イソトレチノイン服用中・服用後のレーザー治療は本当にできない？


脱毛性毛包炎は瘢痕性脱毛症の原因となる。現在、最もよく用いられている治療薬は抗菌薬であるが、再発率が高いのが特徴で耐性菌の発現も促進する。ドイツ・ルートヴィヒ・マクシミリアン大学のJulia. K. Tietze氏らは、レトロスペクティブな検討においてイソトレチノイン経口薬（国内未承認）が有効な治療選択肢となることを示した。著者は、「脱毛性毛包炎に対する第1選択としての抗菌薬の使用をしっかり見直し再評価する必要がある」とまとめている。Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology誌オンライン版2015年2月24日号の掲載報告。

研究グループは、脱毛性毛包炎に対するさまざまな治療薬の効果を評価する目的で、脱毛性毛包炎患者28例についてレトロスペクティブに治療成績を分析した。

主な結果は以下のとおり。

・用いられた治療薬は、クリンダマイシン、リファンピシン、クラリスロマイシン、ダプソンおよびイソトレチノインであった。
・クリンダマイシンとリファンピシンの併用は、治療終了後、短期間で80％の患者が再発しており、持続的な寛解という点で最も治療効果が低かった。
・クラリスロマイシンおよびダプソンでは、長期間安定した寛解が得られた（それぞれ33％および43％）。
・今回の検討で最も治療効果が高かったのはイソトレチノインで、患者の90％が治療中止後約2年間安定した寛解を得られた。


【ニキビ/毛穴】第1回イソトレチノイン服用の疑問にお答えします

ビタミンAの内服中、特にレチノイド系のビタミンA（例：アキュテインやロアキュテイン、イソトレチノインなど）を服用している方が医療脱毛を避けるべき理由は、ビタミンAの薬剤が皮膚に対して強い影響を及ぼし、医療脱毛のリスクを高めるからです。以下、具体的な理由を詳しく説明します。

ビタミンA誘導体（レチノイド系薬剤）は、皮膚のターンオーバーを促進し、皮膚の角質層を薄くする作用があります。この作用により、皮膚はより敏感で脆弱な状態になり、レーザー脱毛の熱や光に対して過剰に反応する可能性が高まります。通常、皮膚の角質層は外的な刺激から肌を守るバリアの役割を果たしていますが、レチノイドを服用しているとこのバリアが弱まり、レーザーの影響を強く受けることになります。

脱毛性毛包炎は瘢痕性脱毛症の原因となる。現在、最もよく用いられている治療薬は抗菌薬であるが、再発率が高いのが特徴で耐性菌の発現も促進する。

ビタミンA内服薬は、皮膚の乾燥を引き起こし、傷やダメージを受けた皮膚の治癒速度を遅らせる可能性があります。レーザー脱毛後には皮膚に軽い炎症や微小なダメージが生じますが、ビタミンAを服用していると、そのダメージが通常よりも治りにくく、結果として長期的な炎症やかさぶたの形成、さらには感染症のリスクが高まります。

イソトロイン・ロアキュテイン（イソトレチノイン）は、1982年に日本の厚生労働省にあたるFDA（米国食品医薬品局）が認可し、欧米を中心に世界各国で使用されている“飲むニキビ治療薬”です。
主成分であるレチノイドが皮脂の分泌やアクネ菌による炎症を抑え、治療が難しいとされる重度のニキビの改善に効果を発揮。

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ビタミンA内服薬は、皮脂腺の活動を抑制するため、肌が極端に乾燥します。この乾燥した状態の皮膚は、レーザーの熱や光に対して非常に敏感になり、炎症ややけどのリスクが高まります。また、乾燥した肌はバリア機能が低下しやすく、レーザー脱毛後の回復過程でも肌がうまく再生されないことがあります。

ビタミンA誘導体は、皮膚を薄くし乾燥させるだけでなく、レーザーに対して過敏な反応を引き起こすことがあります。このため、通常よりも強い痛みやかゆみを感じやすくなり、脱毛時の不快感が増大するだけでなく、脱毛後に強い赤みや炎症が生じやすくなります。

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ビタミンAの内服薬、特にイソトレチノインのような薬は、服用を中止してからもしばらくの間、皮膚に影響を与え続けます。そのため、ビタミンAの内服をやめてすぐに脱毛ができるわけではなく、通常は6か月程度の休薬期間が必要とされます。これは、皮膚が完全に正常な状態に戻り、脱毛によるリスクが低くなるまで時間がかかるためです。

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レーザー脱毛を受ける前日か、当日に脱毛部位のムダ毛を電気シェーバー ..

イソトレチノインの最も頻度が高い副作用は皮膚や粘膜の乾燥です。また、イソトレチノインは光の感受性を高める可能性があります。

イソトレチノインはビタミンAの誘導体で、ニキビ・ニキビ跡、酒さ（赤ら顔）、毛穴の開き、毛穴の黒ずみなどのお悩みにアプローチする飲み薬です。

イソトレチノイン治療中のレーザー治療で創傷治癒不良（傷が治りにくくなる）の症例報告があったことから1 2、レーザ―治療を受ける場合、イソトレチノインを中止後6ヶ月以上の間隔を空けることが推奨されています。

イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。 脱毛治療; レーシック手術; 献血

イソトレチノインとは、
イソトレチノインとはビタミンAの内服薬です。皮脂の分泌を抑え、抗炎症作用があり重症ニキビの治療に非常に効果的です。他の治療で満足な結果が得られなかった場合にも期待ができます。アメリカではFDA承認されており、イソトレチノインはニキビ治療として一般的ですが、日本では厚生労働省未認可のため保険外の内服薬となっております。脂溶性ビタミンAは体内に蓄積され、催奇形性があるため、内服終了後半年、完全に排出するまで妊娠を控えていただくことを医師が説明し、同意書をいただいております。

◇イソトレチノイン乾燥肌、休止期脱毛症、腎肝機能障害、胎児奇形、横紋筋融解症※症状、肌質により効果に差があります。 一覧へ戻る

しかし、創傷治癒不良は1980年～1990年代の症例報告のみであり、比較試験ではなく、6ヶ月間のインターバルの医学的根拠ははっきりしませんでした。近年、イソトレチノイン治療中や、治療後6ヶ月以内でも安全にレーザーを受けられることが多くの研究から報告されています。

ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin

イソトレチノインはビタミンＡ（ レチノール）の活性型（レチノイン酸）のイソ体（光学異性体の1つ）を抽出したものです。
イソトレチノインを飲むと、
①ニキビの原因となる皮脂腺が小さくなる
②角質による毛穴詰まりを解消してくれる
という2つの作用があります。
特にニキビ治療においては、皮脂腺を小さくする、というメリットが大きいです。

治療中は脱毛治療は不可です。内服中止後は3～6ヶ月間は脱毛を中断していただきます。 （8）アレルギーのある方

脱毛では薬を服用している場合施術を断られてしまう場合があります。薬の服用について明確な基準はなく、クリニックやエステによって基準が異なります。

イソトレチノインご相談希望の方はお電話で予約お願いします※中等度～重度のニキビに対して、イソトレチノイン ..

脱毛で一部の薬がNGな理由は、①紫外線やレーザー光に対して肌が敏感になりやすくなる②出血や内出血のリスクが高まる③脱毛の効果に影響を与える可能性がある、などがあります。

イソトレチノインは「オンライン診療」のみであり対面なし。 マンジャロは「LINE」でのオンライン診療のみ対応.

イソトレチノイン治療を終了後1ヶ月以内の10人の患者を対象に、顔の片側にノンアブレーティブフラクショナルレーザー（1550nmのエルビウムグラスレーザー）を当てた比較試験では、すべての患者で肥厚性瘢痕やケロイドは観察されず、ニキビ跡の改善が認められました3。

イソトレチノイン | セイコメディカルビューティクリニック｜鹿児島

しかし、2017年のイソトレチノインのシステマティックレビューでは、レーザー脱毛が危険であるという工ビデンスはないとされました。

エステ脱毛で使われる光脱毛器（医療機器ではありません）と比べられることが ..

また、直接的な薬の作用とは関係なく、服薬中・使用中の薬から脱毛NGの病気や皮膚の疾患が見つかり施術を見送ったほうがよいと判断する場合もあります。

イソトレチノイン。越谷市南越谷にある皮膚科・美容皮膚科|咲皮ふ科 ..

アジア人18人を対象に、低用量のイソトレチノインでニキビを治療中に、顔の片側にノンアブレーティブフラクショナルレーザーを照射した試験では、レーザー照射部分に一過性の赤みと浮腫が生じたものの、安全性に問題はなかったことが報告されています4。

ニキビ治療薬（イソトレチノイン） | Rei Beauty Dermatology Clinic

逆に言えば、内服中止後に1ヶ月を経過した場合、問題なく医療脱毛施術を受けることができます。

イソトレチノイン内服 · イソトレチノイン（アクネトレント®）内服

イソトレチノイン（当院はアクネトレントを使用しています。）はビタミンＡ誘導体の内服薬です。
ニキビ発症の主要な原因である皮脂の過剰分泌や角化の異常を抑えることでニキビを改善し、新しいニキビができにくくなります。
イソトレチノインは治療効果が非常に高く、6ヶ月間〜8ヶ月間内服することでニキビを大きく改善します。また、ニキビ症状が落ち着いた後もニキビの再発抑制効果がある飲み薬です。
（＊再発を抑制する場合は長めに内服する必要があります。）
イソトレチノインの内服治療は有効性が高く、90％以上の方に改善がみられます。
日本では保険適用外のお薬ですので自費診療となります。
また、ニキビほどではありませんが、皮脂抑制作用により酒さ（赤ら顔）に対する治療効果もあります。

本剤は、ビタミンAに似たレチノイドと呼ばれるグループに属するお薬です。 · 効用

システマティックレビューでは脱毛が危険ではないとされましたが、当院では内服中止から1ヶ月以内の方の照射をお断りしています。
その理由は以下になります。

肌の乾燥症状、催奇性、口渇、抑鬱症状、不眠、脱毛などの副作用がある場合があります.

他の治療で２ヶ月ほど治療しても改善がみられない中等症から重症のニキビや繰り返し毛穴の奥深くが腫れて治りにくいニキビがある場合にイソトレチノインでの治療を検討します。