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毎日の食事は栄養のバランスを考慮し、また皮脂分泌を抑制することできるといわれているビタミン（ビタミンB群、ビタミンEなど）を豊富に含む食事をとるのがよいでしょう。


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脂漏性皮膚炎の治療には、医師が処方する塗り薬や飲み薬だけでなく、皮膚を清潔に保ち、皮脂を適度な量に保つなどの日頃からのケアも大切です。

イソトレチノイン内服中は、光感受性が高まるため、レーザーや光治療などを受けると色素沈着のリスクが高まります。ニキビを治してきれいな肌を取り戻すため、イソトレチノイン内服中のレーザー照射は避けるようにしてください。

【ニキビ/毛穴】第1回イソトレチノイン服用の疑問にお答えします

・催奇形性（胎児への影響）
＊女性は必ず避妊する必要があります
- 内服中ならびに、内服終了後1ヶ月間 ＊妊娠の可能性が少しでもある方は使用できません。
・皮膚の乾燥（特に唇の荒れ、肌のかさつき）、敏感肌
・眼症状 (ドライアイ、眼瞼炎、結膜炎、視力障害)
・鼻出血 (鼻粘膜の乾燥)
・肝酵素や脂質（中性脂肪、コレステロール）値の上昇
・頭痛
・関節痛・筋肉痛・骨痛
・光線過敏
・脱毛
・うつ症状の悪化（＊イソトレチノインとの因果関係は不明）
・消化器症状（吐き気、下痢、嘔吐）
・息切れ、胸の圧迫感、過度の発汗
・高用量で用いた際に身長の伸びが止まる可能性があります
・発疹、湿疹、薬疹など

イソトレチノインの内服にともない肝機能異常や高脂血症、血球減少が生じることがあります。
必要時は内服開始時に採血を行います。
内服開始から1ヶ月後に必ず1回目の採血を行い、その後は2ヶ月ごとの採血を行います。
イソトレチノインの内服量を増量した場合も、増量から1ヶ月後に適宜採血を行います。
採血データに異常が生じた場合はイソトレチノインの減量、内服中止などを行います。

乾燥した皮膚の角質はフケとなり、またかゆみを引き起こすため湿疹、更なるフケにつながります。 【原因】

それは何故か？そもそも脂漏性皮膚炎の原因には過剰な皮脂の分泌があり、これを栄養分として皮膚の常在菌であり真菌（カビ）の一種であるマラセチア属（Malassezia, マラッセジアとも）が過剰に増殖することで、皮脂の構成成分の1つであるトリグリセリドをマラセチアが分解して遊離脂肪酸を作り出します。これが皮膚を刺激し炎症が起こり、皮膚の赤みと鱗屑（りんせつ：フケ様の粉）を発生させます。かゆみなどはかなり強い炎症が生じない限り発生はしませんが、整容的・美容的視点からマイナス要因としてストレスを感じる方が男性・女性問わず多く、生活の質（QOL）を著しく下げてしまいます。

2010年に日本医科大学卒業後、名古屋大学医学部皮膚科入局。同大学大学院博士課程修了後、アメリカノースウェスタン大学にて、ポストマスターフェローとして臨床研究に従事。帰国後、同志社大学生命医科学部アンチエイジングリサーチセンターにて、糖化と肌について研究を行う。専門は一般皮膚科、アレルギー、抗加齢、美容皮膚科。雑誌を中心にメディアにも多数出演。著書に『皮膚科医が実践している 極上肌のつくり方』(彩図社)など。

頭皮のフケ・赤み、眉毛や眉間、鼻の脇の赤み…頑固な脂漏性皮膚炎も、飲み薬だけで治す方法があります。

以上の脂漏性皮膚炎の発生機序を考えればわかることですが、マラセチアの増殖や皮膚の炎症はあくまで皮脂の過剰分泌を元の原因として発生する結果の方であり、これらに対する抗真菌薬やステロイドの外用療法などは対症療法であることが分かるかと思います。例えるなら、風邪の時に熱を下げる解熱剤を使うのと同じ事です。もちろん既存のこれらの治療法は決して間違った治療法ではないのですが、根本的な治癒には結びつきづらいということもまた事実であることがご理解頂けるかと思います。
それでは、この病態の根本原因である皮脂の分泌をおさえるのにはどうしたら良いのでしょうか？

脂漏性皮膚炎は、思春期以降の年齢、特に30代、40代に多く生じる症状です。頭皮のフケが急に多くなったり、顔面（特に眉毛・眉間・鼻の脇・鼻唇溝など）において赤みが増し、細かなフケ様の粉をふいたような状態となった場合、脂漏性皮膚炎の発生を強く疑います。当院へ「赤ら顔を何とかして欲しい」として訪れる患者様のうち、1割ほどに脂漏性皮膚炎の方を認めます。
脂漏性皮膚炎は一般的に皮膚科領域（保険診療）の疾患と考えられ、実際皮膚科を受診される患者様が多いと思います。皮膚科では一般的な治療パターンとして、ステロイドの外用薬やケトコナゾールなどの真菌薬を処方されますが、一時的に改善しても再発率が高く、完治にまではいたらないケースがほとんどであり、慢性的な症状が続く病気の一つと言ってもよいでしょう。


このような症状でお悩みの方はいらっしゃいませんか？ hair_atama_kayui

イソトレチノイン内服中、皮膚は日焼けしやすい状態となっているため、日焼け止めを使いしっかりと紫外線から皮膚を守るようにしてください。
また皮脂を抑える作用から、乾燥もしやすくなっています。季節を問わず、保湿ケアも徹底するようにしてください。

頭皮の赤み、かゆみだけでなくほとんどのケースでフケを伴うことからニキビと鑑別されます。 ..

イソトレチノイン内服によりニキビが落ち着くまでにかかる期間は平均3〜6ヶ月ほどですが、重症度や個人差によって異なります。
当院ではニキビ治療については内服を最低でも6ヶ月（〜8ヶ月間）続けることをおすすめしております。

＊ニキビ改善後に再発抑制を目指す場合は長期の内服が必要となります。

イソトレチノインの副作用についてです。 今日で服用6日目になるのですが、全くもって副作用がない..

副作用などが原因で治療をやめるのでなければ、まずは1クール（16～20週間）続けて内服することをおすすめします。
治療の再開はいつでもできますが、効果的にニキビを治すためには、続けてイソトレチノインを内服することが重要です。

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治療を開始してから1ヶ月後、イソトレチノインの効果やニキビの症状を診るため、再診にお越しいただきます。その際、血液検査も行い、副作用の問題がないかしっかりと診察を行います。

@gyogyoに返信 #フケ で悩んでる女性必見！ #頭皮 #tiktok教室.

しかし、何らかの原因で肌バリア機能がうまく働かなくなったり、炎症が生じて毛穴が詰まってしまうと、皮膚の中に皮脂や角質などの汚れが溜まります。
そこにニキビ菌（アクネ菌）が繁殖してしまい、ニキビ菌と戦うために免疫細胞が集まることで、強い炎症を起こして赤く腫れます。

ニキビ治療薬イソトレチノイン（アクネトレント）の副作用とは？ ..

イソトレチノインは、内服の積算量が120mg/kg以上になると再発予防につながると考えられています。

などが、頭皮ニキビの治療期間を短縮する鍵となります。

当院は、以前からニキビの根本治療法として内服薬の「アクネトレント」（ロアキュタン）という薬を使用して、重症の難治性ニキビを数多く治してきた経験からこの薬が皮脂の分泌を強力に抑えるということを知っていました。そこで、数年前から外来に赤ら顔治療希望で訪れる患者様の中にしばしば見られる脂漏性皮膚炎の方を見つけては、この薬を処方してきました。すると10年来など長期間にわたり悩み続けた皮膚の赤みと粉をふいたような肌が、みるみるうちに改善して健康な肌が取り戻されてゆくことを発見したのです。
一般に、脂漏性皮膚炎の原因として食生活の偏りによる油分の取り過ぎとビタミンB群の不足が指摘されてきましたが、この皮膚疾患で治療の鍵を握るのはむしろビタミンAではないかと当院では考えています。なぜならこの治療薬アクネトレントの成分は超高用量のビタミンAそのものだからです。
ビタミンＡは、皮脂の分泌が抑えるだけでなく表皮の角質代謝を正常化する働きがあります。これにより、マラセチアの餌となる皮脂が減少するだけでなくフケ様の鱗屑が発生するのを防ぎます。皮膚の機能を正常化する上で、ビタミンＢやビタミンＣは以前から重要なビタミンとして世間一般において認知度が高いのですが、最も原始的でありながら基本的なビタミンとされるビタミンＡの役割がスキンケア全般において今一度見直されるべきと私個人としては常日頃から考えています。

皮膚の乾燥イソトレチノインの使用中は皮膚が非常に乾燥しやすいため、保湿クリームの使用が必須で、保湿成分の多い非刺激性のローションやクリームを、顔や体に定期的に塗ることで乾燥を和らげることができます。 また、入浴後や洗顔後は、肌がまだ湿っているうちに保湿するのが効果的です。

1日20mgの内服で効果がみられることが多いですが、治りが悪い場合や早めの改善を希望される場合には1日30〜40mgに増量します。

イソトレチノインの内服によって生じる乾燥症状が強い場合、20mgカプセルを2日に1回の内服に減量することもあります。
イソトレチノインは脂溶性で食後に内服することで吸収されますので食後（食直後）に内服してください。

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以下に示すように、一度脂漏性皮膚炎が発生すると負のスパイラルに陥りやすく、抗真菌薬やステロイドの外用のみではこの連鎖反応を食い止めることはかなり困難です。

ほぼ必発するのが全身の強い乾燥で目・鼻・唇の乾燥や手足の皮むけが目立ちます。 しっかりと保湿を行ってください。 内服中および内服終了後6ヶ月は日焼けをしやすいためUVケアをしっかり行ってください。 内服中および内服終了後3ヶ月は脱毛などのレーザーや光の治療は行わないでください。


血液検査の結果に問題がなければ、イソトレチノインを処方し、治療をスタートしていきます。
内服した当日は安静にしていただき、体調が悪いなど、異常を感じたらすぐにクリニックまでお問い合わせください。

イソトレチノインの乾燥について

当院では患者さまに安心して治療を受けていただき、その結果、良くなってもらいたいと願って治療しています。だからこそ、他院のドクターもびっくりされるほどのポリシーがあります。
15名以上の皮膚科専門医が最新の医療機器を駆使して、あらゆる皮膚疾患に対して最高の医療を提供し、「安心できた」「来てよかった」と皆さまに喜んでいただけるよう、誠心誠意がんばります。

イソトレチノインは、過剰な皮脂腺の働きを抑制する効果が期待できます。 皮脂の分泌量が少なくなるため、全身が乾燥しやすくなります。 たとえば唇の荒れ、ドライアイ、鼻血、手足の乾燥などが起こりやすい症状です。


ため、ニキビの炎症が治まった後にが残ってしまいます。炎症によってメラニン色素を作る細胞（メラノサイト）が活性化することでシミ（炎症後の色素沈着）が長く残ったり、炎症にともない細い血管が増えたり拡張することで赤みが長い間残ってしまいます。また、皮膚の深い部位（真皮や皮下脂肪）に炎症が続くと、炎症によって周囲の組織が破壊されることで瘢痕（へこみ）が残ってしまいます。
にきび痕としてのこる赤みやへこみは見た目の印象に強く影響するため、精神的にもストレスが多くQOL（生活の質）を著しく低下させます。

血管増生による赤みと皮膚のへこみが残った場合、保険治療では治療が難しいため自費診療を行う必要があります。治療に必要な時間も費用面での負担も大きくなってしまいますので、ニキビ跡を残さないためには、早めに赤く腫れ上がったニキビを治療する必要があるのです。

ニキビのイソトレチノイン治療ならうらた皮膚科へ｜名古屋市


◎シャンプーは低刺激のもの、または菌の増殖を抑える効果のあるシャンプー
（当院でサンプルを用意しております）を使用し、毎日洗いましょう。
◎シャンプーする際は、爪を立ててゴシゴシ洗うのは皮膚が傷つくので禁物です！
◎指の腹でやさしくマッサージするように洗い、すすぎ残しのないようにしましょう。
◎食事は規則正しく、ビタミン群を多く含む食品（豚肉、ほうれん草、牛乳、レバー、椎茸など）を摂るように心がけましょう。
◎アルコール、脂肪分の多いものはできるだけ控えましょう。
◎ストレスを避け、睡眠をしっかりとりましょう。

副作用はいつまで続く？ イソトレチノインの副作用としてよくみられる乾燥は、服用をやめると治まります。 授乳や献血などによって起こる胎児の催奇形性は、服用をやめても1ヶ月は影響すると言われているため注意しましょう。 副作用の症状がいつまで続くかは、症状によりさまざまです。 2024年9月11日

この負の連鎖を断ち切るために、皮脂の分泌を抑えるアクネトレントの内服と同時に保湿をしっかり行うことが重要です。当院では特に保湿性の高いドクターコスメなどのご用意もありますのでご相談ください。