イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。

おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。

写真はひたいの３ミリほどの黄色いできもの、脂腺増殖症を当院でイソトレチノイン内服を開始してから６か月後の症例。完全に消失して平坦になっているのがわかります。写真では１箇所だけを拡大して見せていますが、ほかの多発していた脂腺増殖症も消えました。

イソトレチノイン治療を始めるには、まずクリニックを探し、予約を取りましょう。

治療中と、治療終了後半年間は、完全に避妊していただくことが必要です。低用量ピルを併用することをお勧めします。
また、この期間は献血もできません。
テトラサイクリン系の抗生剤との併用はできません。
ほぼ全ての患者さんにおいて、口周囲が乾燥します。リップクリームなどで対処できます。
頭痛・下痢・薬剤アレルギーを起こす例があります。
肝腎機能に異常をきたす場合がありますので、1ヶ月ごとに血液検査を行います。

皮脂量が減少すると、アクネ菌をはじめとするニキビの原因菌が皮膚表面に定着しにくくなります。これにより、炎症の連鎖反応が遮断され、ニキビの発生や進行を防止することが可能です。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

イソトレチノインは皮脂腺を縮小させる作用があり、ニキビの原因である過剰な皮脂分泌が抑制されます。

唇の乾燥症状が出る方は、イソトレチノインの効果も実感しやすいという研究結果もあります。

イソトレチノインの服用量や治療期間が増えるにつれ、皮膚や粘膜に ..

イソトレチノインは一定期間の服用により、皮脂分泌を抑え、ニキビの原因を改善する効果が期待できます。

イソトレチノインは皮脂腺を縮小させるので効果があります。
これまで保険治療で改善が見られなかった重度ニキビにも高い治療効果があり、１日１回の内服で十分な効果を期待できます。

再発がある場合、最低でも2カ月間の休薬期間を取り、もう1クール施行します。

イソトレチノインには、重大な副作用が報告されています。特に注意すべき副作用は、胎児の催奇形性と皮膚や粘膜の乾燥です。海外では40年以上使用されており、正しい使用方法で服用すれば重症ニキビや毛穴に非常に効果の高い薬です。

イソトレチノインは皮脂の分泌を抑制する作用があります。（）
ニキビの原因となる皮脂を抑えることによって根本的なニキビ治療に繋がります。

内服開始から6か月（新しくニキビができなくなってから2か月）を目安に治療を終了します。 内服できない方

治療は3ヶ月を1クールとして行います。
まず1ヶ月目は、1日1回・1回1錠を服用します。
1ヶ月内服した時点で採血検査を行い、副作用の有無を確認します。問題なければ、2ヶ月目は、2日に1回・1回1錠を服用します。
2ヶ月目が終わったら更に採血検査を行い、問題なければ最後の1ヶ月間は3日に1回・1回1錠を服用し、治療は終了です。

非常に効果の強い治療で、症状が重症な場合ほど改善傾向が著明です。
治療終了後、約半年は効果が持続します。
再発した場合は、症状に応じて内服を再開します。

重症ニキビに使用されるイソトレチノイン(アクネトレント)の効果は？

基本的に、当院でのニキビ治療は保険治療が中心です。
しかし、重症・難治性な方で、通常の治療が効果的でない患者さんもいらっしゃいます。
従来より、そのような患者さんには欧米で処方されるイソトレチノイン（皮脂腺の分泌と角化を抑制することで、劇的にニキビを改善する内服薬）の内服が効果的でした。しかし欧米で使用されるとおりの内服方法では、日本人には副作用が強く出現してしまいます。
そこで、日本人の身体に合わせて副作用が少ないように調節したのがイソトレチノイン低用量内服療法です。
もちろんまったく副作用がないというわけではなく、また自費治療になりますので、治療開始にあたっては医師とよくご相談下さい。

1クール・・・5〜6ヶ月間が目安※軽症の方や副作用が強い場合は、期間や内服量は個人により変わります。 ..

これまでイソトレチノインは重度のニキビでお悩みの患者様に処方されることが多かった治療薬ですが、昨今では中等度のニキビでお悩みの方や、長年に渡り一度治ってはまたできるといった繰り返しのニキビでお悩みの患者様への処方も増えてきています。

1日1回の内服で効果が期待でき、20週間の服用を終えた後には、3～5年間ニキビが出来にくい状態が続くことが報告されています。 【説明】

服用期間の順守により治療効果を持続させ、保湿ケアを行うことで乾燥による肌荒れを防ぎます。

効果はどのくらい持続しますか？ 治療終了後も数年にわたって効果が持続する ..

イソトレチノインは効果があります。
ニキビは毛穴の詰まりと過剰な皮脂の分泌が原因となって起こるため、その原因を取り除くはたらきがあります。

→期間中の総投与量が少ないと、再発率が高くなる。 ③ 治療がうまく行った時に ..

重度ニキビ治療薬のイソトレチノインには、患者様によってはやや副作用が出る場合があるため治療にあたってはしなくてはなりません。
当院では以下の流れで治療を行っていきます。

男性も内服中～内服後6ヶ月は避妊が必要です。 内服中～内服後6ヶ月は献血が出来ません。

イソトレチノイン服用により、中性脂肪上昇・コレステロール上昇・肝障害頻度増加のリスクが上がります。そのため定期的な採血が推奨されており、欧米では
・飲み始める前
・段階的に服用量を上げていき、服用量がピークを迎えた一か月後
というタイミングでの採血が推奨されています。
医学的に合理的なタイミングはあるものの実際日本ではなかなかタイミングを計れないこともありますので、１カ月に１回程度の頻度で採血していれば問題ないと思います。若くて特に持病のない方であれば、服用開始1か月後、3か月後、6か月後に採血すれば十分でしょう。

期間中の使用は推奨できないため、当院では処方を行っておりません。 料金

難治性ニキビの治療薬として知られているイソトレチノインは、ビタミンAの一種であり以下のような作用があります。
などたくさんの効果が期待できるので１つずつ詳しく解説していきます。

成分はイソトレチノインというビタミンA誘導体で、商品名としてはロアキュタンの ..

医師が患部（ニキビ）を診察し、イソトレチノイン適応と判断され治療をご希望の方には、内服前に血液検査を行います。
※３ヶ月以内に他の医療機関で血液検査をされた方は結果をご持参下さい。
※血液検査は自費診察料となり、4,500円（税込）となります。

症状改善が安定してきましたら月単位で漸減します。 かかる費用には個人差があります。 ..

よくある質問にお答えしました。ここからはさらに詳しく、副作用や効果、服用における注意点をお伝えします。イソトレチノインは正しく使えば難治性のニキビに非常に有効なため、この記事でぜひ不安な点や疑問を解決してくださいね。

ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin

イソトレチノインはレチノイドというビタミンAの類似体に属する成分の名称のことで、医薬品ではレチノイン酸、化粧品ではレチノールという成分で配合されています。
昨今レチノールはニキビや皮脂、毛穴などに有効な成分として有名になってきていますが、医薬品の方が高い濃度となっています。

過度なストレスは血圧に影響し、心身の緊張が持続すると血圧が上昇してしまいます。 ..

イソトレチノインは皮脂分泌を抑制する作用があるため、ほとんどの患者さまに皮膚や粘膜が乾燥する副作用が生じます。肌の乾燥が気になるときには、唇にはワセリンを、肌にはローションやクリームなどの保湿剤を塗布してください。

イソトレチノインの治療法は？ イソトレチノインがおすすめな方; イソ ..

イソトレチノイン治療中は、副作用のリスクを確認するために定期的な通院と検査が必要です。

炭酸ガスレーザーとイソトレチノインのいわゆる花房式は、効果があると ..

スキンケアのよくある間違いについて医学的な視点でお伝えしているほか、敷居が高いと思われがちな美容皮膚科治療についても皮膚科専門医として発信していきます。