最後にザガーロ（デュタステリド）についての内容をまとめてお伝えします。
デュタステリドもジェネリック製造の不正問題の影響を受けて入手が難しくなってきています。
株式会社ビオメディクスが製造しているデュタステリドカプセル製剤です。
信頼できる検査結果が得られなくなってしまうため、ザガーロ（デュタステリド）を服用している場合は、事前に申告するようにしましょう。
そのため、同様の主成分を含むザガーロ（デュタステリド）も前立腺に作用することがあり、前立腺ガンのリスクを判別する際の指標となる「PSA」という数値を下げてしまうことがあります。
デュタステリド（ザガーロ）は、AGAで薄くなった髪の毛の本数を増やします。
インターネット上で個人輸入のデュタステリド（ザガーロ）が出回っていることもあります。しかし、個人輸入の薬は安全性・有効性・品質が一切保証されていません。
ザガーロには併用禁忌薬はないものの、併用注意薬はあります。具体的にはCYP3A4阻害作用を有する薬剤で、リトナビルなどです。
これらの薬剤と併用することによって、デュタステリドの血中濃度が上昇する可能性があるためです。いずれにしても、同時に服用している薬がある場合は、必ず医師に伝えた上で指示を仰ぐ必要があります。（参照※2）
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
前立腺肥大症の治療に使用される「アルボブ」は、デュタステリドが主成分の内服薬です。前立腺肥大症は尿道の周りの前立腺が肥大する病気のことで、「アルボブ」には前立腺を縮小する効果があります。
偽造薬も多く混じっており、こうした偽造薬・未承認薬を服用すると十分な効果を得られないどころか、思わぬ副作用が生じる可能性もあります。実際に重篤な副作用が生じた事例も多く報告されています。
デュタステリド（ザガーロ）を服用すると、生え際から頭頂部にかけて発毛できます。
デュタステリドには、5αリダクターゼの働きを阻害して、DHTの発生を抑える効果があります。
デュタステリドの科学的な情報は以下の通りです。
・化学名：N-[2,5-Bis（trifluoromethyl）phenyl]-3-oxo-4-aza-5α-androst-1-ene-17β-carboxamide
・分子量：528.53
・分子式：C27H30F6N2O2
・性状：白色、または微黄色の粉末（ザガーロカプセルは淡いオレンジまたは淡いピンク）
・融点242～252℃
・分配係数（log P）：4.9.5mg」として製造販売承認を取得しました。
デュタステリドを入手するための方法は大きく分けて2つ存在します。
デュタステリド（ザガーロ）で治療しようと思ってもどこのクリニックで治療を受けようか迷っている方も多いのではないでしょうか。そこでおすすめなのが、WクリニックオムのAGA治療です。
デュタステリド（ザガーロ）に細かな服用時間は定められていません。
デュタステリドは、フィナステリドに次ぐAGA治療薬です。フィナステリドよりも高い効果が期待できるといわれているため、AGAに悩んでいる方は検討してみてはいかがでしょうか。フィナステリドと同じような副作用があるので、自分の体質や状況に適しているかどうか、医師に確認することが大切です。個人輸入代行業者などを利用するのではなく、必ず病院で処方してもらいましょう。
以上、おおまかなメーカーのデュタステリドのジェネリック製剤を見比べてみました。
しかし、特許期間には期限があり、特許期間の満了に伴い他社からの類似品発売が解禁されます。デュタステリド （製品名ザガーロ）は、2016年にザガーロを発売したグラクソ・スミスクライン社が保有していましたが、2020年10月に国内での特許期間が満了しました。その為、それ以降に様々な製薬会社が後発薬であるジェネリック薬を販売し始め、2024年現在は12社の製薬会社から発売されています。今回はその一部を紹介します。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
ジェネリック薬品のデュタステリドとザガーロとの違い、特徴を詳しく解説します。
デュタステリド（ザガーロ）を飲み忘れたら、できるだけ早く服用するようにしましょう。
ただ、飲みやすくするために味や形、大きさなどが改良され、製造方法も異なる場合が多々あります。
ただし、デュタステリドの重篤な副作用に、肝機能障害があります。
【デュタステリド錠0.5mgZA「トーワ」】
【デュタステリド錠0.5mgZA「明治」】
【デュタステリドカプセル0.5mgZA「トーワ」】
デュタステリドは、飲み始めてすぐに効果が出る薬ではありません。
先発品の「ザガーロ」の剤型はソフトカプセルですが、デュタステリドのジェネリック薬品の中には剤型が異なり錠剤の物も販売されています。
デュタステリドを使用する際には、以下のように注意すべき点が3つあります。
デュタステリド以外の添加物は、ジブチルヒドロキシトルエン、中鎖モノ・ジグリセリド、ゼラチン、グリセリン、濃グリセリン、酸化チタン、黄色三二酸化鉄、三酸化鉄、中鎖脂肪酸トリグリセリド、レシチンです。
ザガーロにはデュタステリドの含有量によって「ザガーロカプセル0.1mg」と「ザガーロカプセル0.5mg」の2種類があり、添付文書には「基本0.1mgを投与、必要に応じ0.5mgを投与する」とあります。しかし、実際のところ、臨床試験結果によると0.5mgの方が発毛効果が高く、副作用に差がないことが分かっています。そのため、医師の判断次第ですが、今後は0.5mgが主流となるかもしれません。（参照※1※2）
デュタステリドとフィナステリドは、AGAへ働きかけるメカニズムが異なります。
ザガーロカプセル（以下、ザガーロ）はデュタステリドを有効成分とするAGA治療薬です。グラクソ・ウェルカム社（現グラクソ・スミス・クライン社）によって、前立腺肥大症（BPH）を適応症として1994年から臨床開発が開始されました。デュタステリドを有効成分とする前立腺肥大症治療薬は2001年にアメリカで、2002年にはヨーロッパで承認されています。日本においても2008年に「アボルブカプセル0.5mg」として製造販売承認を取得しました。
その後、デュタステリドが生成を抑制するDHT（ジヒドロテストステロン）がAGAにも関与すると考えられるようになりました。そこで、AGAを適応症とするデュタステリド治療薬の開発が進められることとなったのです。AGAを適応症とするデュタステリドは2009年に韓国で承認されましたが、アメリカやヨーロッパでは販売戦略上の理由によって、男性型脱毛症に対する開発を行わないことが決定されています。日本においては2015年に承認され、2016年から販売が開始されました。.5mg」として製造販売承認を取得しました。
そのため、AGAへの効果はデュタステリドのほうが高いといえるでしょう。
多くの方にとって、デュタステリドで最も気になる副作用は性機能障害でしょう。1年半（1年の投与と半年の追跡）にわたる臨床試験では、精液量が約2割減少したものの、精子濃度及び精子形態への影響は認められませんでした。さらに、期間中を通して、臨床的に重要な変動（30%）には至らなかったと報告されています。
ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。
デュタステリドの一般的な副作用症状としては、主に性機能障害、乳房腫脹・乳頭分泌などの女性化乳房や精巣痛などが知られています。
ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。
ザガーロは、医師の診察と処方が必要な薬です。しかし、個人輸入の通販では、安い値段でザガーロを購入できる場合があります。費用を抑えてAGA治療ができるからと、個人輸入の通販サイトでザガーロを購入される方もいらっしゃいますが、偽物が含まれている危険性があるため、おすすめできません。個人輸入の通販サイトの場合、商品を届ける責任はありますが、本物か偽物かには責任を負わないのです。そのため、AGA治療をする場合には、必ず医師の診察のもと、病院で処方されるザガーロを服用しましょう。
なお、日本国内で処方された薬であれば、「医薬品副作用被害救済制度」と呼ばれる制度が適用され、副作用が生じても治療費が補助される場合があります。個人輸入だと、この制度が利用できず、重篤な副作用が生じたとしても、全て自己責任になってしまうのです。安心・安全な治療を進めるためにも、AGAは必ず医師の診断の上で、正しい治療薬を用いて行いましょう。
有効成分がデュタステリドの医薬品を薬効分類毎にまとめた一覧です。薬価、添加物、相互作用、適応症などの比較が行えます。
ザガーロの有効成分であるデュタステリドは、体内にある酵素、5αリダクターゼの働きを阻害することによって、AGAの原因物質であるDHTの生成を抑制する効果が認められています。こうして、体内のDHT値が下がることで、ヘアサイクルの正常化・薄毛の改善効果が期待できるのです。
デュタステリドのジェネリック製品を見比べてみました。外観上は3つのグループに分けることができて製造工場は3つあると推測されます。
デュタステリドの処方を希望する場合は、必ず病院で相談しましょう。ここで注意したいのは、個人輸入でむやみに入手してはいけないことです。十分な品質が保たれているデュタステリドかどうか判断できないため、偽物や粗悪品を入手してしまう恐れがあります。
そのようなデュタステリドを使用すると、効果が現れなかったり、副作用が強く現れすぎたりする可能性があるでしょう。また、個人輸入代行業者を利用する場合も同様です。詐欺に巻き込まれる心配もあります。
病院であれば、正規品のデュタステリドを処方できるため、安全にAGA治療を始めることが可能です。また、持病や体質なども加味したうえでデュタステリドを処方するかどうか判断してくれるため、誤ってデュタステリドを使用して健康被害を受けることもないでしょう。
服用の方法や注意点などの指導を受けられたり、必要であればミノキシジルなどほかの薬との併用ができたりすることもメリットです。通院しながらデュタステリドを処方してもらえるため、AGAの改善状況なども確認してもらえます。
ザガーロカプセル（デュタステリド）とは？ ～効果や副作用について
デュタステリドを入手したい場合はAGA治療専門のクリニックを受診しましょう。デュタステリドは薄毛治療における代表的な治療薬です。専門のクリニックであれば取り扱っていない医院は少ないでしょう。