そのため、プロペシアやザガーロ服用した際、これらの薬も肝臓で分解されます。
プロペシアの添付文書に記載されている副作用は上記の通りです。性欲減退が主な副作用として知られていますが、1〜5%ほどの割合のため、発生率はそれほど高くないといえます。
広く公開されているプロペシアの添付文書の情報を読み取ってみましょう。
精液中への移行は極めて微量で男性の生殖能力への影響は知られていません。しかし、精子の数や精液量が減少したり、精子の運動を弱めてしまう可能性があるため、一時中断を勧めています。中断の目安はフィナステリドは少なくとも性交渉の1週間前に中止を推奨しています。
フィナステリドは割って飲まないようにしましょう。割れたり砕けたりした場合、安全性・有効性は保証されていません。また前述の経皮吸収による発育障害のおそれがありますので、保管には十分注意をされてください。
フィナステリドの注意点④肝機能障害のある方はあらかじめ医師に相談する ..
プロペシアを服用することで、前立腺腫瘍マーカーである血清PSA値が50%程度低下することがあります。プロペシアは、もともと前立腺肥大症を治療する薬として開発されたため、前立腺の機能に影響を与えます。プロペシアの影響によって血清PSA値が低下すると、前立腺がんの発見が遅れてしまう可能性があります。
フィナステリドは前立腺特異抗原（PSA）と呼ばれる、前立腺がん検診で使用される腫瘍マーカーを約50%減少させます。前立腺がん検診を受けられる予定の方は、必ず申告をされてください。がん検診に限らず、医薬品になりますので医療機関受診の際は申告をお願いします。
プロペシア錠1mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
プロペシアによって血清PSA値（前立腺腫瘍マーカー）が低下する可能性がありますので、前立腺がんの検査を受ける場合は、プロペシア（フィナステリド）を服用していることを申告してください。また、前立腺の病気を治療している場合は、その旨を主治医にご相談ください。
どちらの試験でも、フィナステリドはプラセボに対し、有意に脱毛の進行を遅らせています。フィナステリドは、AGAによる脱毛の進行を抑える効果が十分にあると分かります。
さらに副作用の発現率も低く、安全性の高さを示しています。ご紹介した国内試験では、フィナステリドの服用によって2 例以上発現した副作用は、リビドー減退が276例のうち3例（1.1%）、勃起機能不全が276例のうち2例（0.7%）だけだったようです。
臨床試験の結果からも、フィナステリドはAGAに対して十分な効果がある、安全性の高い成分だと言えるでしょう。
本剤は主に肝臓で代謝される（肝機能障害患者を対象とした臨床試験は実施していない）。 ..
これらの数字を見ると、副作用の発生率は非常に低いことがわかります。例えば、性欲減退は100人中1〜5人程度、勃起機能不全は100人中1人未満という頻度です。
しかし、実際の使用者を対象とした調査では、より高い割合で副作用を経験したという報告もあります。ある調査では、プロペシア（フィナステリド）使用者の64.4%が何らかの性機能低下を経験したと回答しています。
この差は、加齢による自然な性機能の変化と薬の副作用を区別することが難しいことや、個人差が大きいことが原因と考えられます。
特にやは慎重に対応する必要があります。プロペシアは必ず医師の処方に従って服用し、副作用が現れた場合は直ちに服用を中止し、主治医に相談しましょう。
下記のような症状は肝機能障害の症状である可能性があるため、もし症状が出現した場合は処方元にご相談ください。
[PDF] フィナステリド錠 0.2mg「TCK」 フィナステリド錠 1mg「TCK」
フィナステリドは肝代謝の薬剤です。また肝機能障害がある患者さんを対象とした臨床試験を行っておりませんので、肝機能障害がある方は服用に注意が必要です。がございます。しかし、これはフィナステリドに限った話ではなく、ほぼ全ての薬剤で共通して注意すべきことです。国内の臨床試験では肝機能障害の報告はなく、海外では0.2%の頻度で肝機能障害が報告されています。
性化乳房前額部発毛・初期脱毛 蕁麻疹・眠気・尿量増加が各1例であった。 (1名が肝
結論から申し上げると、。よく性欲減退、勃起不全（どちらも1%程度）が紹介されていますが、プラセボ（偽薬）群と差はなく、患者背景によるものと思われます。すなわち、フィナステリドの薬を服用するのは壮年〜中年の男性ですので、そのような集団では加齢性に性機能の低下が認められる頻度であって、フィナステリドによってその頻度が上昇するわけでないということです。
[PDF] フィナステリド錠 0.2mg「FCI」 フィナステリド錠1mg「FCI」
フィナステリドは進行予防効果がとても優秀です。先発品であるプロペシアのデータでは、服用患者の98%は3年間でAGAの進行を認めなかったというデータがでています。また進行予防効果にとどまらず、維持・改善効果も期待できます。服用1年後から維持した割合が40%、改善を認めた患者割合が58%と優秀な維持・改善効果を認めました。服用を続けるにつれ改善の割合は上昇し、3年後には78%の患者が改善を認めています。
肝機能障害患者を対象とした臨床試験は実施していない。 （解説）
有効成分フィナステリドを含んだ代表的なAGA治療薬にプロペシアがありますが、その特許権存続期間が満了した2015年以降は、多くのジェネリック医薬品が販売されてきました。現在国内で入手できるジェネリック医薬品は10種類程度あり、ファイザー社などメジャーな製薬会社のものもあります。海外で製造されるジェネリック医薬品を個人輸入代行で入手できますが、中には厳しい認可を受けていないものもあるため、避けた方が無難でしょう。
どれも有効成分がフィナステリドという点でプロペシアと違いはありませんので、生じる副作用も同様に考えられます。つまり、フィナステリドが体内のホルモンバランスに影響を与え、抑うつ症状、性機能障害、肝機能障害を招く恐れがあります。プロペシア同様、ジェネリック医薬品も女性と子どもは服用厳禁です。
プロペシア®は肝臓で代謝される薬です。服用中に肝機能異常がみられた報告があります。 肝機能 ..
フィナステリドの効果を実感するには年月が必要です。少なくとも6ヶ月間毎日服用することで早い人は効果を実感し始めます。AGA治療を続けていくほど毛周期が正常化した毛髪の割合が増えるので、長く続けるほど効果は実感しやすくなります（毛髪全体が生え変わるのには数年かかるため）。目に見える変化が現れるまで最低1年はかかると考えましょう。
[PDF] フィナステリド錠 0.2mg「NIG」 フィナステリド錠 1mg「NIG」
ザガーロはデュタステリドを有効成分とし、グラクソ・スミス・クライン株式会社が開発したものです。日本では2015年に承認され、2016年から発売開始しています。
ザガーロもプロペシア同様、薄毛の原因であるヘアサイクルの乱れを改善させる作用を目的とし、5αリダクターゼⅡ型を抑制する効果がプロペシアの約3倍、発毛を促す効果は約1.6倍とされています。作用だけ見るとザガーロの方がよいのではと思われるかもしれませんが、比較的新しい治療薬であるザガーロに比べて、プロペシアの有効成分であるフィナステリドは10年以上大きな副作用がないと実証されています。また、プロペシアと比べてザガーロの価格は高めという違いもあります。
ザガーロの副作用として勃起不全や性欲減退、性液量の減少など性機能障害が報告されています。有効成分であるデュタステリドが、男性ホルモンに影響を与えることが原因だと考えられています。
また、フィナステリド同様肝臓に負担をかけるため肝機能障害につながる恐れがあり、場合によっては食欲不振や吐き気が生じることもまれながら報告されています。
[PDF] フィナステリド錠0.2mg｢SKI｣ フィナステリド錠1mg｢SKI｣
続いて、頭頂部に軽度~中等度の脱毛がある成人男性患者を対象とした海外試験の結果をご紹介します。こちらの試験では、フィナステリド 1 mgのグループとプラセボのグループに分け、投与を5年間続けました。
国内試験と同様に、頭頂部を写真評価した結果が以下の通りです。
フィナステリドは、前立腺、肝臓、皮膚において、テストステロンをジヒドロテストステロン ..
プロペシアは、未成年や女性には処方ができません。プロペシアの未成年に対する治療効果や安全性は確立されていないのです。また、女性は服用だけでなく、触れることも禁止されています。プロペシアの錠剤を割ると、そこから成分が経皮吸収されてしまうのです。女性が男児を妊娠している場合、プロペシアの成分は皮膚から吸収され、男児の生殖器官の発育に影響を及ぼす可能性があります。そのため、特に妊婦と生活をされている方は、プロペシアの取り扱いにはご注意ください。
フィナステリドはAGAに効果的？【写真あり】治療例と副作用を解説
プロペシアは、1日1回1錠服用していただきます。基本的には、飲むタイミングや時間に決まりはありませんが、ご自身で飲む時間は決めておくほうが良いでしょう。プロペシアは、およそ24時間作用するため、1日目は朝9時に服用し、2日目は夜9時に服用すると、プロペシアの効果が切れる時間ができてしまいます。そのため、毎日同じ時間帯にプロペシアを服用することが重要です。また、日常的にお酒を飲まれる方は、プロペシアを夕食時に服用するのは避けてください。プロペシアは主に肝臓で分解されるため、アルコールと同時に摂取することで、肝臓への負担が大きくなってしまいます。
なお、プロペシアの効果が現れ始めても、2日に一回の服用にしたり、自己判断で服用を中止したりしないでください。プロペシアは服用を続けることで、AGAや薄毛を改善する効果が持続します。
*4 当院でも1万人に1人くらいの割合でプロペシア服用が原因と思われる肝機能障害を確認しています。
ザガーロの有効成分、デュタステリドを含む治療薬がアボルブです。グラクソ・スミス・クライン株式会社がアボルブカプセルの名称で販売しており、当初は前立腺肥大治療薬として用いられていました。後にAGA治療にも作用があると分かり、再開発された経緯があります。
AGAの原因とされる、ジヒドロテストステロンを生み出す5αリダクターゼⅡ型については上述しましたが、研究の結果5αリダクターゼⅠ型によってもジヒドロテストステロンが作られることが分かりました。この点、アボルブはⅠ型Ⅱ型いずれにも作用が確認されており、AGAの治療に期待が持てます。
ザガーロ同様、有効成分であるデュタステリドによる副作用のリスクがあります。上述した性機能障害、肝機能障害、食欲不振などに加え、初期脱毛も報告されています。ただし、ヘアサイクルが正常に戻る過程で初期脱毛は想定内で、約1か月程度続くケースがあるようです。
副作用, 頭皮の発疹、発赤、かゆみ、かぶれ、ふけ等頭痛、めまい、動悸、息切れ、むくみ、体重増加, 肝機能 ..
極端な話ですが肝臓は80%程度切除してしまっても人は生きていけるのです。
フィナステリド錠1mg「RTO」の効果・効能・副作用 | 薬剤情報
プロペシアには即効性がありません。その理由は、プロペシアの主成分フィナステリドがDHT（ジヒドロテストステロン）の産生を抑制し、毛髪の成長サイクルを正常化するのに時間がかかるためです。
効果の発現時期には個人差がありますが、一般的に以下のようになります。
・早い人で3ヶ月程度から効果を感じ始める
・平均的にはで顕著な効果が現れる
・1年継続すると98%の人に症状維持または改善効果が見られる
効果を最大限に引き出すには、医師の指示に従い、長期的かつ継続的な服用が重要です。