フィナステリドの精液への成分移行 – AGA治療のリブラクリニック
過去の研究では、フィナステリドの服用を中止した後で精子の質が改善したとの報告があります。
プロペシアを服用中の性行為 | 新橋ファーストクリニック【公式】
防衛医科大学校卒業／初期研修終了後、大手美容クリニックの勤務を経てAGAの症例を延べ1万例以上経験した後、医療法人社団紡潤会に入社。症例を集計した独自の調査によりデータ化を行った上、論文等の調査報告と照らし合わして、データに基づいた診察を行う。
フィナステリドの副作用として、下記の項目などが挙げられます。
●頭皮のかゆみ
●肝機能障害
●リビドー減退
しかし、実際には、長期投与試験期間中における副作用（臨床検査値異常変動も含む）のと発表されているので、と考えられています。
ただし、副作用は薬を服用してすぐに表れるものもあれば、長期的に服用することで現れるものもあり、服用する方の体調によっても変わってくるため、少しでも身体に異変を感じた時には、すぐに専門医に相談しましょう。
なお、女性や未成年は服用することができません。特に妊娠中の女性に関しては、フィナステリドが体内に吸収されると胎児に影響を及ぼす恐れがあるため、十分に注意が必要です。
[PDF] 5α－還元酵素Ⅱ型阻害薬 男性型脱毛症用薬 フィナステリド錠
防衛医科大学校卒業／初期研修終了後、大手美容クリニックの勤務を経てAGAの症例を延べ1万例以上経験した後、医療法人社団紡潤会に入社。症例を集計した独自の調査によりデータ化を行った上、論文等の調査報告と照らし合わして、データに基づいた診察を行う。
錠剤は内容量が簡単に出ないようにきちんとコーディングされていますが、もし何かの衝撃で錠剤にヒビや傷がついていた場合は危険です。
もしそのような錠剤を妊娠中の女性が触れてしまえば、
AGA治療薬「プロペシア（フィナステリド）」男性型脱毛症 飲み薬
AGAスキンクリニックオリジナルの発毛薬「Rebirth(リバース)」は、フィナステリドとミノキシジルを主成分に構成されており、この2つの成分は抜け毛を防止し、発毛効果のある成分として世界中で認められている医薬品です。
Rebirthが今まで発売されている育毛剤・発毛剤と大きく異なる点は、内服薬(タブレット)と外用薬 (リキッド)を2つ1組にした形で販売していることです。
タブレットで身体の内側から脱毛の原因を抑制し発毛しやすい頭皮環境を整え、さらにリ キッドで毛根に直接働きかけ、髪の成長を促進することができます。
フィナステリドを服用しながら子作りしても、胎児に影響は出にくいと考えられています。
しかし、可能性が0ではない以上、妊活中の間は服用を休止するのが賢明です。
さらに胎児への影響が出にくいと言っても、フィナステリド服用後に性機能障害が起こる可能性は否定できないので、子作りをするためのベストな環境とは言えません。
妊活中はフィナステリドの服用を止め、育毛シャンプーや育毛剤を試したり、生活環境を整えてみたり、自分なりにできるところから薄毛改善に励みましょう。
フィナステリド（プロペシア）では、勃起障害や射精量の減少などが報告されています。 AGA治療が、必ず性機能に影響を及ぼすわけではありません。 副作用は個人差があります。 対策として、まずは医師と相談することが重要です。
現在、国内でフィナステリドが含まれた薬は市販薬では存在せず、必ずクリニックで医師による診断を受け処方してもらう必要があります。
AGAは、症状にも原因にも個人差があり治療法もさまざまです。きちんと病院や当院のようなクリニックで診断を受けて、「薄毛は治療するもの」という認識で定期的に通院することが髪の悩みを解決する一番の近道と言えるでしょう。
妊娠中の女性がフィナステリドを服用することはできません。
男の子を妊娠している女性がフィナステリドを服用すると、男の子の生殖機能に異常を起こす恐れがあるからです。
また、皮膚からも体内に吸収されるので、影響が出る恐れは十分にあります。
そのため服用だけでなく、フィナステリドに触れるのも禁止です。
そもそもフィナステリドは、男性専用の治療薬なので、妊娠をしていなくても女性に処方されることはありません。
もし、近親者にフィナステリドを服用している方がいる場合は、保管場所に気を付けてもらうようにしましょう。
妊娠中、妊活中の女性は絶対に触らない・服用しないよう気を付けてください。
1回経口投与する。なお、必要に応じて適宜増量できるが、
妊活を目的とした性交は、フィナステリドの服用中止から1ヶ月空けるようにしましょう。
血液や精液の中から成分が完全になくなるまで1ヶ月はかかります。
奇形児が生まれる可能性が完全に否定できない以上は、体内に成分が残っていない状態で性交するのが無難です。
また、フィナステリドには勃起機能不全や精液量減少など子作りにはデメリットな副作用が幾つかあります。
「子供が欲しい！」と思ったら、一旦フィナステリドの服用は中止したほうがよりベストな状態で子作りに専念できます。
男性成人には、通常、フィナステリドとして0.2mgを1日
MSDの資料には「男性型脱毛症患者にフィナステリド1mgを1日1回6週間経口投与した時の精液中への移行量は極めて微量（投与量の0.00076％以下）であった。」と記されています。
1日1mgを上限とする。 7
前の2回では、健常者を対象とした研究を紹介してきましたが、今回の論文は男性不妊症を対象としたものです。フィナステリド中止により劇的に精子数が上昇しています。この研究では乏精子症での改善が主に報告されていますが、精子数が15x106/mLと基準値内の症例でも精子数が3倍以上に増加していました。泌尿器科医師で生殖医療に関わっているものでは、この研究でのフィナステリドや、あるいはもっと強力な5α-還元酵素阻害薬であるデュタステリドを内服しているかどうかを常に確認し、内服していた場合は中止をお願いすることが一般的になっています。今回の研究は海外の検討ですが、我が国からの症例報告もあります(Chiba K et al., Fertil Steril 2011)。この症例は５年前に不妊治療専門のクリニックで乏精子症を指摘されていましたが、不妊治療はしていませんでした。1年前からAGA治療薬としてフィナステリド1日1mgを内服していましたが、再び乏精子症を指摘され、初めて男性不妊症外来を受診しました。その時点ではほとんど精子を認めず、無精子症に近い状態でしたが、フィナステリド中止後16週で精子数10x106/mLを超えるまでに改善しました。つまり、顕微授精が必要な状況から、人工授精が可能なレベルまで改善したということになります。適切な対応であったと思われます。
AGAは男性としては深刻な問題で、フィナステリドやデュタステリドを内服している方は高いお金をはらって治療しています。やめることをお勧めしてもなかなかご理解を得られない場合もありますが、子作りをする場合は、この薬剤のメリット(髪の毛が増える、前立腺癌予防)とデメリット(精子数が減る、持続的な男性機能障害がおきる、薬剤費がかかる、体外受精や顕微授精などより奥様の負担となる治療が必要になるといったリスクがある)をよく考えていただく必要があります。また、男性パートナーの方も早めに泌尿器科の専門医を受診して、検査や必要な治療、アドバイスをうけることが重要です。
3回にわたって5α-還元酵素阻害薬であるフィナステリドとデュタステリドと不妊症について、解説いたしました。若い健常者で精液所見が問題ない男性であれば、これらの薬剤の影響はあまり考えなくてもよいですが、若くても子供を作りたい場合や精液所見が悪い方は内服を避けた方がよいと考えられます。一方で、妊娠や生児獲得までのデータはありません。結局明確な結論はでませんが、男性不妊の場合には、原因は複数あることが多いので、できることはなんでもしていただくことが元気な赤ちゃんを授かることにつながります。ご参考になれば幸いです。
組成・性状 4
フィナステリド（プロペシアジェネリック）を服用したままでの子づくりに不安をもつ男性が多くいらっしゃいます。これはフィナステリドに男性ホルモンの一種であるジヒドロテストステロン（DHT）の増加を防ぐ働きがありEDを引き起こすと考えられているからです。ただジヒドロテストステロン（DHT）の増加が抑制されたところで、妊娠に影響を及ぼすことはありません。しかし、念のため、子づくり考えられる時期の1ヵ月前にはプロペシア錠の服薬をやめて体内から成分を完全に排出していただくようにお話しております。
妊活 プロペシアについて
AGA（男性型脱毛症）治療に有効とされる成分として「」と「」の2つがあげられます。頭皮の細胞を活性化し発毛を助ける効果があるミノキシジルに対して、フィナステリドは、毛髪を弱らせ抜け毛の原因となる男性ホルモンを抑制することで、薄毛の進行を防ぐ効果があります。
「フィナステリド錠」は、AGA治療薬として日本で最初に発売された「プロペシア」と同様の成分が配合され、効果が認められている後発医薬品です。
2015年に国内で承認を取得したことをきっかけに、現在ではさまざまな医薬品メーカーから販売されています。それまでにもAGA治療でプロペシアをはじめとする治療薬を長期間服用していた患者さまにとっては、ジェネリック医薬品が販売されたことで治療費を削減できるようになりました。
当院では「フィナステリド錠（VTRS）」の販売も開始しました。
医師に聞けるQ&Aサイト
通販や個人輸入には、医療機関よりも安く医薬品が購入できるメリットがあると考える方がいるようです。しかし、出所のわからない医薬品には偽造薬が含まれることもあり、重大な健康被害が生じる恐れがあります。
禁忌（次の患者には投与しないこと） 3
フィナステリドはAGA（男性型脱毛症）の治療に用いられる内服薬です。AGAは前髪の生え際のM字部分や頭頂部が薄くなる脱毛症で、男性の薄毛のほとんどがAGAと言われています。もともとフィナステリドは前立腺肥大症の治療薬として開発された成分ですが、抜け毛を防ぐ効果がみられたため、現在は世界中でAGA治療薬として使用されています。
アスクドクターズ
フィナステリドは妊娠に影響を与えないとお伝えしましたが、一つ留意すべきこともあります。
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AGA治療薬として最初に開発されたのはプロペシア錠です。プロペシア錠はフィナステリドを主成分としており、その後ジェネリック医薬品の「フィナステリド」が開発されました。フィナステリドは成分名と医薬品名のどちらにも使われています。
フィナステリドとは？効果や副作用について
フィナステリドを服用中の男性との間に子供ができても、とくに問題はないと言われています。
ここまでが臨床医によるホンネです。
では、患者に対して医師はどのように返答するのでしょうか？
Dクリニックグループ
フィナステリドは服用から3ヶ月〜半年ほどで効果を感じ始めます。即効性のある薬ではないため、効果がないと勘違いし服用をやめてしまう方もいらっしゃいますが、しっかりと効果を得るためには服用を継続することが重要です。