クラリスロマイシンにはクラリスの他に「クラリシッド」という薬も聞いたことがありますが2つの違いはなんですか？ 先発品と後発品の違いですか？


赤ちゃんは先天性の病気で入院されていましたが、肺炎の症状が出たため、抗生物質のアジスロマイシン（商品名ジスロマック）を点滴で投与することになりました。しかし、医師の指示に誤りがあり、通常の5倍の濃度の薬が2時間かけて投与するべき薬を1時間で投与されたとされています。


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抗生物質は、私たちの体の中の「悪い微生物」と戦ってくれる大切な薬です。しかし、使い方を間違えると、リスクが高まる可能性がありますし、そもそも、通常の量でもリスクは存在します。

アジスロマイシンは、マイコプラズマによく使用される抗生物質ですので、マイコプラズマに罹患していた可能性が疑われて使用の方向になったとのことでした。

3章 抗微生物薬の特徴 10 マクロライド系：クラリスロマイシン

改めて、抗生物質に関して考える機会と考え、今回の記事を書くことにいたしました。

マクロライド系抗菌薬は、肺炎などの感染症治療によく使われる抗生物質です。細菌のタンパク質の合成を邪魔することで細菌の増殖を抑えます[3]。

3章 抗微生物薬の特徴 10 マクロライド系：クラリスロマイシン，アジスロマイシン ..

『ジスロマック』は、相互作用が少なく、服用の手間も少ないです。
『クラリス』は、値段が安く、経済的負担が少ない薬です。

また、妊娠中の安全性評価でも『ジスロマック』の方がやや優れているため、患者の併用薬や妊娠などの状況によって使い分けることがあります。一方で、には『クラリス』しか保険適用がありません。

マクロライド系と呼ばれるグループには、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、アジスロマイシンが含まれます。

クラリスロマイシン（48） エリスロマイシンステアリン酸塩（2 ..

『クラリス』には、多くの薬の代謝・分解に関わる酵素「CYP3A4」の働きを阻害する作用があります1)。そのため一緒に使ってはいけない1)。
『ジスロマック』はこの代謝酵素「CYP3A4」にほとんど影響しないため、他の薬と相互作用を起こすリスクは低く「併用禁忌」の薬もありません2)。

1) クラリス錠 添付文書
 2) ジスロマック錠 インタビューフォーム

『マクロライド』とは、ギリシャ語で「大きな」を意味する『マクロ』と、ラクトン環という化学構造を指す『ライド』がくっついてできています。つまり、マクロライドとは「大きなラクトン環」という意味で、環の大きさやその他の構造の違いから、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、アジスロマイシンなど、いくつかの種類があるのです。


それともクラリスロマイシン？ (medicina 54巻1号) | 医書.jp

さて、マクロライド系抗生物質は、一部の患者さんで心臓の不整脈を引き起こす可能性があることが分かっていると、最初にお話しましたね。

アジスロマイシンのMIC値は<4から>256μg/mL、クラリスロマイシン

CYPに関連した相互作用が少ない『ジスロマック』ですが、や『ネオーラル（一般名：シクロスポリン）』との併用では血中濃度の上昇が報告されています2,5)。いずれも『クラリス』より影響は小さいですが、厳密なコントロールが必要な薬のため注意が必要です。

は<1から>32μg/mLであり、それぞれのMAC感受性は、アジスロマイ

『ジスロマック』は白血球などの食細胞に取り込まれた後、感染部位に集まって長時間留まる性質があります。そのため錠剤であれば3日間、ドライシロップであれば1回服用するだけで、効果が7日間続きます2,7)。
治療期間中は1日2回で服用を続けなければならない『クラリス』よりも、服薬の手間は少なくて済みます。

※7日間の効果を得るための服用回数・期間
ジスロマックの錠剤・・・・・・・・1日1回を3日間
ジスロマックのドライシロップ・・・1回のみ
クラリス・・・・・・・・・・・・・1日2回を7日間

与群(1回 200 mg, 1日2回14日間投与)との比較試験

マクロライド系抗生物質、特にエリスロマイシンとクラリスロマイシンは、心臓の動きを電気的な信号で記録する心電図で観察できる、QT間隔という値を延長させることがあります。QT間隔とは、心臓が1回拍動する間の特定の時間を表す値です。

マクロライド系抗菌薬：クラリスロマイシンが一番人気(2ページ目)

『クラリス』は、錠剤・粉薬どちらも『ジスロマック』より安価です。後発（ジェネリック）医薬品でも「クラリスロマイシン」の方が安く、経済的負担は少なく抑えることができます。
こともあります。こういった際には薬の値段も考慮が必要です。

肺炎については、 1993年 (平成5年) 12月よりクラリスロマイシンを対照薬とした二重盲検比較試

※薬価の比較 （2020年改訂時）
ジスロマック・・・600mg（621.90）、250mg錠（216.60）、成人用ドライシロップ（1981.00）、小児用細粒（233.10）
クラリス・・・・・200mg錠（60.70）、50mg（41.10）、小児用ドライシロップ（68.50）

[PDF] 小児肺炎マイコプラズマ肺炎の診断と治療に関する考え方

マクロライド系の抗菌薬はいずれも、胎児の重い先天性奇形のリスクには影響しないとされています8)。その中でも、妊娠中の安全性評価の1つである「」では、『ジスロマック』の方が『クラリス』よりも安全性は高く評価されています。

酸っぱいものと混ぜると急に苦くなります。 スポーツドリンク、 ジュース、 乳酸菌飲料などはNG

※マクロライド系抗菌薬の「オーストラリア基準」
ジスロマック・・・【B1】
クラリス・・・・・【B3】
エリスロシン・・・【】

アジスロマイシンの復権か？ | Doctors Eye | Medical Tribune

特に、エリスロマイシンとクラリスロマイシンは、このQT延長を起こし、徐脈を引き起こすことがあることが知られています[4]。なお、アジスロマイシンは比較的その作用が弱いとされています。

ご利用の際はダウンロードしてご使用ください。 ≪PDF≫ ①B6、2ページ②A4、2ページ、2つ切り

2024年11月、兵庫県立こども病院で、生後6ヶ月の女の子が抗生物質の過剰投与後に亡くなるという痛ましい事故が起きました[1]。

[PDF] 【4】Q&A 腎機能に応じた抗菌薬の投与量について

最も高く評価されているのは『エリスロシン（一般名：エリスロマイシン）』ですが、『クラリス』と同様に相互作用を起こしやすい弱点があるため、併用薬の状況によっては『ジスロマック』が良い選択肢になります。

クラリス錠 200mg クラリスロマイシン 1 日 400mg

マクロライド系抗菌薬は、日本で非常によく使われている抗菌薬です。特に『クラリス』は小児科・耳鼻科での使用頻度も高いため、薬が効きかなくなる耐性化も進んでおり、大人になってからのにも挙げられています。

耐性菌が生まれないようにするには、抗菌薬を使わないことが一番ですが、それでは感染症の治療ができません。そのため、必要な時には正しく使い、ことが重要です。

染後 2 次性細菌肺炎モデル）を用いて解明し、ヒトでもクラリスロマイシンの投与により

インターネット上では、『ジスロマック』を「耐性化の進んでいない抗菌薬」として販売しているWebサイトもたくさん見受けられます。しかし、必要があり、自己判断で選べるものではありません。特に、海外製の模造品では品質が保証されておらず、こともあり、非常に危険です。
また、こうした売買で手に入れた薬では、。不適切な使用をすれば耐性化が進み、いざという時に薬が効かなくなってしまいます。抗菌薬のネット通販は絶対に利用しないようにしてください。

アジスロマイシン注射剤からアジスロマイシン経口剤へ切り替えた ..

1. 『ジスロマック』は、相互作用のリスクが低く、服用が楽で、妊娠中の安全性評価も高い
2. 『クラリス』は、どの製剤も値段が安く、少量療法時にも経済的負担を抑えられる
3. マクロライド系抗菌薬は耐性化が進んでいるため、正しい使用を心掛ける必要がある

ロマイシンカプセル注）500mg（力価）を1日1回経口投与した。注射剤

◆分類
ジスロマック：15員環マクロライド系抗菌薬
クラリス：14員環マクロライド系抗菌薬