
多くのダイエット方法が存在しますが、実際に効果的で健康にも優しいのは、適切な食事と運動を組み合わせた方法です。食事制限が厳しすぎたり、体に過度な負担をかける運動を行う方法は継続が困難で、ダイエットの失敗につながります。一方で、正しい知識に基づいて食事と運動を実践することで、ダイエットの成果を得やすくなります。
コーラックⅡ. カチカチ便をスルッと出したい方に。 腸を動かす成分配合。 腸でしっかり効き、スルッと出しやすくする成分配合。 症状によって服用する量が調整できます。
リベルサスは、
胃に内容物があると薬剤の吸収率が低下するため、服用タイミングは起床後の空腹時を推奨します。
コーラックシリーズ
（1）間質性肺炎：息切れ（呼吸困難）、空咳（痰のない咳）、発熱などが現れることがあります。
（2）偽アルドステロン症：低カリウム血症、血圧上昇、むくみ、体重増加などの症状が現れることがあるので、定期的に血清カリウム値の測定などを十分に行いましょう。
（3）ミオパチー：低カリウム血症の結果として、横紋筋融解症や筋肉の病気が現れることがあります。脱力感、筋力低下、筋肉痛、四肢痙攣・麻痺などの症状が特徴的です。
（4）肝機能障害、黄疸：AST、ALT、Al-P、γーGTPの上昇を伴う肝機能障害、黄疸が現れることがあります。
（5）腸間膜静脈硬化症：山梔子（さんしし）を含む漢方薬を長期間服用（多くは5年以上）することで、大腸の色調異常や潰瘍が起こることがあります。主な症状は、腹痛、下痢、便秘、腹部膨満、悪心・嘔吐で、中には無症状（便潜血陽性を含む）のこともあります。このような症状が現れた場合は、漢方薬の服用を中止しCTや大腸内視鏡の検査を行うことが推奨されます。
便秘薬 おすすめ使用法なども紹介-コーラックQ&A
ただし、用量が増えると
通常はリベルサス3mgから服用を開始し、医師の判断のもと効果に応じて適宜増量していくものです。
適切な用量は医師が判断するため、
Image Alt here
リベルサスが直接的に生理周期に影響を及ぼすという報告はありませんが、体重の変化が生理周期に影響を与えることがあります。不規則な生理が起きた場合は、医師に相談することをお勧めします。
リベルサスを飲んでます。飲み合わせたらダメな薬がありますか？
リベルサスの有効成分セマグルチドは、食後に血糖値が上昇すると膵臓でインスリンの分泌を促し血糖値を下げます。
血糖値の急激な上昇を防ぐことで、脂肪をため込みにくい身体へ導きます。
空腹を感じる中枢神経に作用し食欲自体を抑えるため、無理のない食事管理が可能です。
コーラック
この他に経過観察にかかる再診料や、医療機関によっては調剤費などがかかることもあります。
リベルサスを安く購入するのであれば、通販（個人輸入）よりもオンライン処方がおすすめです。
リベルサスの通販やオンライン診療については以下をご覧ください。
弊社製品をお使いの患者さんおよびそのご家族の方へ
リベルサス®（セマグルチド）は、2型糖尿病治療薬で、GLP-1受容体作動薬です。低血糖のリスクが低く、食欲減退や体重減少の効果も期待できるため、保険適用外ではありますが、ダイエット目的で使用されることもあります。
便秘薬 第2類
リベルサスは特定の医療状況や薬剤アレルギーがある人には使用できません。特に、膵炎の既往歴がある人、重度の胃腸障害がある人、または成分に対して過敏症のある人は使用を避けるべきです。詳細は医師と相談してください。
リベルサス
●コーラックハーブは、2つの生薬由来成分（センノシド、甘草エキス末）の働きにより、自然に近いお通じが得られる便秘薬です。
●効果があらわれる目安は、服用後9～12時間です。（個人差はあります）
●生薬特有のにおいや味が気にならない、飲みやすい小さな錠剤です。
Image Alt here ..
リベルサス摂取後に30分間飲食を控える理由は、薬剤が胃腸で適切に吸収されるためです。飲食によって薬の吸収率が変わることがあるため、最大限の効果を得るためにこの時間を守るようにしてください。