SSRIの投与により血小板凝集能が阻害され、これらの薬剤との併用により出血傾向が増大することがある。血糖降下薬

SSRIは2000年以降、NaSSAは2009年に発売された比較的新しい薬です。

SSRIは脳内のセロトニン再取り込みを抑制することで、神経細胞間のセロトニン濃度を高め、気分を安定させる効果があります。この作用により、うつ病や不安障害の治療に用いられ、気分改善を促す薬です。

適応は主にうつ病、不安障害、パニック障害、強迫性障害などで、他の抗うつ薬に比べて副作用が少なく、忍容性が高いとされています。ただし、服用初期には吐き気や下痢、眠気、性機能障害などが現れることもあります。

妊娠後期のSSRI服用による新生児への影響としては、新生児薬物不適応症候群や新生児遷延性肺高血圧症（PPHN）が挙げられます。

これを「ベースラインリスク」と呼び、この頻度が薬剤により上昇するかどうかが問題です。SSRIによる流産リスクの増加は認められておらず、先天異常に関してはSSRI、特にパロキセチンと心奇形の関連について議論されていますが、賛否両論の研究結果が出ており、発見バイアスの影響も指摘されています。

他の三環系抗うつ薬や抗アレルギー薬と一緒に飲むと特に口渇が増強することがあります。

三環系の一例として、アモキサン、四環系はパキシル、ルボックス、デプロメール、SSRIはサインバルタ、トレドミン、NaSSAはリフレックス、レメロンという薬品名で知られています。

妊娠中のうつ病に対しても、非妊娠時と同様に重症度に応じた治療が行われます。軽症うつ病には、支持的精神療法や心理教育などの基礎的介入に加えて、SSRIなどの新規抗うつ薬による治療が推奨されます。中等度以上のうつ病では、基礎的介入に加えて、新規抗うつ薬や三環系抗うつ薬による治療が検討されます。

新生児薬物不適応症候群は、過敏性、震え、過呼吸、嘔吐などの非特異的な症状を生じる場合がありますが、ほとんどは軽症で1週間以内に自然と回復することが多いです。そのため必要はありません。むしろ中止による妊婦の精神状態の悪化や急な中断による離脱症状を回避するべきです。

うつ病の治療薬にはSSRIやSNRI（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬）をはじめ、抗不安薬や睡眠薬、非定型抗精神病薬などさまざまな種類がありますが、今回はSSRIに焦点を当てて解説します。

薬剤全体の約1/4である700種類以上に口喝、口内乾燥、唾液分泌減少の副作用があると言われています。

高血圧や心不全の方に利尿剤は処方されるのですが、何種類か系統があります。